大學(xué)生雙側(cè)股骨頭壞死30%,機(jī)器人助力手術(shù)切口僅1厘米
2019-03-15 16:29:00 來(lái)源: 長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)
  長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)融媒體3月15日訊在患者雙側(cè)髖關(guān)節(jié)各開(kāi)一個(gè)小孔進(jìn)行保髖治療,過(guò)去,手術(shù)切口長(zhǎng)達(dá)6厘米,而如今,切口僅為1厘米。近日,在骨科機(jī)器人的輔助下,武漢市第四醫(yī)院醫(yī)生為雙側(cè)股骨頭壞死的患者清除病灶,得以保住髖關(guān)節(jié)。


  今年20歲的林波(化名)是一名在校大學(xué)生,高中時(shí),他不幸被診斷出患有強(qiáng)直性脊柱炎,因長(zhǎng)期服用激素,導(dǎo)致雙側(cè)股骨頭壞死,最近半年來(lái),病情越發(fā)嚴(yán)重,步行都十分艱難,僅僅步行十余米的路程,林波就感覺(jué)髖關(guān)節(jié)劇痛,在家人的陪同下,他趕到武漢市第四醫(yī)院就診。
  該院骨關(guān)節(jié)科程文俊教授介紹,患者雙側(cè)股骨頭壞死了30%,如直接置換關(guān)節(jié),不僅創(chuàng)傷大,且因患者年紀(jì)小,要考慮到未來(lái)假體翻修的問(wèn)題,但目前尚可采取保髖治療,經(jīng)術(shù)前討論,醫(yī)生決定采用機(jī)器人輔助手術(shù)。
  術(shù)中,醫(yī)生先用透視進(jìn)行影像掃描,隨后,“機(jī)器人大腦”開(kāi)始成像,壞死的股骨頭得以清晰呈現(xiàn)。通過(guò)影像規(guī)劃,確定了手術(shù)方案及手術(shù)通道。當(dāng)日主刀的程文俊教授一邊觀察機(jī)器人屏幕上的股骨頭定位,一邊進(jìn)行手術(shù)操作。最終,不到一小時(shí),手術(shù)順利結(jié)束,僅在患者皮膚上開(kāi)了一處約1厘米的小口,便將股骨頭內(nèi)壞死的骨質(zhì)從進(jìn)針通道內(nèi)取出,植入健康的骨頭,以延緩股骨頭壞死的速度。
  “傳統(tǒng)的手術(shù)方式不僅需要多次透視,僅一側(cè)髖關(guān)節(jié)上切口就會(huì)長(zhǎng)達(dá)6至7厘米。”程文俊介紹,傳統(tǒng)股骨頭髓芯減壓手術(shù)中,需要多次透視定位至壞死區(qū),即便是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,也需要多次嘗試打入導(dǎo)針,這樣,不僅會(huì)延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間,也會(huì)增加患者的痛感,有時(shí),還不能徹底去除壞死病灶。但在骨科手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)的輔助下,醫(yī)生根據(jù)采集圖像,在電腦中設(shè)計(jì)導(dǎo)針?lè)较蚝臀恢?,按設(shè)計(jì)方案一次性將導(dǎo)針置入規(guī)劃位置,將壞死區(qū)徹底刮除,用人工骨和自體骨填充壞死區(qū),促進(jìn)局部愈合,延緩股骨頭壞死的速度,可避免患者過(guò)早接受髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。(記者劉晨瑋 通訊員周蓓 左偉)
  【編輯:葉子】
  (作者:劉晨瑋)
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