“你一共經(jīng)歷過多少親人的離世?”受復旦大學附屬中山醫(yī)院邀請，《人間世》第一季總導演周全在復旦大學一門通識選修課上和學生互動。

在一些線下活動中，周全也和醫(yī)生們進行過類似互動，當時有做臨終關(guān)懷的醫(yī)生舉手表示自己曾經(jīng)握住過200多名臨終老人的手，感受過人的體溫由熱到冷的過程。那位醫(yī)生說，在他孩子5歲的時候，有親人離世，他覺得孩子應該去參加葬禮，生命的教育應該盡早開始。

關(guān)于醫(yī)療現(xiàn)實的思考

復旦大學附屬中山醫(yī)院副院長、中山醫(yī)院閔行分院院長秦凈告訴我們，這是一次以醫(yī)學人文為主題、醫(yī)療題材紀錄片為載體的多學科理念碰撞。在復旦大學開設的《人間世》賞析課，邀請醫(yī)院的老師參與授課，專業(yè)涵蓋內(nèi)、外、婦產(chǎn)等學科，且不局限于向醫(yī)學生授課，而是向所有專業(yè)全校學生開放課程。

就像課程上一位同學所說，《人間世》的播出，不僅向社會公眾展示了醫(yī)務人員不為人知的一面，也向醫(yī)務人員展示了平時看不見的病人們的一面。

在醫(yī)院分管醫(yī)療多年，同時作為一位工作了近30年的外科醫(yī)生，秦凈認為促成醫(yī)患之間信任理解的最重要途徑是溝通和換位思考。這部紀錄片的成功，正在于它的真實和客觀;而在醫(yī)院蹲點拍攝的半年多中，醫(yī)務人員和媒體人也取得了信任和理解。

“讓各個專業(yè)的學生有機會坐在一起，去思考、探討在醫(yī)院發(fā)生的關(guān)乎生命健康的話題，正視那些回避不了、也不用回避的負面情緒甚至現(xiàn)實沖突，是一件非常有意義的事情。”秦凈認為，這是一個讓未來的醫(yī)生和患者都更加了解、理解自己和對方的嘗試。

課程負責人、復旦大學附屬中山醫(yī)院閔行分院神經(jīng)外科姜威醫(yī)生表示，課程開設的初衷也是想以這部紀錄片為載體，達到以下幾個目的：

1、展現(xiàn)當今醫(yī)療環(huán)境，展現(xiàn)醫(yī)務人員背后的故事，宣揚良好的醫(yī)患合作關(guān)系;

2、分析討論片中所顯現(xiàn)的人性態(tài)度、社會問題;

3、借助視頻，普及一些基礎的醫(yī)學知識及急救技能;

4、宣傳普及器官捐獻、臨終關(guān)懷等知識及理念。

“在很長一段時間，在很多人身上，關(guān)于以上這些的了解和思考是缺乏的。”姜威說，“這次編導組進課堂給學生們的觸動很多，下學期可能會考慮請社會學專業(yè)的老師參與授課，包括聯(lián)系片中的部分醫(yī)務人員進課堂。”

缺少生死教育

《人間世》每一集的主題被設置為《救命》《理解》《團圓》《告別》《選擇》《信任》《人間世》《堅持》《愛》和《新生》，每個主題講述若干個小故事。從醫(yī)療事件上升到自古以來中國人為人處事的價值觀。周全說，這么設置的初衷是想把觀眾推到“生命的懸崖”，觸動他們來反觀生命的本質(zhì)，很多時候，在我們健康的時候，我們對于生命是麻木的。

“大多數(shù)的中國人似乎是缺少生死教育的，《人間世》想表達的不僅僅是醫(yī)患故事，更想從更加普世的角度，描述中國人的生命觀、疾病觀、價值觀，而面臨疾病和死亡的時候可能是最為考驗人性的時刻。”周全在課上說。

醫(yī)學生蔣寅婕在課后論文中這么描述對疾病和死亡的看法：“疾病永無止境，探索如何征服疾病，從而將醫(yī)學作為一門科學的成果使人類共享，這是我們永恒的任務。而作為一名醫(yī)學生，疾病對我而言不僅僅是推動我們對科學的探索，更是從疾病中看到人性的光輝，面對醫(yī)學的疆界的無奈，有人說醫(yī)者會漸漸變得麻木，麻木是一種視而不見，而我覺得醫(yī)者最重要的是通過疾病去直視，直視不完美的人間，從而促使我們在求醫(yī)之路上將麻木化為冷靜，保持對醫(yī)學中人文內(nèi)涵的理解與尊重。

“治愈的目的是什么?我曾經(jīng)以為延長壽命是全人類永恒的追求，而醫(yī)學的任務不在于此，在于緩解人類痛苦。我想作為一名醫(yī)學生，以科學指導有效的治療，以人文指導好的治療，在追求醫(yī)學科學治愈疾病的同時，真正站在病患個體的生命體驗的角度去為他們選擇一個最好的治療方案，才是評判醫(yī)生技術(shù)水平的標準。

“雖然作為大二學生還沒有學習過解剖學，但是已經(jīng)在實驗室里接觸過許多遺體標本，在克服內(nèi)心的恐懼的同時，遺體在成為標本的過程中逐漸物化，而我們要做的是從這種麻木中走出來，我們要始終記得面對的是我們的同伴。”

“有時是治愈，常常是幫助，總是去安慰”

新聞傳播學類的學生陳旭輝在課程總結(jié)中寫道：片子如實記錄了一些細節(jié)，包括病人家屬對醫(yī)生變更手術(shù)方案的不理解和埋怨、接受腎移植手術(shù)的病人醒來后對家人說的第一句話是“還有錢沒”，以及病人家屬沖進監(jiān)護室掐住值班醫(yī)生脖子的一段監(jiān)控錄像等，這些沒有在剪輯臺上被刪掉的細節(jié)還原了中國式醫(yī)院本來的樣子，不回避矛盾，不美化現(xiàn)實。

醫(yī)生是人不是神，疾病是醫(yī)生和患者共同的敵人，片中所引用的在醫(yī)學界被普遍遵奉的信條“有時是治愈，常常是幫助，總是去安慰”，更促使每一位觀眾開始重新審視醫(yī)學，同時也更加感嘆生命的脆弱而愈發(fā)珍愛當下和身邊的親人。

與常規(guī)對醫(yī)生“妙手回春”的宣傳不同，該片不光呈現(xiàn)醫(yī)療光鮮亮麗的一面，也呈現(xiàn)了失敗的醫(yī)療案例，讓人們直面死亡，直面醫(yī)學的“不完美”。不論是重癥室醫(yī)生輪流用體溫溫暖血漿，還是夫妻強忍失子悲痛簽下器官捐獻同意書，抑或是因連續(xù)做手術(shù)累得在手術(shù)臺上手指抽筋卻又一次次重返手術(shù)臺的葛均波院士，讓絕大多數(shù)觀眾看后表示更理解醫(yī)生這個職業(yè)，用真誠重建信任。

《人間世》編導、曾蹲點中山醫(yī)院的潘德祥說，在醫(yī)院蹲點了半年多后，有個發(fā)現(xiàn)讓他非常感慨：“其實患者對醫(yī)生很信任和感激啊，醫(yī)患關(guān)系總體是好的。”

《人間世》線下活動中山醫(yī)院專場的醫(yī)患互動環(huán)節(jié)中，肝移植康復者汪先生講述的一段肺腑之言讓他印象深刻：“當‘死神’向病人招手時，往往是因為醫(yī)生的堅持，才把病人拉了回來。而從病人的角度來說，那也是一種自身要擺脫‘死神’之手的堅持，而這種堅持的力量和機會，其實是醫(yī)生給的。”

周全說，在那次中山醫(yī)院的線下活動中，正好趕上醫(yī)院近700名年輕醫(yī)務職工的入職培訓，有年輕醫(yī)生對他說，就是看了《人間世》才堅定了自己的職業(yè)選擇。

姜威告訴我們，不同學院的學生來參加課程會從不同專業(yè)角度上去剖析這部紀錄片，比如有位新聞傳播學的同學，就是從傳播角度;有的同學會去思考人生的意義;也有的同學會說起這些普及的醫(yī)學知識和急救技能非常實用。當然課程中會涉及許多社會、人文問題，非常鼓勵同學們做一些課題或暑期實踐項目。

“據(jù)我了解，就有部分學生在做關(guān)于臨終關(guān)懷方面的調(diào)查。我們設置了實踐課的環(huán)節(jié)，為期一天，上午是去我們醫(yī)院分組參觀重癥監(jiān)護室和搶救室，并教授、體驗心肺復蘇術(shù)，下午是去社區(qū)衛(wèi)生服務中心的臨終關(guān)懷病房，也就是把課程中的部分內(nèi)容在實踐參觀考察中真實體現(xiàn)。”姜威說，作為課程負責人，他希望這門課程不僅僅是一門課程，而是能夠帶給學生一些思考和改變。