幾日前,北京清華長庚醫(yī)院急診來了一位90后姑娘,喘息不止,口唇、雙手發(fā)紺,即呈青紫色。初步分診,血壓正常,心率偏快,普通靜脈血液檢查正常,血氧飽和度在正常范圍內(nèi)偏低,接診中,姑娘的喘憋癥狀就愈發(fā)嚴重了,她到底怎么了?
貪吃鹵味致中毒
見到這位姑娘的第一面,好似古裝劇中的“中毒”面容,醫(yī)師緊急下達了抽取動脈血樣,行血氣分析檢測醫(yī)囑,進一步明確了患者的血液氧合情況,證實為亞硝酸鹽中毒。醫(yī)師立即予亞甲藍——一種像墨水一樣的藥物,輸進體內(nèi),沒過多久,姑娘好轉(zhuǎn)了過來。
這位姑娘怎么會發(fā)生亞硝酸鹽中毒呢?經(jīng)追問,原來她平素喜愛吃鹵味熟食,起病前在一家常去的熟食店買了不少鹵味吃,沒想到這次差點送了命。
實際上,由亞硝酸鹽引起食物中毒的機率較高!
亞硝酸鹽廣泛存在于我們的生活中,呈白色或淡黃色,易溶于水,無臭、味微咸澀稍苦。最常見的亞硝酸鹽是作為食品添加劑,因它跟肉發(fā)生化學(xué)反應(yīng),可以使熟肉、鹵肉等熟食變得鮮紅,色澤誘人,并能抑制梭狀芽孢桿菌及肉毒桿菌的生長,從而延長食品的貯存時間。因這兩大功能,亞硝酸鹽在食品加工業(yè)和工業(yè)中應(yīng)用廣泛。
這種毒素可以天然合成
但亞硝酸鹽不是食鹽,它是一種有毒致癌物質(zhì)!所以對其用途、用量,國家有嚴格的衛(wèi)生標準規(guī)定,部分地區(qū)甚至嚴禁使用亞硝酸鹽作為食品添加劑。
值得警惕的是日常生活中,我們自家的剩飯剩菜、腌制的咸菜中就會有天然的亞硝酸鹽產(chǎn)生。部分食物和蔬菜中天然含有較高含量的硝酸鹽,經(jīng)過細菌、發(fā)酵的作用,就可以轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯跛猁}。如腌制咸菜的過程中,就會出現(xiàn)亞硝酸鹽含量增高的一段時間,此期間大量食用,就有可能中毒。
氧化劑如何奪氧?
亞硝酸鹽中毒的原理,是它影響了血液中的氧氣結(jié)合。
正常情況下,紅潤的口唇和艷紅的甲床,是因為有充分與氧氣結(jié)合的血紅蛋白。這種血紅蛋白能夠向全身各處輸送氧氣的功能,離不開其中的鐵元素。但是在攝入亞硝酸鹽等氧化劑后,普通的血紅蛋白內(nèi)的鐵被氧化成了高鐵血紅蛋白,失去了攜氧能力,導(dǎo)致中毒者快速出現(xiàn)全身缺氧癥狀,如口唇、甲床等顏色變成了褐色、藍褐色、甚至藍黑色,胸悶憋氣、呼吸困難等,嚴重者可能出現(xiàn)昏迷、休克甚至死亡。癥狀出現(xiàn)的時間及嚴重程度與攝入亞硝酸鹽的劑量直接呈正比。
“限量”是防毒重點
聽到這,很多讀者可能不敢吃鹵味、腌咸菜了。實際上,人體已經(jīng)進化出強大的生化保護機制,可以將生理狀態(tài)下出現(xiàn)的高鐵血紅蛋白恢復(fù)成為具有正常功能的血紅蛋白。當亞硝酸鹽攝入量超過了人體的代謝能力,才會出現(xiàn)中毒。
除生產(chǎn)企業(yè)、食品加工廠,要嚴格按照國家食品添加劑衛(wèi)生標準使用亞硝酸鹽外,生活中,人們應(yīng)該自行防范:如新腌制的蔬菜,在3-6天之內(nèi)吃,或在3周以后再吃,避開亞硝酸鹽濃度高峰期;剩飯剩菜注意低溫保存,盡量少吃或不吃,因為在食品變味之前,亞硝酸鹽的濃度可能已經(jīng)升高。