頭暈10年被當(dāng)焦慮癥,一查才知是肺動(dòng)脈高壓
2019-02-20 18:13:00 來(lái)源: 長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)


  市六醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科介入團(tuán)隊(duì)為張女士做右心導(dǎo)管檢查。(科室供圖)
  長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)融媒體2月20日訊(記者劉璇 通訊員羅瑤)頭暈10年,每年都要暈倒幾次,女子輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院均被當(dāng)成焦慮癥。直到最近因咳嗽咳痰到武漢市第六醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科看診,意外“揪”出頭暈竟是肺動(dòng)脈高壓?!靶姨澕皶r(shí)發(fā)現(xiàn),還沒(méi)有把心臟拖垮?!?0日,說(shuō)起自己的10年求診之路,張女士唏噓不已。
  45歲的張女士家住漢口后湖,從10年前開(kāi)始,她偶爾會(huì)出現(xiàn)頭暈。起初以為是工作太累,沒(méi)有休息好,也沒(méi)有放在心上。最近兩三年開(kāi)始,張女士頭暈癥狀越來(lái)越頻繁,平均每年都要暈厥兩三次,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,做遍了頭部的各種檢查,都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何異常。醫(yī)生說(shuō)是工作壓力過(guò)大引起的焦慮癥,一直在抗焦慮治療。
  19日一早,張女士因連日呼吸困難和嚴(yán)重咳嗽到武漢市第六醫(yī)院看診。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師朱紫陽(yáng)接診后,給她做了幾項(xiàng)檢查,結(jié)果出來(lái)顯示肺部感染并不嚴(yán)重,只要抗感染治療很快就能痊愈。問(wèn)診中張女士多年的頭暈癥狀引起了朱紫陽(yáng)的警覺(jué),他高度懷疑是肺動(dòng)脈高壓所致。在朱紫陽(yáng)的建議下,張女士接受了右心導(dǎo)管及心臟B超檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈壓力高達(dá)60毫米汞柱,是正常人的4倍多,必須盡快接受手術(shù)治療。
  李承紅介紹,肺動(dòng)脈高壓說(shuō)通俗點(diǎn)就是發(fā)生在肺部的“高血壓”,常常表現(xiàn)為頭暈、喘氣、活動(dòng)耐力下降、紫紺(嘴唇藍(lán)紫)等,因發(fā)病原因復(fù)雜,早期沒(méi)有特異性癥狀,近九成的患者都被誤診或是漏診。如果持續(xù)高壓狀態(tài),最終會(huì)導(dǎo)致心臟衰竭。
  李承紅表示,常規(guī)的血壓計(jì)無(wú)法測(cè)量肺動(dòng)脈高壓,右心導(dǎo)管檢查是診斷肺動(dòng)脈高壓的金標(biāo)準(zhǔn)。一旦發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈平均壓高于25毫米汞柱,即可確診為肺動(dòng)脈高壓。她提醒,出現(xiàn)不明原因的頭暈、暈厥等癥狀時(shí),應(yīng)及早前往有肺動(dòng)脈高壓診治經(jīng)驗(yàn)的呼吸??苹蚴切膬?nèi)科接受相關(guān)檢查,明確肺高血壓類型,及時(shí)制定合理治療方案。
  【編輯:金鑫】
  (作者:劉璇)
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