(記者李詠 通訊員余小菊)“有人暈倒，快來人啊!”隨著一聲驚呼，一名男子快速跑上去，輕拍患者身體。這是昨日中午發(fā)生在武昌火車站候車室的一幕。其實(shí)，這是武昌區(qū)生命陽光救援中心的志愿者對鐵路值班員的培訓(xùn)課。
“我是救護(hù)員，請您幫忙撥打120，請您幫忙取AED(體外自動(dòng)除顫儀)!”男子對身旁的幾名鐵路值班員吩咐。
記者在現(xiàn)場看到，男子雙手交叉按壓患者，約30次后，對患者進(jìn)行人工呼吸。
除顫儀取來了。男子指導(dǎo)值班員將兩個(gè)電極片分別置于患者左右胸，語音提示“放電”。
再按壓、再人工呼吸、再放電，循環(huán)5次后，患者有了動(dòng)靜。
“患者心跳恢復(fù)。”現(xiàn)場掌聲雷動(dòng)。
體外除顫儀擺放在服務(wù)臺旁。有一個(gè)半人高的如飲水機(jī)的盒子。除顫儀放置在上面一層，下面可存放急救包。武昌生命陽光救援中心負(fù)責(zé)人王輝介紹，平時(shí)這個(gè)盒子貼有封條，遇到有突發(fā)心臟病患者，經(jīng)過培訓(xùn)后的志愿者撕開封條后就可以取出除顫儀，這時(shí)警示燈會亮起，提醒這里發(fā)生了緊急病情，救護(hù)人員就會及時(shí)趕來。
昨日，是第31個(gè)“國際志愿者日”紀(jì)念日，武昌區(qū)在6個(gè)公共場所投放了6個(gè)體外自動(dòng)除顫儀，突發(fā)心臟病患者可在第一時(shí)間得到救護(hù)。
我國心血管病患病率處于持續(xù)上升階段。目前，每年我國心臟性猝死發(fā)病人數(shù)超過54萬，相當(dāng)于每分鐘約有1人發(fā)生心臟性猝死。專家介紹，4分鐘是挽救生命的黃金時(shí)間。患者出門在外，如果得不到及時(shí)救治，極易引發(fā)死亡。
體外自動(dòng)除顫儀(AED)，又稱自動(dòng)體外電擊器，俗稱傻瓜除顫器，也被稱為“救命神器”。就是幫助患者電擊除顫，恢復(fù)正常心律的一種設(shè)備。它是一種便攜式、易于操作、專為現(xiàn)場非急救人員設(shè)計(jì)的醫(yī)療設(shè)備。
昨日投放的6臺體外自動(dòng)除顫儀，每臺3萬元左右。由武昌區(qū)慈善總會和武昌區(qū)紅十字會捐贈(zèng)。投放的6處公共場所是：武昌火車站、傅家坡客運(yùn)站、武昌區(qū)政務(wù)服務(wù)中心、武昌區(qū)民政服務(wù)大廳、武昌區(qū)民福養(yǎng)老院、武昌區(qū)生命陽光公益救援中心。
武昌火車站生命陽光救援中心的志愿者對6個(gè)場所的保安、保潔、物業(yè)、護(hù)理、志愿者等相關(guān)人員進(jìn)行了心肺復(fù)蘇和體外自動(dòng)除顫儀急救培訓(xùn)。
據(jù)悉，體外自動(dòng)除顫儀對維護(hù)公眾生命安全、減少意外傷亡具有重要意義，可增強(qiáng)“我救人人、人人救我”的互助友愛志愿服務(wù)能力，為市民出行提供更多安全保障。6臺設(shè)備將陸續(xù)安裝到位，生命陽光的志愿者也將在6個(gè)場所巡回培訓(xùn)。
昨日，培訓(xùn)師在武昌火車站為鐵路工作人員培訓(xùn)急救知識，講解如何用除顫儀，在緊急時(shí)刻為心臟驟?；颊哌M(jìn)行救治 記者任勇 攝
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1分鐘內(nèi)接受電擊除顫
病人存活機(jī)會達(dá)到90%
除顫儀如何操作
心臟驟停，最為有效的急救方法是電擊除顫和徒手心肺復(fù)蘇術(shù)。心肺復(fù)蘇可以暫時(shí)維持腦和心臟循環(huán)功能，使大腦對缺血的耐受時(shí)間有限延長，但基本的心肺復(fù)蘇技術(shù)并不能將室顫轉(zhuǎn)為正常心律，絕大多數(shù)心臟驟停的病人所需的是立即電擊除顫，促使心臟恢復(fù)正常有節(jié)律的跳動(dòng)。當(dāng)病人在1分鐘內(nèi)接受電擊除顫，存活機(jī)會達(dá)到90%，如果10分鐘才行電擊除顫，病人存活的機(jī)會就下降到不足5%。
電除顫的時(shí)機(jī)是治療心室顫動(dòng)的關(guān)鍵，每延遲除顫時(shí)間1分鐘，復(fù)蘇的成功率下降7%～10%。自動(dòng)體外心臟除顫器，就是解決無法在第一時(shí)間對心臟病突發(fā)者進(jìn)行有效治療的難題。
與“傻瓜相機(jī)”異曲同工，自動(dòng)除顫儀最大特點(diǎn)是無須使用者具備高水平判讀心電圖能力，只要根據(jù)錄音指示，接通電源，按動(dòng)放電按鈕，即可完成心電圖自動(dòng)分析、除顫。
據(jù)悉，歐洲及美國很早就普及了AED，在美國大城市人口密集度高的公共場所，如機(jī)場、火車站、學(xué)校、電影院等，AED隨處可見。日本政府則以立法的形式推動(dòng)AED普及，部分豪宅更是將其列為房屋的配套設(shè)施。
我國大城市的部分機(jī)場、大型公共場所如北京的首都國際機(jī)場、故宮博物院等先后設(shè)置了AED。早在2014年底，杭州在15個(gè)公共場所設(shè)置了AED。
“這個(gè)很有必要。今年春運(yùn)第2天，一名60歲的廣州女乘客，在出站通道內(nèi)突然暈倒，工作人員迅速撥打120并進(jìn)行了心肺復(fù)蘇，但沒等救護(hù)車到達(dá)，乘客就死亡了。”武昌火車站黨辦工作人員劉奎書介紹。
為了熟練掌握AED，增強(qiáng)急救能力，武昌火車站召集了20多位員工參加培訓(xùn)。
(記者李詠 通訊員余小菊)
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四分之一心臟性猝死發(fā)生在公共場所
“救命神器”應(yīng)為公共區(qū)域標(biāo)配
相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，猝死約70%發(fā)生在家中，25%發(fā)生在其他場合，僅有5%發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)。同濟(jì)醫(yī)院心臟大血管外科副教授程才昨日介紹，發(fā)生在公共場所的心臟驟停，急救黃金4分鐘內(nèi)患者很難到達(dá)醫(yī)院，除顫儀是現(xiàn)場的“救命神器”。
程才介紹，實(shí)際上，心臟除顫和胸外按壓缺一不可，國外對于猝死的急救原則是：先除顫，再按壓。這是因?yàn)樾赝獍磯嚎梢詴簳r(shí)維持大腦和心臟循環(huán)功能，使大腦對缺血的耐受時(shí)間延長，為后面搶救創(chuàng)造機(jī)會，但基本的胸外按壓并不能恢復(fù)正常的心跳。絕大多數(shù)心臟驟停患者需要立即電擊除顫，促使心臟恢復(fù)正常的跳動(dòng)。
在國內(nèi)一些城市，目前公共場所普遍缺少體外除顫儀配置。程才曾在高鐵上救治突發(fā)狀況的病人，當(dāng)時(shí)想尋求除顫儀未果。他說，由于職業(yè)習(xí)慣，他出差都會觀察公共設(shè)施中有沒有除顫儀，遺憾的是，只在北京機(jī)場等少數(shù)發(fā)達(dá)城市的公共場所有零星分布。
近來本報(bào)報(bào)道、引發(fā)全國關(guān)注的“生命接線員”劉清，在26分鐘不掛線電話營救中，先詢問了附近有沒有心臟除顫儀，確定沒有的情況下，再來教患者妻子進(jìn)行胸外按壓。
今年4月，武漢馬拉松比賽(漢馬)，每1公里賽段，都有醫(yī)生身背除顫儀騎車往返巡視，確保一旦發(fā)生猝死，能夠第一時(shí)間搶救，有效保障了漢馬選手的健康安全。
記者昨從市衛(wèi)計(jì)委了解到，在我市，去年一年因心臟病死亡人數(shù)達(dá)到近1.3萬人，排在惡性腫瘤和腦血管病之后，位于疾病死因的第三位。這其中相當(dāng)一部分是心臟驟停導(dǎo)致的猝死。
市衛(wèi)計(jì)委稱，除顫儀在我市急救車上是標(biāo)準(zhǔn)配置，但公共場所投放除顫儀，武昌區(qū)尚屬首次。
程才呼吁，盡快在我市公共場所普及像除顫儀這樣的“救命神器”。此外，在外地曾出現(xiàn)過除顫儀因不會用、不敢用而閑置的情況，還需要整個(gè)社會環(huán)境支持學(xué)急救，用急救。
