長江日報融媒體3月25日訊“戴上了這副眼鏡，我清晰地看到了自己血管的形狀與位置?！被颊呒覍賱姡ɑ┯H身體驗后，果斷同意患子宮內(nèi)膜癌的母親接受一項高科技手術。3月5日，武漢協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任王澤華教授團隊為朱女士實施混合現(xiàn)實（MR）技術引導下的子宮內(nèi)膜癌根治術，這也是該院在國內(nèi)率先將星圖全息影像系統(tǒng)用于婦科惡性腫瘤手術，術后患者恢復良好。


　　電腦屏幕上紅、藍構成的內(nèi)臟及血管分布圖即主刀醫(yī)生戴上MR眼鏡后看到的真實效果 劉坤維 攝
　　意外來“大姨媽”查出子宮內(nèi)膜癌
　　67歲的朱女士五年前隨兒子劉強（化名）到武漢青山居住，平時幫忙在家?guī)『ⅰ?月5日晚上，已經(jīng)絕經(jīng)18年的朱女士發(fā)現(xiàn)少量出血。3月8日，細心的劉強趕緊陪母親找到武漢協(xié)和醫(yī)院，經(jīng)婦產(chǎn)科王紹海教授確診為子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌常發(fā)于50至60歲絕經(jīng)后的女性，在我國的發(fā)病率僅次于宮頸癌，多數(shù)人一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就是晚期。“好在你們發(fā)現(xiàn)得不算晚?！蓖踅B海教授一句話帶來了希望。
　　由于朱女士腹主動脈走形明顯迂曲，其左側壁與尿管距離小于0.5厘米，缺乏觸覺和術野狹窄的問題非常明顯，血管損傷的幾率將大大增加。王澤華教授團隊反復研討決定，在術前方案討論、醫(yī)患溝通以及術中手術引導運用MR技術。這也是MR技術首次走進該院婦產(chǎn)科。
　　術前運用MR“透視”明確開刀難點
　　混合現(xiàn)實技術，又稱MR技術，是一種新的數(shù)字全息圖像技術。它將虛擬與現(xiàn)實混合，產(chǎn)生新的可視化環(huán)境。利用患者腹部及盆腔的CT影像檢查數(shù)據(jù)，在工程師的幫助下實現(xiàn)手術區(qū)域的血管解剖結構和子宮附件及輸尿管的立體空間關系的三維重建。
　　醫(yī)生戴上MR眼鏡，眼前會清晰呈現(xiàn)出腹主動脈、下腔靜脈、髂總動靜脈、輸尿管及子宮附件等的全息影像，婦產(chǎn)科蔡俐瓊副教授告訴長江日報記者：“通過MR技術重建后的立體模型，發(fā)現(xiàn)朱女士腹主動脈走行明顯迂曲，術中需要非常注意操作入路和操作技巧，否則將會對患者帶來血管損傷。
　　借助MR快準定位 165分鐘順利完成手術
　　3月18日，王澤華教授、蔡俐瓊副教授等專家團隊經(jīng)過前期完善的術前準備，成功為朱女士實施了首例MR技術引導下的腹主動脈旁和盆腔淋巴結切除術、以及子宮雙附件切除手術。
　　“相當于戴上透視鏡?！蓖鯘扇A教授介紹，MR技術在術中通過星圖，為主刀醫(yī)生和助手提供患者結構等比復制的3D數(shù)字模型，該模型與患者病灶重疊在一起，能夠清楚看到手術操作區(qū)域，以縮短術中因?qū)ふ已芑蛱囟ǖ慕馄蕵擞浀臅r間，提高手術的精確性和安全性。最終耗費2小時45分順利完成手術。
　　自2017年6月起，協(xié)和醫(yī)院骨科成功實施全球首例混合現(xiàn)實技術引導下的髖部骨折手術后，該技術隨后便推廣到整形外科、眼科等學科。而此次病例是協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科在國內(nèi)率先將星圖全息影像系統(tǒng)用于婦科惡性腫瘤手術。（記者蘇金妮 通訊員聶文聞 陳有為）
　　【編輯：劉思】
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