長江日?qǐng)?bào)融媒體8月31日訊(記者汪文琪通訊員黃偉)近日,湖北省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省人社廳、省物價(jià)局聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于鞏固破除以藥補(bǔ)醫(yī)成果持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革的意見》,部署加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、科學(xué)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長、持續(xù)深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革、扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革等10項(xiàng)工作。
《意見》強(qiáng)調(diào),各級(jí)政府要全面落實(shí)投入責(zé)任,落實(shí)對(duì)中醫(yī)院(民族醫(yī)院)、傳染病院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院以及康復(fù)醫(yī)院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。要持續(xù)深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理,定期審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)研發(fā)應(yīng)用。到2020年,逐步建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,基本理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。要扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,全面推行以按病種付費(fèi)為重點(diǎn)的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,在全省范圍內(nèi)推進(jìn)100個(gè)以上病種的按病種收付費(fèi)工作。建立“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵(lì)和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,提高公立醫(yī)院控制成本的積極性。探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的支付方式,鼓勵(lì)提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。要持續(xù)深化藥品耗材領(lǐng)域改革,全面實(shí)施藥品購銷“兩票制”,逐步實(shí)行高值醫(yī)用耗材分類集中采購和購銷“兩票制”,建立健全短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制,更好滿足臨床合理用藥需求。要擴(kuò)大公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn),按照“兩個(gè)允許”的要求積極探索,逐步建立起適應(yīng)我省醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、體現(xiàn)以知識(shí)價(jià)值為導(dǎo)向的公立醫(yī)院薪酬制度。要加快推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),2018年底,全省50%的縣建立醫(yī)療共同體,到2020年,在全省縣(市、區(qū))全面推開縣域醫(yī)療共同體建設(shè)并取得實(shí)效。
《意見》要求,各級(jí)各類公立醫(yī)院要嚴(yán)格按照功能定位提供服務(wù),將落實(shí)功能定位、體現(xiàn)公益性改革發(fā)展指標(biāo)與財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、薪酬水平和績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎(jiǎng)懲等掛鉤。要科學(xué)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)管系統(tǒng),發(fā)揮醫(yī)保對(duì)控制醫(yī)藥費(fèi)用和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為的作用,將對(duì)醫(yī)院的管理延伸到對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為監(jiān)管。要切實(shí)加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè),發(fā)揮黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,確保公立醫(yī)院改革發(fā)展正確方向。