新聞記者 鄭晶晶

通訊員 黃寧 曾為紅 陳晶 魏星

近日，懷孕38周+的二胎媽媽小呂（化姓）發(fā)現(xiàn)，每天在肚子里歡騰的寶寶突然安靜了許多，她趕緊就醫(yī)，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)胎兒已經(jīng)有缺氧征象，經(jīng)及時實施急診剖宮產(chǎn)手術，母子平安。

三周前，小呂曾經(jīng)因為“胎兒心律失常，胎兒生長受限”在武漢市漢口醫(yī)院產(chǎn)科住院治療，出院后，她格外小心，上周，她發(fā)現(xiàn)原本每天在肚子里歡騰的寶寶突然安靜了許多，結合住院期間醫(yī)生交代的注意事項，她立刻意識到，寶寶或許有危險了，趕緊來到武漢市漢口醫(yī)院就醫(yī)。

接診的婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師曾為紅迅速評估，在詳細詢問了孕婦的癥狀及既往病史后作出判斷：胎兒已經(jīng)有缺氧征象，決定立即為小呂實施急診剖宮產(chǎn)手術，以確保母嬰安全。

術中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胎兒的臍帶竟然打了一個真結，這讓在場的所有人都倒吸了一口冷氣。這意味著，如果小呂繼續(xù)待產(chǎn)，如果出現(xiàn)宮縮，臍帶可能因受到過度牽拉而阻斷血流，后果將不堪設想，甚至會危及寶寶的生命。幸好小呂及時就醫(yī)，醫(yī)生精準判斷、迅速行動，母子平安。

曾為紅介紹，臍帶是寶寶獲取氧氣和營養(yǎng)的小小“高速公路”。然而，有些寶寶在媽媽的肚子里好動，一不小心，臍帶就會像這樣繞成了“真結”，這可導致臍帶管腔部分或完全阻塞，進而影響血液和氧氣的流通，會直接影響胎兒從母體獲取血液和氧氣的效率，進而可能引起胎兒發(fā)育遲緩、宮內窘迫甚至死亡。

專家提醒，臍帶打真結，臨床上雖然很難早發(fā)現(xiàn)，但孕媽媽可通過以下方式進行監(jiān)測：自我監(jiān)測胎動，在胎兒缺氧早期，表現(xiàn)為胎動頻繁；在胎兒缺氧晚期，則表現(xiàn)為胎動減少，有臍帶異常的孕婦應高度重視胎動規(guī)律和變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時就診。定期產(chǎn)檢，胎心監(jiān)護可以提示寶寶是否存在宮內缺氧，孕晚期建議每周做一次胎心監(jiān)護。避免劇烈運動，孕婦平時需要注意休息，避免動作幅度過大、劇烈運動、同房等。適當減少觸摸腹部的頻率，以免加大胎兒受刺激后興奮的概率，導致胎兒在宮內運動增多，造成臍帶打結的發(fā)生。此外，孕媽媽們也要注意定期做超聲檢查，定期超聲檢查可以觀察臍帶的血流情況，間接評估是否存在異常。有條件的孕婦可考慮進行更高級別的檢查，如四維彩超或多普勒超聲檢查，以獲取更詳細的臍帶信息。