新聞?dòng)浾?廖仕祺
通訊員 李林牧 姜嬋媛 胡玲
“感謝你們醫(yī)生給了我第二次生命,沒(méi)想到我有生之年還能再下床活動(dòng)……”11月4日,在武漢市普仁醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科病房里,李婆婆(化姓)緊緊握住來(lái)查房的醫(yī)護(hù)人員的手,心中充滿(mǎn)了感激。
10月24日,90歲的李婆婆(化姓)在家不慎摔倒,瞬間感到左側(cè)髖部一陣劇痛,無(wú)法動(dòng)彈,家人緊急將李婆婆送至家附近醫(yī)院就診,CT檢查提示李婆婆為左側(cè)股骨粗隆間粉碎性骨折。考慮到李婆婆高齡且有多年冠心病病史,接診醫(yī)生認(rèn)為手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)實(shí)在太高,不建議進(jìn)行手術(shù)治療。10月26日,在朋友的介紹下,家人帶著李婆婆來(lái)到了武漢市普仁醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科就診。
“患者入院時(shí)左髖部嚴(yán)重腫脹和青紫,輕觸即感劇痛,有骨擦感,左髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。若不進(jìn)行手術(shù),長(zhǎng)期臥床極易誘發(fā)肺部感染、下肢深靜脈血栓以及褥瘡等并發(fā)癥。尤其對(duì)于本身就患有多年冠心病病史的老人而言,長(zhǎng)期臥床所引發(fā)的這些并發(fā)癥,無(wú)疑會(huì)對(duì)其原本就欠佳的身體狀況造成更為嚴(yán)重的損害。如此一來(lái),便形成了一種惡性循環(huán),使得老人的身體狀況愈發(fā)糟糕,最終極有可能由于多種并發(fā)癥同時(shí)發(fā)作、相互作用,危及老人的生命。”武漢市普仁醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科主治醫(yī)師周一林介紹道。
結(jié)合李婆婆的復(fù)雜病情,武漢市普仁醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科主任張國(guó)華在李婆婆完成一系列的相關(guān)檢查后,迅速啟動(dòng)了多學(xué)科聯(lián)合診療機(jī)制,邀請(qǐng)心內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、輸血科、麻醉科等多個(gè)相關(guān)學(xué)科的專(zhuān)家聯(lián)合會(huì)診,共同制定出了一套完備的手術(shù)方案,以最大程度保障手術(shù)的安全性與有效性。
10月31日,在椎管內(nèi)麻醉下,張國(guó)華主任帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為李婆婆行左側(cè)股骨骨折切開(kāi)復(fù)位髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)。經(jīng)過(guò)1個(gè)多小時(shí)的微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)順利完成。術(shù)后,李婆婆的恢復(fù)狀況良好,不久后便可出院。
武漢市普仁醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科主任張國(guó)華提醒,股骨是人體重要支撐骨骼,股骨骨折的危害不容小覷,尤其對(duì)于高齡且患有慢性病的群體,風(fēng)險(xiǎn)更高。高齡者骨質(zhì)本就疏松,輕微外力便可能致股骨骨折,一旦發(fā)生這種情況,若還伴有慢性病,情況就會(huì)復(fù)雜很多。慢性病患者在經(jīng)歷骨折時(shí),骨折帶來(lái)的疼痛以及應(yīng)激反應(yīng),都會(huì)給身體增加額外的負(fù)擔(dān),而骨折后往往需要長(zhǎng)期臥床,容易出現(xiàn)像肺部感染、下肢深靜脈血栓、褥瘡之類(lèi)的情況,身體原本存在的慢性病也進(jìn)一步加重病情。所以,日常生活中高齡者要格外小心,預(yù)防摔倒等意外。若不幸發(fā)生髖部骨折,切勿放棄治療,應(yīng)及時(shí)到專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。多學(xué)科聯(lián)合診治能有效應(yīng)對(duì),切不可因疏忽而延誤救治時(shí)機(jī)。
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(武漢市普仁醫(yī)院供圖)