新聞通訊員 張曉美 丁燕飛

兩個(gè)月前“感冒”，呼吸困難沒有在意，不料病情進(jìn)展成致命“膿胸”，黃石獨(dú)居男子劉先生（化姓）的遭遇讓全家人驚出一身冷汗。如今，在武漢大學(xué)中南醫(yī)院胸外科醫(yī)生的幫助下，他卸下了左肺上生出的“鎧甲”，肺部如釋重負(fù)，終于能自由呼吸了。

劉先生今年62歲，獨(dú)居黃石某縣城。兩個(gè)月前，他出現(xiàn)感冒癥狀，起初以為是普通感冒，便沒在意，不料癥狀持續(xù)加重，每天咳大量黃膿痰，多的時(shí)候濃痰能裝滿一次性杯子，甚至經(jīng)常感到呼吸困難。擔(dān)心給在外地打拼的兒女造成負(fù)擔(dān)，劉先生硬扛了兩個(gè)月，直到后來家人偶爾回來發(fā)現(xiàn)異樣，才趕緊送他就醫(yī)。檢查結(jié)果提示劉先生胸腔大量積液并包裹壓迫肺組織，導(dǎo)致肺不張，嚴(yán)重影響呼吸功能，醫(yī)生明確診斷是由肺部感染發(fā)展而來的嚴(yán)重膿胸。接著，劉先生因慢阻肺、肺氣腫、二型呼吸衰竭，被予以氣管插管接呼吸機(jī)、抗感染治療，然而因肺部嚴(yán)重感染，且拖時(shí)間太長(zhǎng)，治療效果不佳。劉先生又發(fā)熱、咳嗽、咳黃濃痰，頸部、胸部也疼。8月底，劉先生以重癥肺炎、左肺包裹性膿胸住進(jìn)中南醫(yī)院胸外科。

此時(shí)，他整個(gè)人瘦骨嶙峋，癱睡在床，痛苦地瞪大眼睛看著天花板，喉嚨嘶啞失語(yǔ)，連咳嗽的勁都沒有，一下瘦了20斤。

中南醫(yī)院胸外科胡學(xué)寧主任醫(yī)師結(jié)合劉先生的病情資料和目前的身體狀況，為他安排了纖維支氣管鏡肺泡灌洗診療術(shù)，但左肺包裹性膿胸必須立即手術(shù)，以清除胸膜腔里面的膿液和肺表面的纖維板，恢復(fù)肺功能。患者及家屬溝通后，同意了該方案。6月7日，胡學(xué)寧主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為劉先生施行了胸腔鏡下膿胸清除及胸膜纖維板剝脫術(shù)。術(shù)中只見左肺表面形成2毫米厚的纖維板，包裹著肺組織，使其受壓不張無法膨脹，如同給肺穿上一件厚厚的“鎧甲”，極大地限制了正常呼吸功能。隨后，醫(yī)生將膿液完全清除，確保肺組織不受損傷的前提下，仔細(xì)地剝離了這層“鎧甲”，受壓的肺組織得以完全復(fù)張。該手術(shù)難度大，時(shí)間長(zhǎng)，術(shù)中胸腔粘連嚴(yán)重，對(duì)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、技巧要求極高，經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)4小時(shí)的手術(shù)，患者感染病灶被徹底清除，肺功能完全改善。

術(shù)后，劉先生很快就能下地活動(dòng)，平穩(wěn)度過恢復(fù)期，于一周后出院?！靶夭粣炓膊惶哿?，兩個(gè)多月來第一次能這么輕松地說話、吃飯，感覺太好了?！?1月4日出院當(dāng)天，劉先生對(duì)前來查房的醫(yī)生表達(dá)了感激。“大夫和護(hù)士對(duì)待病人就像對(duì)待老朋友，態(tài)度誠(chéng)懇，很有耐心，也很理解病人的心情，我非常感動(dòng)?！?/p>

胡學(xué)寧提醒，肺炎早期處理會(huì)比形成慢性期纖維板后再處理出血少、恢復(fù)好，當(dāng)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等癥狀，同時(shí)伴有胸痛、呼吸困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免形成膿胸受到更大傷害。