本報(bào)訊 日前，市政府辦公廳印發(fā)了《重慶市國民營養(yǎng)計(jì)劃（2017―2030年）實(shí)施方案》（以下簡稱《方案》）。按照《方案》，重慶將在未來12年里，實(shí)施六大行動，分別為：生命早期1000天營養(yǎng)健康行動、學(xué)生營養(yǎng)改善行動、老年人群營養(yǎng)改善行動、臨床營養(yǎng)行動、貧困地區(qū)營養(yǎng)干預(yù)行動和吃動平衡行動。
重慶將通過六大行動，最終實(shí)現(xiàn)“建立貫穿生命全周期、健康全過程的國民營養(yǎng)健康新體系”。
該《方案》與老百姓有啥密切關(guān)系？7月3日，重慶日報(bào)記者請市衛(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)人等進(jìn)行了解讀。
孕期將享有營養(yǎng)指導(dǎo)
“生命早期1000天，實(shí)際上是指從孕期開始就要實(shí)施營養(yǎng)監(jiān)測和干預(yù)。”市衛(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)人說，按照《方案》，重慶將主動開展孕產(chǎn)婦營養(yǎng)監(jiān)測和篩查，掌握全市孕產(chǎn)婦營養(yǎng)與健康狀況，為制定營養(yǎng)干預(yù)措施提供依據(jù)。
由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)對孕前、孕產(chǎn)期和哺乳期婦女開展針對性營養(yǎng)指導(dǎo)，將營養(yǎng)咨詢、營養(yǎng)評價(jià)和膳食指導(dǎo)納入孕前、孕期保健內(nèi)容，降低低出生體重兒和巨大兒出生率。
“其實(shí)這是很有必要的。”重醫(yī)附一院產(chǎn)科醫(yī)生黃帥說，臨床上，營養(yǎng)“不合格”的孕婦越來越多，其中，妊娠糖尿病最為常見。
同時，重慶將持續(xù)開展嬰幼兒食品的安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測和標(biāo)準(zhǔn)跟蹤評價(jià)，依法加強(qiáng)在售、在產(chǎn)嬰幼兒配方食品及輔助食品營養(yǎng)成分監(jiān)測，提升嬰幼兒配方食品和輔助食品質(zhì)量。
超重、肥胖學(xué)生將被干預(yù)
這些年，“小胖墩”越來越多，肥胖會帶來很多疾病。對此，《方案》提出將實(shí)施學(xué)生營養(yǎng)改善行動。
該行動將由市教委牽頭，開展針對學(xué)生“運(yùn)動+營養(yǎng)”的體重管理和干預(yù)策略。對學(xué)生超重、肥胖、消瘦、生長遲緩等營養(yǎng)狀況，以及學(xué)生貧血情況和微量營養(yǎng)素缺乏情況進(jìn)行監(jiān)測與評價(jià)，研究制定有針對性的綜合干預(yù)措施。
針對老年人群營養(yǎng)狀況，重慶將依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，通過健康體檢等多種方式，試點(diǎn)開展老年人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測。
“我們還將建立滿足不同老年人群需求的營養(yǎng)改善措施，促進(jìn)‘健康老齡化’。”該負(fù)責(zé)人稱，依托社區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等，為居家養(yǎng)老人群提供膳食指導(dǎo)和咨詢；推廣“健康老齡化”概念，對低體重高齡老人進(jìn)行專項(xiàng)營養(yǎng)干預(yù)，逐步提高老年人群的整體健康水平。
食源性疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)將覆蓋全市貧困區(qū)縣
臨床營養(yǎng)行動則將鼓勵具備條件的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立臨床營養(yǎng)診療科目，合理配備臨床營養(yǎng)專業(yè)人員，使臨床營養(yǎng)師和床位比例達(dá)到1∶150。
“這就意味著以后住院病人將能接受營養(yǎng)治療，尤其是提供高血壓、糖尿病、腦卒中及癌癥等慢性病的臨床營養(yǎng)干預(yù)。”該負(fù)責(zé)人解釋道。
在貧困地區(qū)營養(yǎng)干預(yù)行動中，將因地制宜開展?fàn)I養(yǎng)和膳食指導(dǎo)。“比如我們將通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，定期為貧困家庭開展健康隨訪、健康咨詢、健康評估、家庭病床等服務(wù)。”該負(fù)責(zé)人說，并試點(diǎn)開展?fàn)I養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測，掌握貧困地區(qū)人群營養(yǎng)健康狀況、食物消費(fèi)模式、食物中主要營養(yǎng)成分和污染物情況，制定實(shí)施可行、有效的膳食營養(yǎng)指導(dǎo)方案。
同時，加強(qiáng)貧困地區(qū)食源性疾病監(jiān)測與防控，減少因食源性疾病導(dǎo)致的營養(yǎng)缺乏。到2020年，食源性疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)將覆蓋全市貧困區(qū)縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；到2025年，覆蓋面擴(kuò)大到全市貧困區(qū)縣的村（社區(qū)）衛(wèi)生室。
完善適合重慶居民疾病特點(diǎn)和環(huán)境特點(diǎn)的“運(yùn)動處方庫”
吃動平衡行動則與每個人有關(guān)，按照《方案》，重慶將開展全民健康促進(jìn)行動，通過“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）、適量運(yùn)動、控?zé)熛蘧坪托睦斫】档葘ｍ?xiàng)行動，創(chuàng)造健康支持性環(huán)境。
鼓勵建立居民健康自我管理組織，對成人超重、肥胖者進(jìn)行飲食和運(yùn)動干預(yù)。
為了讓大家能動起來，衛(wèi)生計(jì)生部門將與體育部門配合，完善適合重慶居民疾病特點(diǎn)和環(huán)境特點(diǎn)的“運(yùn)動處方庫”。同時，監(jiān)測糖尿病、肥胖、骨骼疾病等營養(yǎng)相關(guān)慢性病人群的營養(yǎng)狀況和運(yùn)動行為，構(gòu)建以預(yù)防為主、防治結(jié)合的營養(yǎng)運(yùn)動健康管理模式。
未來重慶將實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：
到2020年
降低重點(diǎn)人群貧血率。5歲以下兒童貧血率控制在12%以下；孕婦貧血率下降至15%以下；老年人群貧血率下降至10%以下；貧困地區(qū)人群貧血率控制在10%以下。
孕婦葉酸缺乏率控制在5%以下；0-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到50%以上；5歲以下兒童生長遲緩率控制在7%以下。
農(nóng)村中小學(xué)生的生長遲緩率保持在5%以下，縮小城鄉(xiāng)學(xué)生身高差別；學(xué)生營養(yǎng)過剩趨勢減緩。
提高住院病人營養(yǎng)篩查率和營養(yǎng)不良住院病人的營養(yǎng)治療比例。
居民營養(yǎng)健康知識知曉率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高10%；中小學(xué)生營養(yǎng)健康知識知曉率有較大提高。
三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立營養(yǎng)科，并配備至少2名臨床營養(yǎng)師。
到2030年
進(jìn)一步降低重點(diǎn)人群貧血率。5歲以下兒童貧血率和孕婦貧血率控制在10%以下。
5歲以下兒童生長遲緩率下降至5%以下；0-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率在2020年的基礎(chǔ)上提高10%。
進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)學(xué)生身高差別；學(xué)生肥胖率上升趨勢得到有效控制。
進(jìn)一步提高住院病人營養(yǎng)篩查率和營養(yǎng)不良住院病人的營養(yǎng)治療比例。
全市人均每日食鹽攝入量降低20%，居民超重、肥胖的增長速度明顯放緩。
三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床營養(yǎng)師和床位比例達(dá)到1∶150。
