順德和平骨科醫(yī)院 89歲高齡患者面對“人生最后一次骨折”,保守&手術該如何抉擇?
2024-12-31 13:37:58 來源:

俗話說:“少怕歪,老怕摔”。隨著社會的老齡化,人均壽命的延長,骨質疏松人數(shù)的增加,老年人發(fā)生股骨粗隆間骨折的概率呈上升趨勢。

股骨粗隆間骨折,更是老年人常見的骨折,也是老年人致病、致癱甚至致死的重要原因,這種骨折,甚至被稱為“人生最后一次骨折”。

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今年89歲的蘇阿姨,近期在家走路時不慎跌倒,就導致了左股骨粗隆間骨折,髖部疼痛不能行走,于近期收治于我院骨科一區(qū)。

原本蘇阿姨在當?shù)蒯t(yī)院已經住院3天了,面對高齡患者粗隆間骨折手術治療,醫(yī)術掌握不足的情況下,很容易出現(xiàn)出血量大、死亡率高、內固定失效、畸形愈合等巨大挑戰(zhàn),當?shù)蒯t(yī)院欲行保守治療。

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要知道保守治療需要長期臥床,很可能造成肺部感染、尿路感染、肺動脈栓塞、褥瘡等并發(fā)癥,患者的身體便會越來越差,甚至危及生命。

然而住院期間,患者疼痛緩解不明顯,還出現(xiàn)了雙下肢肌力的進一步下降,最后家屬商議再三,遂轉到我院行進一步治療。

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   主刀醫(yī)生按照治療路徑進行術前檢查、手術風險評估、麻醉會診后,跟家屬介紹了手術如何操作、手術微創(chuàng)、一般術后復查、無特殊情況術后第二天即可下地活動,家屬同意手術。

入院第二天即在手術室椎管內麻醉下行PFNA術,手術從皮膚切開到縫合皮膚僅僅30分鐘,手術切口微創(chuàng),術中出血很少,手術又快又好的完成了,術后第二天就可以坐起來。

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術后第一天查房,蘇阿姨髖部疼痛明顯減輕,面帶笑容,精神抖擻,嘴里不停的說著謝謝,恢復狀態(tài)良好,現(xiàn)已順利出院。

什么是PFNA術?

PFNA是一種安全有效、微創(chuàng)的髓內固定系統(tǒng),其整體固定和成角穩(wěn)定性使骨折固定更牢固,解決了骨質疏松性股骨粗隆間骨折內固定的難題,同時具有操作簡便、手術時間短,出血量少等優(yōu)點。

應用PFNA閉合復位內固定術治療股骨粗隆間骨折,可以最大限度保障骨折部位的血液供應,利于促進骨折早期愈合,減少感染發(fā)生。使患肢能夠早期活動、進行功能鍛煉,預防術后并發(fā)癥,從而提高患者生活質量。

當然了,在高齡患者發(fā)生粗隆間骨折的情況下,手術&保守治療見仁見智,順德和平外科醫(yī)院,從患者和家屬出發(fā)

目前我院骨科一區(qū)在吳建偉主任的帶領下,不斷學習新技術,優(yōu)化治療方案,挑戰(zhàn)生命“禁區(qū)”,近年來已成功為多位高齡老人實施微創(chuàng)手術,為廣大骨傷患者的健康護航,贏得廣泛贊譽。

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