近日,連云港灌南的王大媽在家里清洗海蝦時(shí),右手中指不小心被蝦尾刺了一下,最初王大媽沒(méi)當(dāng)回事,結(jié)果次日她便開始發(fā)燒并且雙下肢腫脹,后病情迅速發(fā)展導(dǎo)致其多臟器功能衰竭,最終不治身亡。記者從連云港市第一人民醫(yī)院了解到,導(dǎo)致王大媽死亡的主要原因,疑似其感染了“海洋創(chuàng)傷弧菌”,該細(xì)菌是一種相對(duì)罕見且十分兇險(xiǎn)的細(xì)菌,感染后 48 小時(shí)內(nèi)死亡率超過(guò) 50%。據(jù)了解,江蘇省曾救治過(guò)該病病例不到 10 例。
近日,60 多歲的王大媽在家里做飯時(shí),在清洗海蝦過(guò)程中,右手中指不小心被蝦子尾巴刺了一下,當(dāng)時(shí)她只感覺手指隱隱痛了一下,因?yàn)樘焯熳鲲垼种副磺袀痛唐贫际羌页1泔?,她根本沒(méi)當(dāng)一回事,簡(jiǎn)單的用水沖了一下傷口,就繼續(xù)做飯了。不料,第二天,王大媽的右手中指開始腫脹疼痛,此時(shí),她依然沒(méi)太在意。兩天后,王大媽開始發(fā)燒,雙下肢腫脹伴大面積血性大皰,家人發(fā)現(xiàn)情況嚴(yán)重后,立即將她送到連云港市第一人民醫(yī)院急診科。
據(jù)接診醫(yī)生介紹,到急診時(shí),王大媽的情況已經(jīng)很嚴(yán)重,已經(jīng)出現(xiàn)了乳酸酸中毒、軟組織感染、感染性休克、多臟器功能衰竭等癥狀,病情十分危急,隨后,王大媽被立即轉(zhuǎn)入 EICU(急診重癥醫(yī)學(xué)科)治療。
急診科主任王言理帶領(lǐng)科室醫(yī)生立即邀請(qǐng)全院 10 多個(gè)科室骨干和國(guó)內(nèi)知名重癥專家前來(lái)聯(lián)合會(huì)診,經(jīng)過(guò)會(huì)診討論,王大媽疑似感染上比較罕見的“海洋創(chuàng)傷弧菌”細(xì)菌。不幸的是,雖然醫(yī)護(hù)人員用盡各種辦法盡最大努力日夜監(jiān)護(hù)搶救,但最終,還是沒(méi)能挽救回王大媽的性命。
那么,王大媽疑似感染的“海洋創(chuàng)傷弧菌”到底是一種什么樣的細(xì)菌呢?其被稱為“海洋中的無(wú)聲殺手”,是一種棲息于海洋中的細(xì)菌,如果接觸到被這種細(xì)菌污染的海產(chǎn),如被海洋魚類、貝類、蝦、魚鉤等刺傷或食用生蠔、生魚片等,可能感染此菌。據(jù)醫(yī)生介紹,這是細(xì)菌相對(duì)罕見但十分兇險(xiǎn),感染后致死率極高,一旦感染上發(fā)病很快,48 小時(shí)內(nèi)死亡率可超過(guò) 50%。此前,連云港市第一人民醫(yī)院曾收治過(guò)一例這樣的患者,最終醫(yī)治無(wú)效死亡。據(jù)參與會(huì)診的專家介紹,截止目前,江蘇省曾救治過(guò)該病病例不到10 例。
感染“海洋創(chuàng)傷弧菌”臨床上常造成嚴(yán)重的敗血癥及肢體壞死,過(guò)程相當(dāng)迅速,死亡率極高。醫(yī)生介紹,特別是有肝硬化病史人群、慢性病人群和遺傳性血色(鐵)沉著病者等最易被感染。而不幸去世的王大媽剛好因?yàn)樽陨砀闻K不好,這也加劇了她的病情發(fā)展。
據(jù)介紹,感染“海洋創(chuàng)傷弧菌”后,患者初期表現(xiàn)為發(fā)燒和皮膚受損部位出現(xiàn)發(fā)紅、水皰。如果不及時(shí)治療,病情會(huì)迅速發(fā)展為皮膚組織大面積壞死,出現(xiàn)全身中毒癥狀,多臟器功能衰竭,最終導(dǎo)致死亡。
不過(guò),王言理也表示,不能因?yàn)橥醮髬尩膫€(gè)案,就對(duì)海鮮等食品產(chǎn)生恐懼,只要在制作和食用這類食品時(shí),多注意點(diǎn)就好了。
王言理建議,日常生活中為避免感染 “海洋創(chuàng)傷弧菌 ”,盡量少吃生冷食物,盡量將水產(chǎn)煮熟;避免受傷或?qū)⑵つw傷口暴露在海水中;從事海邊工作或在海邊游玩挖螺的市民和游客,要做好防護(hù)工作,戴手套、穿套靴;在挑選或者食用海鮮時(shí),要注意不要被尖刺部位扎傷,盡量帶上手套進(jìn)行操作。皮膚發(fā)紅局部出現(xiàn)水泡,又有吃生海鮮、皮膚被海鮮剌破或海邊作業(yè)的病史,要盡早到醫(yī)院診治,不要等到皮膚小皰出現(xiàn)紫癜才去就診,后者往往皮下已大片壞死,搶救非常困難。