來上海旅游的小張在用餐之后全身發(fā)癢,出現(xiàn)蕁麻疹,就診后發(fā)現(xiàn)竟然是吃大閘蟹惹的禍。
10月23日,澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者從上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院獲悉,近日來,因吃蟹后出現(xiàn)皮膚過敏前來醫(yī)院就診的患者呈上升趨勢。
哪些人吃蟹需要警惕?瑞金醫(yī)院皮膚科醫(yī)生阮葉平表示,主要有兩類人,一是對蟹、蝦、扇貝等過敏的人。“大閘蟹”學名中華絨螯蟹,其過敏原主要是肌肉組織中的原肌球蛋白、精氨酸肌酶以及血藍蛋白等,而上述過敏原在其他品種蟹、蝦和扇貝中也廣泛存在,存在交叉過敏。因此,明確對蟹、蝦、扇貝等過敏的人,秋季吃蟹需謹慎。
二是過敏性體質的人,存在濕疹、過敏性皮炎、過敏性鼻炎、哮喘等過敏性體質的患者。雖然“蟹”作為食物變應原引起過敏的可能性較低,但上述患者若存在食用蟹后明顯原發(fā)病加重,也要考慮這可能性,萬不可放縱食欲。
那么,吃蟹過敏了怎么辦?
阮葉平說,若吃蟹短時間內(nèi)出現(xiàn)風團(蚊子包樣皮疹)伴瘙癢,則首先考慮食物引起“急性蕁麻疹”。在家可以自己檢查是否有眼瞼、外陰、嘴唇、舌頭腫脹,或胸悶、氣促、喉嚨緊、腹痛等全身狀況,若有立即急診就診。若僅有皮疹且是局限發(fā),沒有上述病癥,也沒有擴展趨勢,可嘗試口服抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪等。若癥狀不緩解,建議再到醫(yī)院急診或門診就診。
如果之前就曾患濕疹、過敏性皮炎、皮炎患者,近期頻繁吃蟹后,原發(fā)皮疹會加重。
阮葉平建議,這類患者一方面可以回顧下,吃蟹和皮疹加重是否一直存在關聯(lián),選擇到醫(yī)院就診,做特應性過敏原檢測,進一步明確蟹和皮疹之間的相關性。另一方面,可以暫時抑制食欲,避免吃蟹,到門診就診可以加強原發(fā)病治療,使用一些潤膚劑緩解減輕皮炎、濕疹發(fā)作頻率,或者是服用急性期外用激素,口服抗過敏藥,必要時進行光療等系統(tǒng)治療。
吃蟹還需要注意什么?阮葉平表示,蒸、煮、炒、燉蟹時一定要燒熟,并避免腌蟹、糟蟹、醉蟹與醬蟹等生蟹吃法,減少細菌、寄生蟲等腸道感染可能性。而高尿酸血癥、痛風、肝病、高脂血癥、冠心病等患者應食蟹有度,切忌過量。