武漢這家醫(yī)院5年繪制中國吉蘭-巴雷綜合征臨床分型“南方地圖”
2019-01-29 14:45:00 來源: 長江日報
  長江日報融媒體1月28日訊 (記者伍偉 通訊員杜巍巍 柳胤)武漢大學人民醫(yī)院牽頭69家三甲醫(yī)院,開展的一項針對中國南方地區(qū)吉蘭-巴雷綜合征(GBS,又稱格林-巴利綜合征)的研究成果,顛覆了“軸突型為中國GBS主要亞型”的國內外傳統(tǒng)共識,對進一步改進臨床診療具有重大指導意義。
  這一研究成果發(fā)表于國際神內科權威期刊《神經病學、神經外科及精神病學雜志》。論文題目為《中國南方吉蘭-巴雷綜合征:淮河以南14個省/市住院患者的回顧性研究》)。武漢大學人民醫(yī)院神經內科盧祖能教授為通訊作者,劉書平博士生和肖哲曼教授為共同第一作者。該項研究成果獲得國家自然科學基金資助。
  項目負責人盧祖能教授介紹,吉蘭-巴雷綜合征(GBS)更為通俗的名稱為格林-巴利綜合征,是神經內科常見危急重癥, 發(fā)病率在歐洲及北美為0.81~ 1.89 / 10 萬人/年,國內尚無明確發(fā)病率。如果把神經比作一根電線,吉蘭-巴雷綜合征就是電線的絕緣皮破損或者導電絲斷裂,可發(fā)生神經的異常放電。臨床表現(xiàn)為急性起病的對稱性軟癱或顱神經麻痹,嚴重者可致癱瘓,累及自主神經的甚至導致死亡。根據臨床表現(xiàn)、病理及電生理表現(xiàn),GBS又分為軸突型、脫髓鞘型等多個亞型。
  1996年,國際主流的醫(yī)學雜志先后發(fā)表了關于中國北方的GBS臨床研究,認為軸突型為中國GBS主要亞型。該研究受到國際廣泛關注,軸突型GBS一度因此被稱為“中國癱”,幾乎成為中國GBS臨床分型定論。
  從2013年開始,盧祖能教授團隊聯(lián)合淮河以南14個省份69家知名三甲醫(yī)院,開展關于吉蘭-巴雷綜合征(GBS)的大規(guī)模多中心回顧性研究。該研究納入1056例GBS患者,分析中國南方GBS亞型分布,探索主要亞型的臨床特點,并試圖尋找影響中國南方GBS病程和預后的因素。盧祖能教授聯(lián)合南方69家醫(yī)院繪制的中國GBS臨床分型“南方地圖”,改變了國際上對于中國吉蘭-巴雷綜合征的固有認知,同時對我國吉蘭-巴雷綜合征的診治規(guī)范提出建設性意見,提出臨床醫(yī)應在早期診斷的基礎上,充分利用最新研究進展,進行個體化的干預治療,以降低GBS的致殘率和死亡率。本研究是深度深知中國南方GBS的開始,對指導臨床醫(yī)師考慮地域的差異、科學制定GBS患者預后評估量表具有重要指導意義。
  【編輯:付豪】
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