在影視劇中,人們常常能看到這樣的場(chǎng)景:孩子出車禍急需輸血,而此時(shí)醫(yī)院里恰好用完了這一血型的血,孩子的家長便會(huì)對(duì)醫(yī)生說用他們的血來救急。見多了這樣的鏡頭,觀眾們就留下了直系親屬間可以輸血的錯(cuò)誤觀念。其實(shí),直系親屬之間輸血,會(huì)產(chǎn)生一種叫移植物抗宿主病,因此是不提倡的。
移植物抗宿主病的發(fā)病機(jī)理
據(jù)《中國婦女報(bào)》報(bào)道,移植物抗宿主病的發(fā)病機(jī)理主要是指患者被輸進(jìn)了具有免疫活性的淋巴細(xì)胞,使其免疫系統(tǒng)遭受攻擊,患者的腸胃、肝臟、體內(nèi)造血系統(tǒng)等也會(huì)受到影響。這種細(xì)胞對(duì)身體的侵害甚至比艾滋病還要兇猛。
為什么直系親屬之間輸血會(huì)產(chǎn)生輸血相關(guān)性移植物抗宿主病?
四川在線報(bào)道稱,由于親屬之間抗原的相似性較高,當(dāng)受血者即宿主的免疫出現(xiàn)嚴(yán)重缺陷或受到抑制時(shí),就會(huì)對(duì)外來的直系親屬的相似淋巴細(xì)胞缺乏識(shí)別。此時(shí),外來淋巴細(xì)胞就會(huì)“反客為主”,攻擊宿主自身的組織器官,從而引起致命性的并發(fā)癥,即輸血相關(guān)性移植物抗宿主病。
據(jù)《山東商報(bào)》報(bào)道,這種病的發(fā)病率不高,大概在萬分之一到千分之一之間;但是只要一旦發(fā)生,病死率相當(dāng)高,能達(dá)到80%到90%。這種并發(fā)癥大概在輸血后10至14天發(fā)生,開始時(shí)以發(fā)熱、皮疹等多見,最終因?yàn)楦腥径氯怂劳觥?/p>
直系親屬之間在任何情況下都不能互相獻(xiàn)血相救么?
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,利用輻照技術(shù)可以把有活性的免疫細(xì)胞殺死,讓它在輸?shù)襟w內(nèi)以后不能夠再產(chǎn)生免疫血活性。盡管通過這種方式直系親屬間進(jìn)行輸血可以避免移植物抗宿主病,但是仍然不建議直系親屬之間直接輸血。實(shí)在要輸異體血的時(shí)候,要做到量少,能少輸盡量少輸。輸血的時(shí)候要選成分,該輸紅細(xì)胞的時(shí)候,只輸紅細(xì)胞;不缺血漿的時(shí)候,就不輸血漿;要輸血小板就只輸血小板。
此外,如果沒有經(jīng)過病原體檢驗(yàn),剛采出來的新鮮血液也不安全,并不能直接給患者使用,所以電視劇里在醫(yī)院擼起袖子就能獻(xiàn)血的劇情也并不現(xiàn)實(shí)。大家要掌握輸血小常識(shí),不要被影視劇里的一些片段誤導(dǎo)。
(曹雅慧)