單位漏繳醫(yī)保職工無(wú)法報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi) 巡查組協(xié)調(diào)化解難題
2018-07-29 11:37:33 來(lái)源:漢網(wǎng)

7月29日訊(長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者 劉海鋒 通訊員汪嬋娟)漢南區(qū)烏金農(nóng)場(chǎng)的唐師傅生了一場(chǎng)大病,醫(yī)藥費(fèi)花去1萬(wàn)多元,本以為有醫(yī)保兜底,不料被告知欠繳醫(yī)保金無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。市委基層作風(fēng)巡查第十四組接到求助后,急群眾之所急,及時(shí)查明了欠繳原因,協(xié)調(diào)多個(gè)部門(mén),以為群眾排憂(yōu)解難的堅(jiān)定信念化解了唐師傅的難題。

  烏金農(nóng)場(chǎng)的唐師傅去年11月到齡退休,單位同時(shí)給他辦理了養(yǎng)老和醫(yī)療退休手續(xù)。

  本該安享退休生活的唐師傅,去年12月份突患急病住院,僅醫(yī)藥費(fèi)就花了1萬(wàn)多元,這對(duì)退休金才1000多元的唐師傅來(lái)說(shuō),可不是個(gè)小數(shù)字。

  不過(guò),唐師傅一點(diǎn)不慌,有醫(yī)保兜著哩!

  結(jié)算的時(shí)候,唐師傅傻眼了,醫(yī)院不給報(bào)銷(xiāo),說(shuō)是欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)金。“怎么可能呢?單位明明給我辦理了養(yǎng)老和醫(yī)療退休手續(xù),而且12月份的養(yǎng)老金也發(fā)放了呀。”

  出院后,唐師傅及其子女多次跑單位、跑區(qū)社保處,得到的答復(fù)都是:按文件規(guī)定,不能報(bào)銷(xiāo)。市委基層作風(fēng)巡查第十四組接到唐師傅求助后進(jìn)行調(diào)查。原來(lái),唐師傅1996年1月至2017年10月都是在國(guó)營(yíng)烏金農(nóng)場(chǎng)參保繳費(fèi),2008年2月至2017年10月唐師傅外出打工,某公司(漢陽(yáng)區(qū)參保企業(yè))也為唐師傅參保繳費(fèi),且是五險(xiǎn),可到快退休的時(shí)候,該公司才發(fā)現(xiàn)是重復(fù)繳納。于是,該公司于2017年10月在漢陽(yáng)區(qū)社保處辦理了停保手續(xù)。

  2017年11月,烏金農(nóng)場(chǎng)為唐師傅辦理了人員合并、多重養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系清退、增員、退休等手續(xù),卻忽略了唐師傅的醫(yī)保只繳到了10月份。

  按有關(guān)規(guī)定,繳納醫(yī)保金的次月,可以享受住院醫(yī)保待遇。唐師傅11月份沒(méi)有交醫(yī)保金,12月份便不能享受住院醫(yī)保。12月份發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后,烏金農(nóng)場(chǎng)立即為唐師傅補(bǔ)繳了11月份的醫(yī)保金,但按規(guī)定,也只能到2018年1月才可以享受醫(yī)保待遇,12月份生病的醫(yī)藥費(fèi)仍然不能報(bào)銷(xiāo)。

  在5月份的一次信訪(fǎng)案件分析會(huì)上,市委基層作風(fēng)巡查第十四組巡查專(zhuān)員姚傳勝提起唐師傅的遭遇,大家集思廣益,獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。副組長(zhǎng)姚榮明帶領(lǐng)姚傳勝,多次與區(qū)社保處溝通。相關(guān)工作人員也很無(wú)奈,認(rèn)為規(guī)定明確,不能辦理。

  得知此情況后,姚榮明和姚傳勝不氣餒,鐵了心要將唐師傅的難題化解。二人隨后找到市人社局,如實(shí)反映情況。經(jīng)過(guò)深入溝通,市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為,唐師傅本人沒(méi)有過(guò)錯(cuò),問(wèn)題出在單位漏繳醫(yī)療保險(xiǎn)金上??紤]到單位后來(lái)已及時(shí)補(bǔ)繳,經(jīng)向上級(jí)部門(mén)請(qǐng)示,最終對(duì)唐師傅的住院醫(yī)療費(fèi)予以了報(bào)銷(xiāo)。

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