男子頭暈頭痛血壓高,竟是睡覺(jué)打呼嚕引起的
2018-12-24 19:05:00 來(lái)源: 長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)


  武小杰醫(yī)生在患者調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。 通訊員代雨朦 攝
  長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)融媒體12月24日訊男子總是感覺(jué)頭暈頭痛,血壓也降不下來(lái)。監(jiān)測(cè)睡眠發(fā)現(xiàn)是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,使用呼吸機(jī)后高血壓竟不藥而愈?!皼](méi)想到睡覺(jué)愛(ài)打鼾還影響血壓?!?4日,正在辦出院的喻先生買(mǎi)了一臺(tái)呼吸機(jī)帶回家。
  48歲的喻先生家住硚口,身體1.7米,體重近200斤。一周前,他因咳嗽、咳痰住進(jìn)武漢市第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科。經(jīng)過(guò)幾天的抗感染治療,癥狀明顯好轉(zhuǎn)。住院期間,喻先生的低壓一直很高,用了藥也降不下來(lái),他反復(fù)說(shuō)頭暈頭痛,顱腦CT排除了腦血管病。
  管床醫(yī)生武小杰詳細(xì)詢(xún)問(wèn)得知,喻先生夜間睡覺(jué)愛(ài)打鼾。根據(jù)動(dòng)態(tài)血壓和睡眠監(jiān)測(cè)結(jié)果,確診為睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。夜間23時(shí)血壓最高,此時(shí)氧飽和度最低達(dá)76%。經(jīng)過(guò)幾天的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣后,喻先生頭暈頭痛癥狀明顯改善,夜間血壓迅速下降到正常。
  武小杰解釋?zhuān)吆粑鼤和5屯饩C合征的患者,夜間多伴有低氧血癥,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸衰竭。這種情況可引起血管收縮或是體內(nèi)氧自由基增多,通過(guò)分子水平影響血管彈性功能等,導(dǎo)致舒張壓升高為主的高血壓病。門(mén)診中不少人都對(duì)打鼾不以為然,其實(shí)相當(dāng)一部分人都有睡眠呼吸暫停,晚上打鼾、呼吸暫停、做噩夢(mèng)說(shuō)夢(mèng)話(huà),白天嗜睡,倦乏無(wú)力,頭暈頭痛。
  武小杰指出,如果只是單純性打鼾,鼾聲規(guī)律且均勻,問(wèn)題確實(shí)不大。倘若鼾聲缺乏規(guī)律性,打著打著就沒(méi)有聲音了,多是有間歇性呼吸暫停,必須盡早接受睡眠監(jiān)測(cè)。否則夜間長(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài),會(huì)引發(fā)高血壓、冠心病、心律失常、肺心病等疾病。(記者劉璇 通訊員譙玲玲 蘆丹)
  【編輯:符櫻】
  (作者:劉璇)
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