患青光眼5年未復(fù)查,38歲女子險失明
2024-11-04 17:05:00 來源:極目新聞

新聞記者 廖仕祺

通訊員 彭祎 楊傲

青光眼是終身性疾病,術(shù)后定期復(fù)查很重要,否則一旦病情發(fā)生變化,有可能危及視力。38歲的黃女士(化姓)就因為“忙”而吃了大虧,左眼接受了抗青手術(shù)五年來,始終未復(fù)查,直至其眼壓失控,雙眼近乎失明,才來到武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院就診。經(jīng)微創(chuàng)青光眼手術(shù)——鞏膜靜脈竇擴張術(shù)(Schlemm's管擴張術(shù))治療,黃女士的右眼視力得以挽救。

黃女士是一名服務(wù)行業(yè)工作者,平時生意非常火爆,顧客總是絡(luò)繹不絕,為了業(yè)績,她十分拼命,平時身體偶有不適也并未在意。本身患有雙眼高度近視的她,還患上了青光眼。五年前,黃女士被診斷出青光眼,左眼接受抗青光眼手術(shù)聯(lián)合藥物治療,病情逐漸趨于穩(wěn)定。然而,此后黃女士因忙于事業(yè),沒有按時隨訪復(fù)查。一年前,黃女士發(fā)覺右眼視力愈來愈差,出現(xiàn)眼脹、頭痛等不適的頻次也愈來愈高,直至近日,她的左眼已無光感,右眼也近乎失明,這才急忙來到武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院就診。

該院青光眼專科副主任醫(yī)師張瑩接診后,經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn),黃女士的雙眼房角開放,存在視野缺損、視神經(jīng)萎縮,確診她患上了雙眼原發(fā)性開角型青光眼。由于黃女士的右眼眼壓較高,達(dá)40毫米汞柱,遠(yuǎn)超正常人的眼壓范圍(10-21毫米汞柱),為避免視力進(jìn)一步損傷,入院后,張瑩副主任醫(yī)師第一時間為她安排了前房穿刺術(shù)放液以降低眼壓?!案叨冉暿窃l(fā)性青光眼的危險因素之一,患眼較正常眼眼軸長、眼球壁薄,易出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮,難以承受長時間高眼壓的沖擊,而過度勞累無疑令其‘雪上加霜’?!睆埇摳敝魅吾t(yī)師介紹。

面對患者因眼壓反復(fù)失控而已無光感的左眼,為盡力保她右眼視力,張瑩副主任醫(yī)師決定為其右眼進(jìn)行鞏膜靜脈竇擴張術(shù)(Schlemm's管擴張術(shù)), “Schlemm's管是眼內(nèi)房水流出的重要‘下水道’,一旦該部位塌陷,致使房水流出受阻,會導(dǎo)致眼壓持續(xù)性升高,Schlemm's管擴張術(shù)通過重建房水流出的生理通道,可以獲得理想的降眼壓效果。”張瑩副主任醫(yī)師表示。入院次日,黃女士順利接受了手術(shù),術(shù)后,其積極到院復(fù)查,右眼眼壓降至18毫米汞柱,視力也恢復(fù)至0.15。

青光眼是全球首位不可逆致盲性眼病,不僅高危人群要做到早篩查、早診斷、早治療,患者抗青術(shù)后也應(yīng)長期治療終身隨診以控制眼壓。張瑩副主任醫(yī)師提醒各位病友,青光眼術(shù)后有復(fù)發(fā)風(fēng)險,要勤測眼壓,一旦出現(xiàn)視力模糊、眼脹、頭痛等不適,應(yīng)及時前往醫(yī)院眼科就診。

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