隨著春季的到來(lái),諾如病毒再次進(jìn)入高發(fā)期,全國(guó)多地爆發(fā)了由諾如病毒引起的疾病。為有效防范諾如病毒的傳播,特做如下提示:
慎防諾如病毒感染
諾如病毒是引發(fā)人類非細(xì)菌性感染性腹瀉的主要原因
諾如病毒(Norovirus,NV),是一組形態(tài)相似、抗原性略有不同的病毒顆粒。主要污染貝類、水果、蔬菜和飲用水,能夠引起人類急性胃腸炎。所有年齡段的人群對(duì)諾如病毒普遍易感,兒童、老年人及免疫缺陷者屬高危人群。
諾如病毒引起的感染性腹瀉具有明顯的季節(jié)性,全年均可發(fā)生,寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā),其潛伏期較短,通常為1-2天,主要癥狀為惡心、嘔吐、胃痛、腹痛、腹瀉等,癥狀持續(xù)時(shí)間平均為2-3天。
諾如病毒雖然具有很強(qiáng)的感染性,但屬于一種自限性疾病
諾如病毒的感染性強(qiáng)、感染劑量低,18-2800個(gè)病毒粒子均可引起感染。而且其病毒流行株的變異速度快,每隔2-3年即可出現(xiàn)引起全球流行的新變異株。諾如病毒的免疫保護(hù)力可持續(xù)6-24個(gè)月,即使近期曾感染過(guò)諾如病毒,同一個(gè)體仍可重復(fù)感染同一毒株或不同毒株的諾如病毒。
目前,諾如病毒感染的治療主要以對(duì)癥或支持治療為主,多數(shù)人一周內(nèi)可以康復(fù),易脫水人群如幼兒、老人需格外關(guān)注。
諾如病毒的傳播途徑廣泛,要強(qiáng)化非藥物性預(yù)防意識(shí)
諾如病毒傳播途徑包括可通過(guò)食用被諾如病毒污染的食物和水傳播,也可以通過(guò)感染病例造成人與人之間的接觸傳播,其中牡蠣等貝類海產(chǎn)品和生食的蔬果類是引起諾如病毒感染暴發(fā)的常見(jiàn)食品。經(jīng)水傳播可由桶裝水、市政供水、井水或其他被污染的飲用水源所致。
諾如病毒的預(yù)防和控制措施主要采用非藥物性預(yù)防措施,包括手衛(wèi)生、環(huán)境消毒、食品和水安全控制,以及感染病例管理、健康教育等。
如何預(yù)防諾如病毒感染?
1、保持良好的衛(wèi)生和飲食習(xí)慣是預(yù)防諾如病毒感染和控制傳播最為有效的措施
消費(fèi)者應(yīng)按照WHO“食品安全五大要點(diǎn)”的要求加工和準(zhǔn)備食物,即保持食物和手的清潔;生熟分開(kāi);加工食物要徹底煮熟燒透;熟食和食材要保存在安全溫度(5℃以下,或60℃以上);特別要保證水源、水質(zhì)不被諾如病毒污染,確保食物原材料安全。就能很好的預(yù)防諾如病毒的感染或傳播。
2、疑似病例及時(shí)上報(bào),加強(qiáng)食源性感染者的治療和管理
幼兒園、學(xué)校等人群聚集單位或場(chǎng)所發(fā)現(xiàn)疑似諾如病毒感染后,應(yīng)及時(shí)向轄區(qū)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告,在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行事件的調(diào)查和處置。應(yīng)立即封存可能導(dǎo)致病毒污染、傳播的食品、原料以及工具、設(shè)備等,及時(shí)對(duì)感染患者進(jìn)行隔離治療。
3、加強(qiáng)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位,特別是對(duì)高危人群供餐單位的監(jiān)督、管理
食品安全監(jiān)管部門應(yīng)對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位制定相應(yīng)的指導(dǎo)、監(jiān)管措施。特別是對(duì)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的單位食堂、供餐單位建立必要的環(huán)境清潔消毒制度,降低諾如病毒的傳播和感染。
從事食品行業(yè)的諾如病毒患者或隱性感染者,需連續(xù)2次糞便或肛拭子諾如病毒核酸檢測(cè)陰性后方可上崗。
專家執(zhí)筆人
劉秀梅 中國(guó)食品科學(xué)技術(shù)學(xué)會(huì)名譽(yù)副理事長(zhǎng)、國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心原技術(shù)顧問(wèn)、研究員
李鳳琴 國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心微生物實(shí)驗(yàn)部主任、研究員