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膝關節(jié)內一場“結晶雨”,痛風患者行走自如
2019-03-28 19:57:00
來源: 長江日報
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長江日報融媒體3月28日訊3月是櫻花盛開的季節(jié),27日在武漢市第三醫(yī)院的手術室里,一場關節(jié)內的“結晶雨”正在進行。
這是該院骨科醫(yī)生在為一位急性痛風性關節(jié)炎的病人進行膝關節(jié)鏡手術,通過關節(jié)鏡的監(jiān)視器可以看到患者的膝關節(jié)內布滿了尿酸鹽結晶,滑膜、半月板及軟骨均被白色的尿酸鹽結晶所覆蓋,而隨著醫(yī)生用手術器械輕柔的騷刮軟骨時,附著其上的尿酸鹽結晶就像花瓣一樣掉落。最后醫(yī)生通過大量的液體沖洗膝關節(jié)腔,將這些白色的尿酸鹽結晶沖走,手術僅在病人的膝眼處留下2個不足1厘米的切口, 而術后患者因劇痛而無法行走活動的膝關節(jié)也完全不痛了,行走自如。
患者主治醫(yī)師王度醫(yī)師告訴長江日報記者,該病人是一位有著30多年痛風病史的老年男性,最初發(fā)病時還被誤診為丹毒來處理。這位病人患病時間長,但僅使用止痛藥物緩解疼痛,沒有接受規(guī)范的降尿酸治療,導致腎臟功能受損,罹患了痛風性腎病,同時由于長期服用止痛藥物,病人近期出現(xiàn)消化道出血并行胃腸鏡手術治療。病人此次因突發(fā)右膝關節(jié)腫痛來武漢市第三醫(yī)院痛風及關節(jié)疾病門診就診,因傳統(tǒng)的藥物治療,容易損害腎功能,誘發(fā)消化道再次出血,經內分泌科、骨科及腎內科多學科專家聯(lián)合會診后,制定了以骨科關節(jié)鏡治療為主,保腎護胃為輔的治療方案,同時待病人痛風急性期過后,進行規(guī)范化的降尿酸治療。(記者伍偉 通訊員周莉 陳舒)
【編輯:朱艷琳】
(作者:伍偉)
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