長江日報(bào)融媒體1月24日訊(通訊員胡夢 萬凌翔 記者胡義華) 體檢發(fā)現(xiàn)患上甲狀腺結(jié)節(jié)的翟芳女士,找“神醫(yī)”開了味中藥方吃7個(gè)月,復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝功能受損,醫(yī)生懷疑是藥方里“黃藥子”惹禍。專家建議,結(jié)節(jié)治療方法因人而異,要找正規(guī)醫(yī)院的??漆t(yī)生診治,切不可盲信“偏方”和保健品。
7個(gè)多月前,41歲翟芳女士體檢查出來有個(gè)1.4X1.2CM甲狀腺結(jié)節(jié),超聲診斷結(jié)果上寫著“四類,可疑惡性”。她先后求診的三家醫(yī)院醫(yī)生給出的答復(fù)都不同,有的建議先不用干預(yù),半年后復(fù)查看結(jié)節(jié)的發(fā)展情況再說;有的建議做手術(shù)摘除,以除后患。翟女士心里也沒個(gè)準(zhǔn),看到網(wǎng)上天津權(quán)健腫瘤醫(yī)院有位“神醫(yī)”開的中藥方能夠治療甲狀腺結(jié)節(jié),而且“保證有效”“無毒副作用”,翟女士買回來吃了半年,本以為結(jié)節(jié)會消失,去醫(yī)院復(fù)查卻發(fā)現(xiàn)肝功能受損,轉(zhuǎn)氨酶值為122,高出正常值的三倍。
“你再查一個(gè)肝炎全套看看。”1月24日,接診的湖北省中醫(yī)院甲狀腺疾病診療中心醫(yī)生趙勇說,要找出原因才能對癥治療。檢查結(jié)果顯示,翟女士并無肝炎,其他指標(biāo)正常。詢問翟女士生活飲食起居習(xí)慣,趙勇也沒能找到病因。
“醫(yī)生,是不是我吃的保健品有問題?”翟女士略顯尷尬地說,之前她不想做手術(shù),就吃了權(quán)健的保健品,還有幾副中藥。趙勇看到翟女士拿出來的中藥方,終于找到線索——黃藥子。
“《全國中草藥匯編》里記載:黃藥子性味苦、辛、涼。有小毒。有解毒消腫,化痰散結(jié),涼血止血的功能,用于甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核等癥。”湖北省中醫(yī)院甲狀腺疾病診療中心華川教授解釋,作為“有小毒”的中藥,在使用時(shí)要特別注意。通常我們給患者開治療甲狀腺結(jié)節(jié)的中藥方時(shí),會規(guī)避黃藥子,如果要用,我們會非常謹(jǐn)慎。一是每副藥的用量不會超過9克;二是特別講究配伍,盡量減少其毒性帶來的副作用;三是要求患者按時(shí)檢查肝功能,時(shí)間間隔不能超過3個(gè)月。權(quán)健開出的中藥方里,黃藥子用量15克,沒有配伍減毒,導(dǎo)致藥物性(黃藥子)肝損傷。
華川說,現(xiàn)代人生活節(jié)奏快壓力大,加上檢查儀器和技術(shù)不斷提高,近幾年被發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)患者猛增,但是良性居多。體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)了,就要去正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科或者甲狀腺??七M(jìn)一步診療,看結(jié)節(jié)的狀況,及時(shí)進(jìn)行合理干預(yù)。如果是良性的,我們通過中藥內(nèi)服和外敷,散結(jié)效果很好。如果疑似惡性,就要進(jìn)一步通過超聲造影、超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查和基因檢測進(jìn)行預(yù)判,惡性率很高就建議手術(shù)和切片組織檢測。
【編輯:祝潔】
(作者:胡義華)