過早時無意發(fā)現(xiàn)面館師傅頸部長了包塊,細(xì)心醫(yī)生“揪”出罕見淋巴管瘤
2019-03-26 17:21:00 來源: 長江日報
  長江日報融媒體3月26日訊(記者劉璇 通訊員劉望)“幸虧李主任發(fā)現(xiàn)了,不然真不知道會拖出什么事。”26日,說起自己這次患病,46歲的王師傅后怕不已。
  王師傅在苗栗路天橋附近開了家面館做早點生意,武漢市第六醫(yī)院不少醫(yī)生都是常客。半個月前,經(jīng)常在這里過早的甲乳外科主任李榮發(fā)現(xiàn)他右側(cè)的脖子上有一個包塊,上前摸了摸,然后留下了自己的電話號碼,反復(fù)叮囑他盡快到醫(yī)院做檢查。
  上個星期一上午,王師傅和妻子一起到市六醫(yī)院找到李榮。經(jīng)B超檢查,王師傅頸部長的是個囊性包塊,CT顯示為占位性病變。李榮仔細(xì)閱讀了B超和CT報告后,初步診斷為淋巴管瘤,建議早點做手術(shù)將它拿掉。兩天后,李榮帶領(lǐng)團隊將一個雞蛋大的心形瘤子完整剝離。術(shù)后病檢顯示為罕見的淋巴管瘤,證實了李榮的術(shù)前判斷。
  15年前,李榮在外院進修時接診過一位腹股溝包塊的女患者。當(dāng)時檢查一致認(rèn)為是子宮原韌帶囊腫,李榮參與了手術(shù),沒想到術(shù)后病檢顯示為淋巴管瘤?;氐讲》亢?,患者很快復(fù)發(fā),腹股溝反復(fù)腫起,一直持續(xù)了好幾個月。
  那次經(jīng)歷后,李榮查閱了大量淋巴管瘤文獻資料,得知淋巴管瘤必須連蒂拔起,完全剝離,稍有不慎或是戳傷包塊,都可能引起術(shù)后并發(fā)癥。這次手術(shù)他小心翼翼,每剝離一處都倍加注意。
  李榮介紹,淋巴管瘤好發(fā)于頸部、腹股溝等淋巴區(qū)豐富的地方,是個囊性包塊,形狀不規(guī)則且非常薄,完整剝離對醫(yī)生要求很高。90%的淋巴管瘤好發(fā)于2歲以下兒童,成人患此病幾率非常小,如果拖延手術(shù),腫塊可能往身體深處甚至周圍生長,包裹周邊的神經(jīng)及血管,大大增加手術(shù)風(fēng)險。
  李榮提醒說,頸部長包塊最常見的就是結(jié)核、淋巴瘤和淋巴結(jié)發(fā)炎等,用手觸診很容易觸摸到。平時沒事的時候經(jīng)常摸一摸耳后和頸部,一旦發(fā)現(xiàn)包塊應(yīng)及時前往??凭歪t(yī)。
  【編輯:彭向東】
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