新聞通訊員 張素華 李菡

中年男子不慎跌倒，疼痛難忍，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)股骨頸骨折。11月20日，武漢市第三醫(yī)院骨科醫(yī)生通過機(jī)器人微創(chuàng)手術(shù)，為其固定骨折關(guān)節(jié)，該男子預(yù)計3天后出院。

張先生（化姓）51歲，11月13日晚，他在家中摔倒，右側(cè)腿部疼痛難忍，被家人送往武漢市第三醫(yī)院光谷院區(qū)脊柱骨病與創(chuàng)傷骨科，被診斷為右側(cè)股骨頸骨折。如果選擇保守治療，一般需要至少3個月的臥床牽引，期間因為臥床引發(fā)的肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥，很可能危及生命；而如果選擇手術(shù)治療，身體經(jīng)歷一次外科手術(shù)不說，術(shù)后休養(yǎng)也要很長一段時間。

與患者溝通后，脊柱骨病與創(chuàng)傷骨科主任李章華制定了手術(shù)方案，也就是在手術(shù)導(dǎo)航機(jī)器人的引導(dǎo)下進(jìn)行微創(chuàng)內(nèi)固定手術(shù)，傷口僅幾毫米，康復(fù)時間大大縮短。術(shù)前，骨科團(tuán)隊將透視檢查圖像輸入骨科導(dǎo)航機(jī)器人系統(tǒng)中，重建了受傷部位骨骼三維模型；機(jī)器人讀取后，規(guī)劃了內(nèi)固定手術(shù)的方案，包括置釘點、入釘點、導(dǎo)針路徑等，醫(yī)生再結(jié)合患者實際情況進(jìn)行調(diào)整，最后確定方案。術(shù)前，團(tuán)隊在該系統(tǒng)上演示了手術(shù)過程，一家人安心不少。

11月20日，手術(shù)在全麻下展開，根據(jù)規(guī)劃的方案，在骨科手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)的實時觀測下，機(jī)器人配合醫(yī)生找到準(zhǔn)確位置，隨著導(dǎo)針的深入，屏幕上以精確到亞毫米級的精度，實時顯示導(dǎo)針的位置和角度、深度等信息。歷時3分鐘，導(dǎo)針精準(zhǔn)植入規(guī)劃部位，手術(shù)切口僅5毫米。11月21日，張先生恢復(fù)狀態(tài)良好，觀察傷口無異常，3天后可以出院。

李章華表示，髖部骨折是中老年人最常見的骨折部位。目前，微創(chuàng)內(nèi)固定手術(shù)是首選治療方式，可以幫助患者盡早坐臥翻身，減少長期臥床帶來的并發(fā)癥，縮短術(shù)后康復(fù)時間。但是由于是微創(chuàng)手術(shù)，骨折的股骨頸難以暴露，醫(yī)生“看不見”也“摸不著”受傷部位，需要憑借放射透視設(shè)備和豐富的經(jīng)驗，不斷透視才能獲得理想的置釘部位，而骨科手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)的使用，就像是醫(yī)生多了一雙“智能眼”和一雙“精準(zhǔn)手”，實現(xiàn)術(shù)前精準(zhǔn)規(guī)劃，術(shù)中精準(zhǔn)定位，器械精準(zhǔn)置入，一步到位，減少術(shù)中的輻射劑量，減少手術(shù)時間，減少出血，幫助患者減輕痛苦，快速康復(fù)。