長江日報融媒體3月6日訊（記者伍偉 通訊員龔雨西）31歲喜懷二孩雙胞胎，不料懷孕六個月時發(fā)現(xiàn)有一胎患了重度先心病。為避免兩個胎兒雙雙宮內夭亡的悲劇，準媽媽趙女士慕名找到武漢大學人民醫(yī)院胎兒醫(yī)學小組，接受射頻消融選擇性減胎。本周她順利產(chǎn)下一健康女嬰，母女平安。


　　去年12月初，十年后喜懷二孩、且是雙胞胎的趙女士來到武漢大學人民醫(yī)院產(chǎn)科做大排畸檢查，卻發(fā)現(xiàn)有一胎患有先天性心臟畸形。經(jīng)過詳細排查，胎兒所患先心病為法洛四聯(lián)癥，是最復雜的先心病之一。即便胎兒能存活到出生，后期手術風險也極大，有的患者因為心衰也活不到正常壽命。
　　該院產(chǎn)科主任范翠芳教授介紹，對懷雙胞胎的孕婦而言，本來發(fā)生妊娠并發(fā)癥的風險就大幅上升；而趙女士懷的是單絨雙羊雙胎：兩個胎兒共用一個胎盤，共享母體的營養(yǎng)和氧供。為避免不良結局的發(fā)生，及時減胎十分必要。
　　雖然心里萬般不舍，但為了另一個寶寶健康出生，趙女士和丈夫果斷決定減胎。
　　去年12月5日，在產(chǎn)科、婦產(chǎn)超聲科、麻醉科的協(xié)力合作下，胎兒醫(yī)學小組為趙女士實行射頻消融選擇性減胎，即在超聲引導下，將射頻消融電極置入到胎兒臍輪部，使發(fā)育異常胎兒的血管凝固性壞死，達到減胎卻不影響另一胎兒的效果。術后，存活胎兒發(fā)育正常，趙女士出院回家繼續(xù)養(yǎng)胎，直到最近平安生產(chǎn)。
　　范翠芳教授表示，隨著女性生育年齡增高與輔助生殖技術的發(fā)展，多胎妊娠的發(fā)生率逐年增高，其中單絨毛膜雙胎的并發(fā)癥發(fā)生率較高。在單絨毛膜雙胎妊娠中，早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒發(fā)育異常及圍產(chǎn)期死亡率均較高，還可能導致孕婦患上高血壓、貧血等疾病。
　　單絨毛膜雙胎中，在無法同時保障2個胎兒生存的前提下，射頻消融減胎術以最大限度延長優(yōu)勢胎兒的孕周及改善圍生期結局為治療原則，讓孕媽媽能夠生下健康寶寶。專家建議，女性懷孕后應盡早（在懷孕6到8周左右時）接受檢查，如果發(fā)現(xiàn)多胎妊娠應聽取?？漆t(yī)師的意見，依據(jù)胎兒發(fā)育情況和母親身體情況，做出科學抉擇。
　　【編輯：葉子】
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