漢網(wǎng)消息 10月13日是 “世界血栓日”，武漢協(xié)和醫(yī)院積極開展主題為“栓不住 動起來”的義診和患教活動，本次活動把重點放在“靜脈血栓栓塞”這個不為公眾熟悉的疾病，希望公眾了解包括久坐不動、血液高凝狀態(tài)和外傷等在內(nèi)的多項靜脈血栓危險因素。同時特別要提醒公眾知曉：靜脈血栓栓塞會導(dǎo)致肺栓塞這隱秘而兇險的疾病。

“從2014年世界血栓日開始，我們一直著重宣傳靜脈血栓栓塞癥。通過宣教，加強公眾和醫(yī)療專業(yè)人員對這個主要發(fā)生在腿部和肺部的，具有致死性風(fēng)險的疾病的了解。我們也希望通過今年靜脈血栓栓塞癥的科普，讓公眾更多地了解靜脈血栓的風(fēng)險因素，減少血栓發(fā)生；了解疾病早期癥狀，及時就醫(yī)。” 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院副院長胡豫教授說。

兇險肺栓塞發(fā)生卻隱秘

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院副院長胡豫教授說：“靜脈血栓栓塞癥包括深靜脈血栓形成和肺栓塞，前者是在腿部的深靜脈內(nèi)形成血栓，后者是血栓隨血流到達(dá)肺部阻塞血管，屬于一種疾病的不同時期。肺栓塞一旦發(fā)生，往往非常兇險，臨床醫(yī)生幾乎沒有時間去搶救患者，嚴(yán)重者可在1~2個小時內(nèi)死亡，且度過危險期的患者中依然存在致死性肺栓塞的復(fù)發(fā)風(fēng)險。”

根據(jù)國際血栓與止血學(xué)會提供的資料顯示：在美國，每年有10～30萬人死于靜脈血栓，相關(guān)住院人數(shù)超過50萬。在歐洲，每年有50萬人死于靜脈血栓，超過艾滋病、乳腺癌和前列腺癌、高速公路交通事故死亡人數(shù)之和。在中國，靜脈血栓形勢也同樣嚴(yán)峻，但由于流行病學(xué)數(shù)據(jù)的缺乏掩蓋了血栓性疾病的廣泛影響。

了解風(fēng)險因素 預(yù)防血栓動起來

和動脈血栓不同，靜脈血栓并非老年人的專利，事實上，每靜坐一個小時，患深靜脈血栓形成的風(fēng)險會增加10%，坐90多分鐘會使膝關(guān)節(jié)血液循環(huán)降低50%。住院、手術(shù)和久坐不動都會讓靜脈血栓的發(fā)生率提高；而且隨著近年來人們生活水平的提高，飲食習(xí)慣和生活方式的改變，全球靜脈血栓栓塞癥患者的發(fā)生率也在逐年上升。

這種疾病是可以被預(yù)防的，胡豫教授建議：“積極主動參與運動鍛煉，將有效的減少血栓風(fēng)險。如果長時間處于制動狀態(tài)，比如駕車或乘飛機進(jìn)行長途旅行，甚至是在辦公桌前久坐，尤其是彎著膝關(guān)節(jié)，建議花一點時間站起來，伸展腿部，并且在附近走動一下，這對健康的血液循環(huán)是非常重要的。對于因病需要臥床的患者，主動活動下肢也非常必要，可以有效降低院內(nèi)肺栓塞的發(fā)生。”

腿部紅腫 盡早就醫(yī)

靜脈血栓栓塞最突出的癥狀是腿部紅腫，尤其是單側(cè)腿腫。一旦發(fā)現(xiàn)，盡早就醫(yī)是治療靜脈血栓栓塞、防止猝死、減少血栓后遺癥的關(guān)鍵。胡豫教授表示：“綜合運用抗凝、溶栓、取栓等多種治療手段，可以顯著降低靜脈血栓栓塞疾病的致死率、提高療效。目前國內(nèi)外臨床指南都指出，抗凝是預(yù)防和治療有靜脈血栓栓塞性疾病的基石。傳統(tǒng)抗凝藥個體用藥差異大、需要頻繁監(jiān)測、起效慢，并且與很多食物藥物存在相互作用，使用非常不便。目前，利伐沙班等新型口服抗凝藥克服了傳統(tǒng)抗凝藥的局限，口服、快速起效、抗凝效果可預(yù)測，無需常規(guī)凝血監(jiān)測或頻繁調(diào)整劑量、較少食物藥物相互作用，可降低深靜脈血栓和肺栓塞復(fù)發(fā)的風(fēng)險，其穩(wěn)定性與持久性對患者的良好恢復(fù)具有十分重要的意義。”