2018年4月25日是第32個“全國兒童預防接種日”，今年的主題是“預防接種 守護生命”。作為政府提供的一項重要公共衛(wèi)生決策，實施國家免疫規(guī)劃是傳染病預防、控制的有效手段，是兒童健康的基本保障。
近日， 我市出臺《市人民政府關于加強公共衛(wèi)生與疾病預防控制工作的意見》。其中要求，加快推進醫(yī)防融合建設，增強傳染病防控能力。繼續(xù)實施擴大國家免疫規(guī)劃，維持無脊灰狀態(tài)，消除麻疹，控制乙肝，降低疫苗可預防傳染病發(fā)病率。
近年來，市政府對預防接種工作高度重視，社會參與程度越來越高，市民對傳染病預防控制及疫苗相關知識的知曉情況逐年提升。特別是2007年實施擴大免疫規(guī)劃以來，我市疫苗預防接種與免疫規(guī)劃取得了令人矚目的成就。
哪些疫苗是寶寶必須接種的
我國疫苗分為兩類。第一類疫苗，是指政府免費向公民提供，公民應當依據(jù)政府的規(guī)定受種的疫苗。目前包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻腮風疫苗、麻風疫苗、乙腦減毒活疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦多糖疫苗、甲肝減毒活疫苗等。第二類疫苗是由公民自費并且自愿受種的其他疫苗，常用的有流感疫苗、水痘疫苗、輪狀病毒疫苗等。
到哪里去給寶寶接種疫苗
卡介苗和第1針乙肝疫苗在孩子出生醫(yī)院接種，其他疫苗須在相應月齡時，到轄區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防接種門診接種。如果出生時沒有接種卡介苗和第1針乙肝疫苗，則需要到轄區(qū)指定的預防接種門診補種疫苗。
接種疫苗后出現(xiàn)反應怎么辦
疫苗作為機體的一種異種抗原，在廣泛應用于人群接種時，偶爾會出現(xiàn)預防接種后的一般反應，但嚴重不良反應的發(fā)生率極低。
孩子接種后出現(xiàn)38℃以下發(fā)熱、輕微皮疹等一般不需要特殊處理。由于某些疫苗中的佐劑成分不易吸收，會導致少數(shù)受種者接種部位出現(xiàn)紅腫硬結，輕微的可自行吸收。一般情況下，較大的可在24小時內冷敷，收縮血管，使紅腫硬結縮小；24小時后熱敷，促進紅腫硬結消散。注意不要讓寶寶抓撓接種部位，以免感染。
如果出現(xiàn)較為嚴重的反應，反應持續(xù)時間較長或逐漸加重，應盡快與接種醫(yī)生聯(lián)系，報告相關情況，必要時到綜合性醫(yī)療機構及時就診。
推遲接種有什么影響
推遲接種本身不會降低人體對疫苗的應答效果，不會影響抗體產生，但推遲期間人體可能沒有足夠的免疫力，會增加患病風險。因此，預防接種應盡量按預約日期進行，遇到特殊情況的可以推遲，但不能提前（提前會影響接種效果）。推遲接種的期限并無限制，也不必因推遲而把之前接種的劑次重新接種一遍。
財政經費投入逐年增加
免疫規(guī)劃疫苗增至14種
2007年實施擴大國家免疫規(guī)劃后，中央、省、市財政經費逐年增加。擴大國家免疫規(guī)劃對提高居民健康水平、生命質量和期望壽命做出了重要貢獻，這在我國免疫規(guī)劃史上具有里程碑意義。
實施擴大國家免疫規(guī)劃，免費疫苗增至14種，可針對性預防15種傳染病。其中0-6歲兒童常規(guī)接種11種的疫苗為卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、無細胞百白破疫苗、麻風疫苗、麻腮風聯(lián)合疫苗、乙腦疫苗、A 群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、甲肝疫苗及白破二聯(lián)疫苗。
預防接種相關法律法規(guī)不斷完善。近年，國家相繼出臺了一系列規(guī)范性文件，保障了免疫規(guī)劃工作科學、規(guī)范、有序和可持續(xù)發(fā)展。2008年，武漢市政府印發(fā)《武漢市擴大國家免疫規(guī)劃實施方案》，2011年又發(fā)布《武漢市流動兒童預防接種管理辦法》，提升了我市流動兒童、常住兒童預防接種服務的均等化。
監(jiān)管體系獲世衛(wèi)滿分通過
免疫規(guī)劃隊伍持續(xù)壯大
世界衛(wèi)生組織提出，要保證疫苗質量，必須要建立獨立、完善、能有效行使監(jiān)管職能的體系，即健全的國家監(jiān)管體系（NRA）。2011年3月1日，世衛(wèi)組織正式宣布，我國疫苗監(jiān)管體系通過了世界衛(wèi)生組織評估。這標志著，我國從疫苗生產到上市后使用的各環(huán)節(jié)的監(jiān)管過程，達到了世衛(wèi)組織要求，疫苗監(jiān)管體系符合國際標準，意味著我國在疫苗有效性和安全性方面具有監(jiān)管保障。
2014年，我市代表國家接受世衛(wèi)組織疫苗NRA預防接種部分的再評估，以規(guī)范的管理、高效的服務獲得了世衛(wèi)組織滿分通過。
我市免疫規(guī)劃工作基礎不斷夯實，健全并完善了市→區(qū)→街（鄉(xiāng)）三級網(wǎng)絡，目前全市共有242家預防接種門診、93家產科接種點、76家狂犬病暴露預防處置門診，接種人員1250人。截至目前，多家接種門診分別榮獲群眾滿意門診、省級示范門診、數(shù)字化門診等稱號。
從“互聯(lián)網(wǎng)+”到“智慧化”
接種門診實現(xiàn)信息化升級
早在10年前，我市就將自行開發(fā)的兒童預防接種信息系統(tǒng)全面更換為省級兒童預防接種信息系統(tǒng)，所有預防接種門診全部安裝預防接種信息系統(tǒng)客戶端軟件，均配備了ADSL網(wǎng)絡，以及符合要求的計算機、存折式打印機、備份U盤等設備。
2011年，全市產科接種點建立信息化系統(tǒng)，將所有新生兒基本信息和首針乙肝疫苗、卡介苗接種信息由產科錄入信息系統(tǒng)，并推送到各接種管理單位，在產科出生的新生兒建檔率達100%。同時，由產科向新生兒家長發(fā)放《兒童預防接種證》。
2015年，我市開始“互聯(lián)網(wǎng)+預防接種”試點工作，大力推廣“互聯(lián)網(wǎng)+”時代兒童預防接種服務的優(yōu)化模式，充分利用互聯(lián)網(wǎng)和免疫規(guī)劃管理平臺、服務平臺，為受種者提供更及時、全面的服務。今年，預防接種門診開始向“智慧門診”方向進一步升級。
常規(guī)免疫接種率達95%以上
連續(xù)5年無乙腦報告病例
我市國家免疫規(guī)劃疫苗接種率和接種量逐年上升，多年來一直保持在較高水平。2017年，全市兒童常規(guī)免疫報告接種率達到95%以上，適齡兒童達257萬余劑次，形成了強大的免疫屏障，有效地保護了我市兒童健康。
同時，我市通過“常規(guī)接種+查漏補種”結合模式，根據(jù)疾病防控需要，適時開展單苗或全部/部分免疫規(guī)劃疫苗的補充免疫、查漏補種或應急接種，最大限度地消除免疫空白。
在衛(wèi)生部門和全社會共同努力下，我市疫苗可預防傳染病報告發(fā)病率逐漸下降。在20世紀60年代初消滅了天花；通過脊灰疫苗常規(guī)接種、強化免疫，2000年已經阻斷了本土脊灰野病毒的傳播，被證實為“無脊灰區(qū)”，我市兒童不再患小兒麻痹癥。
通過疫苗接種，大幅降低了兒童疾病負擔和家庭醫(yī)療支出，保障了兒童身體健康。我市連續(xù)5年無乙腦本地報告病例；百日咳、白喉、流腦等發(fā)病率控制在0.05/10萬以下；5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率下降至1%以下；流感、流行性腮腺炎、手足口病等疫苗可預防傳染病得到有效控制。
