長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)融媒體11月21日訊一天睡上10個(gè)小時(shí)仍然感覺(jué)困頓，發(fā)現(xiàn)原本控制良好的血壓突然飆升，患者張先生連吃四種降壓藥發(fā)現(xiàn)沒(méi)用，前往醫(yī)院就診才知道，睡得久不等于睡得好，而睡不好可能誘發(fā)難治性高血壓。
　　54歲的張先生是一名司機(jī)，患高血壓已有十多年，平日長(zhǎng)期服藥，血壓一直平穩(wěn)。最近天氣轉(zhuǎn)涼，張先生時(shí)常感覺(jué)頭昏腦脹，非常嗜睡，以為是跑車(chē)沒(méi)能休息好，便在家補(bǔ)覺(jué)，沒(méi)想到休息幾天后，癥狀沒(méi)有緩解。張先生一測(cè)血壓，發(fā)現(xiàn)高達(dá)210/120mmHg，擔(dān)心只服用醫(yī)生開(kāi)的一種降壓藥未能起到效果，他自行在藥店買(mǎi)回其它降壓藥，超劑量服藥數(shù)日，結(jié)果，血壓還是降不下來(lái)。家人擔(dān)心他過(guò)度服藥發(fā)生意外，陪同他到武漢市第四醫(yī)院就診。
　　該院心內(nèi)科胡立群主任接診后發(fā)現(xiàn)，張師傅體重嚴(yán)重超標(biāo)，測(cè)量血壓仍有200/110mmHg?；颊呓榻B，自己平日煙癮很大，?？砍闊熖嵘瘢乙恢笔人?，近期每天都會(huì)睡上10個(gè)小時(shí)，有時(shí)坐著休息都能迅速睡著。根據(jù)張先生的情況，醫(yī)生為其進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)，結(jié)果顯示張先生有中重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥，確診其是因綜合癥誘發(fā)了難治性高血壓，通過(guò)呼吸機(jī)輔助、戒煙酒等方法，一周后，患者的血壓才慢慢穩(wěn)定。
　　“睡得好不好，關(guān)系到血壓穩(wěn)不穩(wěn)”，胡立群解釋?zhuān)绾闻袛嗨哔|(zhì)量好壞，睡眠時(shí)間、模式都很重要。張先生患的睡眠呼吸暫停綜合癥是患者在睡眠期間咽喉部肌肉塌陷，吸入氣流受阻，導(dǎo)致呼吸紊亂，它是導(dǎo)致難治性高血壓的一個(gè)危險(xiǎn)因素。
　　胡立群介紹，睡眠呼吸暫停綜合癥會(huì)出現(xiàn)打鼾、嗜睡等癥狀，不少人以為打鼾就是睡眠質(zhì)量良好，其實(shí)恰好相反，睡眠中長(zhǎng)期缺氧，會(huì)導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥，引起交感神經(jīng)興奮，升高血壓。如果睡眠問(wèn)題不解決，即使吃再多降壓藥也無(wú)濟(jì)于事。
　　胡立群建議，睡覺(jué)時(shí)打鼾嚴(yán)重、白天嗜睡的人群應(yīng)接受睡眠監(jiān)測(cè)，了解睡眠情況，尤其是患有高血壓的患者。如果血壓難降，需要及時(shí)就診，并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物，積極減肥，戒煙戒酒，保持良好生活習(xí)慣。此外，睡前盡量避免服用鎮(zhèn)靜或安眠類(lèi)藥物，睡覺(jué)時(shí)可側(cè)臥，以右側(cè)臥位姿勢(shì)為最佳。（記者劉晨瑋 通訊員李磊 劉濤）
　　【編輯：付豪】
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