能吃能睡胖娃娃為何嚴(yán)重貧血?肺在悄悄“偷血”
2018-10-10 21:41:00 來(lái)源: 長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)
  長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)融媒體10月10日訊(記者王春嵐 通訊員高琛?。┠泻⒍涠洌ɑ┙衲?歲半,體重18公斤,是個(gè)能吃能睡、招人喜愛(ài)的胖娃娃。今年夏天,朵朵到醫(yī)院看感冒,意外查出嚴(yán)重貧血。
  朵朵媽媽回憶,看感冒時(shí)要查血,誰(shuí)也沒(méi)想到,看起來(lái)健康活潑的兒子,血色素竟然不到60g/L,遠(yuǎn)低于正常值110g/L以上,屬于重度貧血。遵醫(yī)囑吃了一段時(shí)間的補(bǔ)鐵藥,復(fù)查卻毫無(wú)起色。擔(dān)心是白血病,醫(yī)生讓朵朵轉(zhuǎn)到武漢兒童醫(yī)院血液內(nèi)科,追查病根。
  過(guò)程一波三折。朵朵做了骨髓穿刺,排除白血病和再生性障礙貧血,媽媽長(zhǎng)出一口氣;之后又做了消化道檢查,也沒(méi)有出血。媽媽和醫(yī)生都疑惑了:孩子體內(nèi)的血到底為何“不翼而飛”?
  多科醫(yī)生進(jìn)行MDT(多學(xué)科診療模式)討論后,呼吸內(nèi)科三病區(qū)主任陸小霞主任用氣管鏡檢查時(shí)抓到了病根——原來(lái),朵朵患了“肺含鐵黃素沉著癥”,這是一種自身免疫性疾病。
  陸小霞解釋,這相當(dāng)于包裹著肺泡的毛細(xì)血管受傷了,其中的血液就“漏”出來(lái)了,跑進(jìn)了肺組織,肺組織內(nèi)的巨噬細(xì)胞發(fā)現(xiàn)血液“入侵者”,趕緊吞掉了血液,自己就“變身”為含鐵血黃素。但含鐵血黃素沉著在肺泡間質(zhì),如果沒(méi)有及時(shí)治療,最后會(huì)導(dǎo)致肺纖維化,嚴(yán)重影響肺功能,孩子未來(lái)生活質(zhì)量將大大降低。
  在教科書(shū)上,這種病典型發(fā)病癥狀是反復(fù)的呼吸道感染,如咳嗽、咯血、發(fā)熱等,但是朵朵長(zhǎng)得胖乎乎,平時(shí)病得也少,除了臉色有點(diǎn)發(fā)白,表現(xiàn)并不典型。在該科,今年已經(jīng)接診了好幾例這樣的孩子,因?yàn)橹饕谋憩F(xiàn)就是貧血,之前大多被認(rèn)為是營(yíng)養(yǎng)性貧血,可無(wú)論怎么補(bǔ)都沒(méi)用。陸小霞提醒,孩子莫名貧血,家長(zhǎng)記得關(guān)注一下肺。
  【編輯:符櫻】
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