新聞記者 鄭晶晶
通訊員 丁萌 陳斯卉
11月20日是第23個“世界慢阻肺日”,今年的宣傳主題是“知道你的肺功能”。
市民付爹爹(化姓)查出慢阻肺多年,沒有引起重視,用藥一直斷斷續(xù)續(xù)。近日,他出現走幾步路就胸悶憋氣的情況,只能臥床休息,家人將他送到武漢市漢口醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科治療,該科副主任李艷診斷,付爹爹是出現了慢阻肺急性發(fā)作,并給予了及時對癥治療,付爹爹胸悶憋氣的情況有所好轉。
不遵醫(yī)囑用藥,爹爹出現慢阻肺急性發(fā)作
63歲的付爹爹吸煙幾十年,5年前查出慢阻肺,然而性格倔強的他,剛開始并沒有引起重視,不愿意遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,常常是急性加重時就找醫(yī)生看一看、用些藥,待病情緩解后,就不使用吸入藥物了。
2023年初,付爹爹就曾有過一次急性發(fā)作,今年以來,他明顯感覺肺功能下降了許多,走不了多遠就胸悶憋氣,不得不停下來休息。最近氣溫驟降,他的病情進一步加重,完全沒法走路,只能臥床,眼看情況不妙,幾天前,家人趕緊將他送到武漢市漢口醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科就診。該科副主任李艷經詳細詢問和檢查后,診斷他是慢阻肺急性發(fā)作,出現呼吸衰竭,情況十分嚴重。
根據付爹爹的情況,李艷立即為他量身定制了慢阻肺治療方案,通過高流量氧療、藥物抗炎治療、床邊排痰等為他進行治療。目前,付爹爹胸悶憋氣的情況有所緩解,后續(xù)還要接受進一步治療,待情況穩(wěn)定后,還要進行一段時間的肺康復訓練,以提高生活質量。
肺功能是慢阻肺診斷的“金標準”
那么,什么是慢阻肺呢?李艷介紹,慢阻肺的全名是慢性阻塞性肺疾病,多發(fā)于中老年人。它的高危因素包括:大量吸煙、長期接觸做飯的油煙、遺傳因素、長期大量接觸有害氣體和粉塵等。
慢阻肺的癥狀有哪些?她表示,在早期患者會表現為咳嗽、咳痰、喘氣和胸悶;進一步加重的時候,患者甚至會出現活動后的呼吸困難,進而出現間歇性呼吸困難;在晚期時患者會出現呼吸衰竭,甚至危及生命。
李艷表示,慢阻肺由于發(fā)病隱匿,病程較長,早期癥狀往往不明顯,多表現為慢性咳嗽、咳痰、胸悶等,容易被忽視,而當患者出現氣促、氣喘難以忍受等癥狀時,肺通氣功能往往損害嚴重。
那么,如何早期發(fā)現慢阻肺呢?她提醒,市民一定要定期到醫(yī)院檢查自己的肺功能。肺功能檢查是慢阻肺診斷的金標準,簡單、無創(chuàng)、快捷。
慢阻肺可防可控可治
那么,如果查出患慢阻肺,應該怎么辦。
李艷表示,慢阻肺患者要牢記三點:第一,慢阻肺是一個可防可控可治的疾?。坏诙?,要遵醫(yī)囑規(guī)律地服藥;第三,定期復診,定期復查肺功能。
她介紹,慢阻肺的治療分為急性期和穩(wěn)定期。在急性期,患者會有肺部感染、咳嗽咳痰、喘息加重甚至會有發(fā)熱,此時需要對癥進行藥物治療。穩(wěn)定期,就是患者急性期發(fā)作以后,經治愈出院回家,要根據病情嚴重程度在家進行氧療,氧療的時間要根據病情嚴重程度遵醫(yī)囑進行,“慢阻肺患者,一定要進行規(guī)范管理,根據醫(yī)囑每天早晚使用長效藥物;不能受涼,以免加重肺功能損害,使肺功能下降程度增快;此外,遵醫(yī)囑進行肺功能的康復也非常重要,這有助于慢阻肺患者增加肺活量、提高生活質量、提高呼吸功能等?!?/p>
如何預防慢阻肺呢?李艷表示,市民需要戒煙,戒煙越早越好;平常要保持良好的生活習慣,規(guī)律作息,適當鍛煉,合理飲食。如果市民出現咳嗽、咳痰、喘氣頻繁加重的癥狀,要及時就醫(yī),接受正規(guī)的診斷和治療。如果沒有出現以上癥狀,也建議市民每半年到一年,去完善一次肺功能檢查,評估肺部功能。