長江日?qǐng)?bào)融媒體9月29日訊9月29日是世界心臟日，主題是“將心比心”。宜昌男子李軍（化名）患急性心肌梗死和感染性心內(nèi)膜炎等多種重度心臟疾病，在其家屬已經(jīng)絕望、一度決定放棄治療的時(shí)候，武漢大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員不離不棄，精心治療傾情關(guān)愛，將他從鬼門關(guān)拉了回來。李軍痊愈后，今日又給救治自己的醫(yī)生發(fā)來自拍照，并深情致謝醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，詮釋了“將心比心”的深刻內(nèi)涵。


　　患者“獨(dú)享”8個(gè)微量泵，足見病情危重
　　47歲男子突發(fā)胸痛呼吸衰竭九死一生
　　8月5日，家住宜昌興山縣47歲的李軍（化名）突發(fā)胸痛，被診斷為非ST段抬高型急性心肌梗死。經(jīng)過一天的緊急救治，胸悶胸痛癥狀未見緩解。第二天，李軍出現(xiàn)氣促和呼吸困難。與此同時(shí)，胸片、CT、纖支鏡和心臟超聲檢查提示存在嚴(yán)重肺部感染、急性呼吸窘迫綜合征、二尖瓣脫垂和急性左心衰。8月13日，李軍因呼吸衰竭接受緊急氣管插管，給予呼吸機(jī)輔助呼吸。隨后他出現(xiàn)持續(xù)高熱，每天最高體溫都在39℃以上；更為嚴(yán)重的是他出現(xiàn)了循環(huán)衰竭，血壓必須依靠兩種大劑量升壓藥維持。
　　8月20日，經(jīng)過武漢大學(xué)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任余追教授會(huì)診后，李軍被緊急轉(zhuǎn)至武漢。余追教授介紹，剛轉(zhuǎn)到醫(yī)院時(shí)，李軍的氣管插管里全是血性痰，滿肺都是濕啰音，胸片提示重癥肺炎和急性呼吸窘迫綜合征，必須用純氧做機(jī)械通氣，血壓也只能依靠大劑量升壓藥維持，情況十分危急。余追教授與該院心血管外科夏軍教授電話緊急討論病情后決定，先搶救生命，控制感染，糾正多器官功能障礙，為手術(shù)治療積極創(chuàng)造條件。
　　主治醫(yī)生個(gè)人簽字擔(dān)保治療費(fèi)用
　　然而，治療并非一帆風(fēng)順。李軍持續(xù)高燒，各種病原學(xué)培養(yǎng)都沒有陽性結(jié)果，找不到罪魁禍?zhǔn)?。在?yán)密分析病情后，憑借多年的危重病救治經(jīng)驗(yàn)，余追認(rèn)為，盡管存在嚴(yán)重肺部感染，但導(dǎo)致病人持續(xù)高熱的感染極有可能來自于感染性心內(nèi)膜炎，而不是肺部感染，便大膽加用抗陽性球菌藥物。
　　此外，李軍前期治療耗費(fèi)巨大，來武漢后醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)捉襟見肘。在這種情況下，余追教授一方面?zhèn)€人簽字擔(dān)保他的治療費(fèi)用，保證救治能夠繼續(xù)；另一方面幫助李軍完善網(wǎng)絡(luò)眾籌資料，向社會(huì)愛心募捐。
　　除了自己捐款以外，余追教授還積極發(fā)動(dòng)個(gè)人和醫(yī)院的微信群，為李軍募捐。有遠(yuǎn)在美國留學(xué)的同行看到他的朋友圈后捐款，社會(huì)人士看到眾籌消息后跑到重癥病房外面捐款。社會(huì)的愛心人士、重癥醫(yī)學(xué)圈的同道、余追教授個(gè)人的朋友和同學(xué)……這些愛心匯成了涓涓細(xì)流，成為余追教授團(tuán)隊(duì)堅(jiān)守的動(dòng)力。


　　患者通過微信給余追教授發(fā)來的康復(fù)照片
　　患者基本痊愈后發(fā)康復(fù)照片致謝醫(yī)生
　　對(duì)癥治療三天后，李軍的體溫峰值開始下降；第六天得到完全控制，并成功脫呼吸機(jī)拔除了氣管插管，各項(xiàng)指標(biāo)也逐漸好轉(zhuǎn)。至此，李軍靠呼吸機(jī)支持了14天，避免了氣管切開。
　　生命體征穩(wěn)定后，下一步就是解決導(dǎo)致疾病的“禍?zhǔn)住薄?月29日，心臟超聲證實(shí)李軍心臟上確實(shí)有二尖瓣贅生物形成并脫垂。8月31日，李軍轉(zhuǎn)到心血管外科準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。9月4日，冠狀動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)多支狹窄。至此，終于找到了最初引起李軍急性心肌梗死的元兇。
　　9月5日，夏軍教授為李軍實(shí)施心臟手術(shù)。經(jīng)過心血管外科監(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)人員的共同努力，李軍的病情一天天好轉(zhuǎn)，術(shù)后沒有再發(fā)燒。9月18日，漫長的住院治療終于結(jié)束，李軍辦理了出院手續(xù)，回家繼續(xù)休養(yǎng)。9月26日，已基本痊愈的李軍特地通過微信給余追教授發(fā)來了自己康復(fù)的照片，并對(duì)人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)深情致謝。（記者伍偉 通訊員高婷 鄒亞琴）
　　【編輯：付豪】
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