楚天都市報記者李晗 通訊員楊麗麗 攝影 楚天都市報記者王永勝
38歲女子二婚后懷上寶寶,不料懷孕7個多月時突然出現(xiàn)腦動脈瘤破裂,緊急送醫(yī)后經(jīng)過三次手術(shù)保住了生命,但陷入了深度昏迷意識喪失。丈夫含淚懇求醫(yī)院保住大人,醫(yī)生精心制定治療方案,在穩(wěn)定大人病情的情況下,將對胎兒的影響降至最低,并在上周通過剖腹產(chǎn)成功分娩一名5.2斤的健康男嬰。嬰兒出生時沒有呼吸,經(jīng)過救治脫離生命危險并于今日出院。
二胎產(chǎn)婦懷孕7個月腦瘤破裂
38歲的黃女士是武漢人,與前夫有一個13歲的女兒。11年前,離婚后的黃女士和安徽蚌埠小伙馮濤在網(wǎng)上認(rèn)識,并逐漸確定了戀愛關(guān)系。雖然馮濤比她小8歲,但兩人的感情非常甜蜜。去年6月6日,馮濤不顧家人的反對,與黃女士在武漢領(lǐng)證結(jié)婚。
“雖然我們夫妻年齡差距較大,但我特別喜歡妻子開朗的性格,和她在一起時光都特別開心。”馮濤表示,雖然兩個人收入都不算高,但生活非常充實快樂,自己和黃女士的女兒相處得也非常融洽。去年9月,得知妻子懷孕的消息后,全家人都沉浸在喜悅中。
妻子是高齡產(chǎn)婦,馮濤在生活中小心翼翼地照顧,每次產(chǎn)檢都不敢大意,看到檢查結(jié)果一切正常,他開始憧憬寶寶順利降臨。孕期接近29周時,黃女士曾出現(xiàn)過頭痛,由于時間短暫,夫妻倆并沒有太在意。然而令馮濤萬萬沒想到的是,4月29日上午,他正準(zhǔn)備帶懷孕29周的妻子去醫(yī)院進行排畸檢查,出門前妻子突然昏迷在客廳并全身抽搐,任憑如何呼喊都沒有反應(yīng)。馮濤立即撥打120,急救車趕來后,將妻子送到了武漢大學(xué)中南醫(yī)院。
經(jīng)過檢查,發(fā)現(xiàn)黃女士的腦部有兩個多發(fā)腦動脈瘤,其中一個已經(jīng)破裂并引發(fā)腦出血。醫(yī)生告訴馮濤,腦動脈瘤比腫瘤更加兇險,一旦破裂隨時可能出現(xiàn)生命危險,必須立即搶救。
丈夫含淚請求醫(yī)生“先保大人”
看著昏迷不醒的妻子,馮濤既擔(dān)心又緊張,他含淚向醫(yī)生請求,無論如何也要保住妻子的生命。醫(yī)生告訴他,搶救有風(fēng)險,即使大人搶救成功,可能會對腹中胎兒造成影響甚至導(dǎo)致胎兒死亡。馮濤毫不猶豫地告訴醫(yī)生“先保大人”,并在手術(shù)知情同意書上簽字。
當(dāng)天晚上,醫(yī)院為黃女士進行緊急手術(shù),第二天又先后進行兩次手術(shù),成功控制黃女士的病情??粗拮油瞥鍪中g(shù)室,馮濤的淚水在眼眶里打轉(zhuǎn),連說了好幾遍:“大人沒事就好?!比欢S女士卻因為腦出血陷入了昏迷,失去意識,住進了ICU病房。
馮濤表示,自己非常希望能和妻子有一個孩子,妻子已經(jīng)是高齡產(chǎn)婦,懷孕成功不容易,但妻子的生命更加重要。而且自己早已把妻子和她前夫的女兒視如己出,即使腹中寶寶沒了,一家三口也可以幸福繼續(xù)生活下去。
醫(yī)護人員得知馮濤的情況后深受感動,精心制定方案。幸運的是,經(jīng)過檢查,黃女士腹中胎兒各項指標(biāo)均正常并持續(xù)發(fā)育。
黃女士雖然腦部受損嚴(yán)重,但身體各項功能還可以運轉(zhuǎn),腹中胎兒的營養(yǎng)基本可以滿足。黃女士臥床昏迷時,需要定期注射鎮(zhèn)靜藥物,如果劑量過大會影響胎兒呼吸功能,所以每次注射前,醫(yī)生都會將劑量精確控制,在保證黃女士治療的同時,盡量將腹中胎兒的影響降至最低。
醫(yī)生擇機從腹中“搶”出寶寶
雖然妻子一直昏迷,馮濤日夜都守在ICU病房門口,希望能等來妻子蘇醒。每天的探視時間,他都會到病床邊和妻子聊天。但醫(yī)生對她的評估結(jié)果卻并不樂觀。醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師吳曉輝表示,按照目前的情況看,黃女士蘇醒的幾率并不大,如果持續(xù)三個月昏迷不醒,很可能成為植物人。
令馮濤感到一絲欣慰的時,妻子的肚子一天天變化,孩子在不斷發(fā)育生長。上周經(jīng)過醫(yī)院多個科室共同評估,醫(yī)生決定為孕35周的黃女士進行分娩。
為何選擇此時分娩?醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生董迪榮表示,35周的胎兒存活率可以充分保證。檢查發(fā)現(xiàn),黃女士由于長期臥床,已經(jīng)出現(xiàn)肺部感染,并導(dǎo)致腹中胎兒胎心加速達170次/分,如不及時分娩,很可能影響胎兒健康甚至導(dǎo)致胎死腹中。
6月6日,醫(yī)護人員為黃女士進行了一場特殊的剖腹產(chǎn)手術(shù)。由于黃女士處于昏迷狀態(tài),所以手術(shù)只能采用全身麻醉。但麻藥的劑量必須嚴(yán)格控制,如果劑量太大,會抑制胎兒呼吸導(dǎo)致缺氧窒息。麻藥劑量小,就對手術(shù)速度要求較高,醫(yī)護人員默契配合下,不到5分鐘就完成了手術(shù)全過程,將一個5.2斤的男嬰順利從“搶”出。男嬰的心跳和肌張力指標(biāo)都正常,經(jīng)過治療,呼吸功能也很快恢復(fù)。
“親愛的,你知道嗎,我們的寶寶誕生了,身體情況一天天變好?!焙⒆映錾?,馮濤每天到病房里看望妻子時,都會講當(dāng)天寶寶的情況,此時黃女士的眼皮會微微抬起,
今天上午,馮濤第一次見到自己的孩子,激動得流下了眼淚。他告訴楚天都市報記者,準(zhǔn)備給寶寶取名叫“天?!?,這是妻子在昏迷住院之前就為寶寶起好的名字,希望寶寶能夠天天聰明、睿智。
專家提醒高齡產(chǎn)婦需警惕“不定時炸彈”
雖然母子平安,但黃女士的病情發(fā)展并不樂觀。醫(yī)生介紹,黃女士昏迷和肺部感染的情況沒有好轉(zhuǎn),而且近期已經(jīng)出現(xiàn)敗血癥。馮濤表示,為了救治妻子和孩子,自己和父母拿出了家中全部積蓄20多萬元。妻子今后的治療費用還沒有著落,但無論再困難,自己都不會放棄妻子。
醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師吳曉輝表示,腦動脈瘤與遺傳和后天創(chuàng)傷等因素有關(guān),它如同長在腦袋里的“不定時炸彈”,平時沒有特別征兆,然而一旦破裂則非常兇險,很可能連搶救的機會都沒有。腦動脈瘤一般出現(xiàn)在40歲以上人群,近年來有年輕化趨勢,35歲以上的高齡產(chǎn)婦必須提高警惕。
醫(yī)院產(chǎn)科主任李家福提醒,女性在孕期生活中應(yīng)該注意放松心情,不要太過緊張,吃一些清淡的飲食,平時多注意控制自己的血壓。常規(guī)孕期檢查不會特別檢查腦部,孕期一旦出現(xiàn)頭痛頭暈等不適切勿掉以輕心,最好到醫(yī)院即使就診,必要時進行造影檢查,排除兇險的腦動脈瘤。