全國首例!患者看3D“微電影”參與制定手術(shù)方案
2018-12-10 22:59:00 來源: 長江日報


  患者及家屬看3D模型 通訊員劉坤維 攝
  長江日報融媒體12月10日訊(記者伍偉 通訊員劉坤維)把復(fù)雜的眼眶病變解剖結(jié)構(gòu)制作成3D模型,讓患者邊看3D“微電影”邊參與制定自己的手術(shù)治療方案,上周,武漢協(xié)和醫(yī)院眼科成功開展全國首例運(yùn)用混合現(xiàn)實技術(shù)定位眼眶內(nèi)巨大腫瘤并精確切除。10日,患者術(shù)后視力已從術(shù)前的無任何光感恢復(fù)了部分視力。
  金女士今年52歲,孝感應(yīng)城人,在家開五金店。兩年前開始感覺左眼逐漸發(fā)脹,醫(yī)生建議及時治療,但她覺得視力并未受影響便沒當(dāng)回事兒。半年前視力急劇下降,眼球異常突出,自覺變嚴(yán)重了,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院推薦下來到武漢協(xié)和醫(yī)院眼科就診。
  接診的副主任醫(yī)師陳宏發(fā)現(xiàn),金女士左眼較右眼突出近一厘米并已無任何光感,檢查發(fā)現(xiàn):左側(cè)眼眶內(nèi)有一個比眼球還大的腫塊,周圍組織受壓明顯。
  根據(jù)患者復(fù)雜的病情,專家們討論后認(rèn)為該患者眼眶腫瘤巨大,需盡快進(jìn)行手術(shù)切除。如果沿用傳統(tǒng)方式進(jìn)行手術(shù),手術(shù)方案難以精準(zhǔn)化,手術(shù)存在較高風(fēng)險。
  在專家團(tuán)隊和工程師的共同努力下,利用術(shù)前各種影像學(xué)檢查,成功構(gòu)建了患者眼眶腫瘤的3D模型,預(yù)演并分析了不同手術(shù)入路摘除腫瘤的利弊,制定詳細(xì)的術(shù)前規(guī)劃,確定了手術(shù)方式。
  在治療前的談話時,患者及家屬也戴上了眼鏡,患者的眼眶的3D模型就呈現(xiàn)在眼前了。陳宏指著全息影像,對腫瘤所在的部位、手術(shù)治療的方法、難度及可能發(fā)生的風(fēng)險都進(jìn)行了詳細(xì)解說?;颊呒凹覍俦硎具@個技術(shù)非常神奇,可以清晰看到這個腫瘤的部位、對眼睛造成的影響,讓不懂醫(yī)學(xué)的人也能清楚了解病情和治療的益處和風(fēng)險。
  12月4日上午,武漢協(xié)和醫(yī)院眼科手術(shù)室內(nèi),科主任張明昌、陳宏及其團(tuán)隊利用MR技術(shù)生成的患者全息模型,精準(zhǔn)快速定位腫瘤組織,既保證腫瘤切除干凈徹底,最大限度地保留了患者眼眶正常的功能性組織,并最大限度避免對大血管、眼肌左眼視力已從術(shù)前的無光感恢復(fù)至眼前指數(shù),并且還在繼續(xù)好轉(zhuǎn)中。
  據(jù)陳宏介紹,以往此類復(fù)雜巨大腫瘤手術(shù)時間一般在3小時左右,混合現(xiàn)實技術(shù)之后,雖然術(shù)前準(zhǔn)備步驟較以往增多,但手術(shù)的時間較以往節(jié)省了近一半,將對病人的創(chuàng)傷與感染風(fēng)險做到最小,使患者獲得了最大的受益。
  【編輯:朱艷琳】
  (作者:伍偉)
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