性早熟要“三早”,切莫透支成年身高
2022-10-18 20:00:00 來源: 中國新聞網(wǎng)
  隨著冷空氣幾度南下,秋衣秋褲又被人們翻出來、穿起來,手機(jī)里的穿衣提示勸導(dǎo)人們,“秋衣扎在秋褲里,秋褲扎在襪子里”。家長這才發(fā)現(xiàn)孩子去年的秋裝居然今年還能穿,難道孩子沒長個兒?帶著這個問題,家長急忙來找醫(yī)生求助。上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科主任李嬪教授為這些家長解開了身高疑團(tuán)。
  李嬪教授介紹,每年從5月份開始到10月份之間,兒童內(nèi)分泌科性早熟門診的就診者特別多,主要以7歲至11歲的小學(xué)生為主。大多數(shù)家長發(fā)覺孩子身高增長滯后,擔(dān)心“性早熟”,期望用醫(yī)療手段控制過早發(fā)育,拔高“最終成年身高”。
  正常青春期起始年齡,女孩是10周歲-13周歲,男孩是11周歲-14周歲。女孩8周歲之前、男孩9周歲之前如果出現(xiàn)性發(fā)育,被稱為性早熟。性發(fā)育女孩最早的表現(xiàn)是乳房發(fā)育,男孩的表現(xiàn)是睪丸增大,家長要留心觀察,及早發(fā)現(xiàn)性早熟的信號,早診早治。
  骨骼發(fā)育加速,骨骺過早閉合,影響成年后的身高,是性早熟的主要危害。性早熟的其他危害包括自卑、躁狂、抑郁等心理問題。8歲之前性早熟屬于病態(tài),家長要和醫(yī)生配合共同尋找原因,找到原因后采取的干預(yù)措施因人而異。是否需要干預(yù)取決于對身高的影響,由醫(yī)生、患兒和家長共同商量后決定。如果骨齡進(jìn)展過快,臨床上有對癥的藥物,可以抑制骨齡,用藥過程中不讓骨骺閉合,給孩子留足時間,充分長高。這種促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)作用可逆,停藥就能恢復(fù)性發(fā)育,恢復(fù)月經(jīng),對成年后生育沒有影響,也是目前臨床診療指南推薦用于治療中樞性性早熟的常用藥物。
  性早熟被分為中樞性性早熟、外周性性早熟和不完全性性早熟。性早熟分類不同,治療方案各異。對于普通家長來說,關(guān)鍵在于及時發(fā)現(xiàn)孩子生長發(fā)育過程中的疾病苗頭,及時就醫(yī)。同時,充分信任兒科醫(yī)生,和醫(yī)生積極配合,排查病因規(guī)范治療。
  性早熟的病因尚不明確,和遺傳、基因突變、飲食營養(yǎng)等多種因素都有關(guān)系。李嬪教授建議,孩子要保持健康的體重,避免接觸和食用環(huán)境類雌激素樣物質(zhì),不吃油炸食品,不吃含咖啡因食物。身材高大的父母不要認(rèn)為“孩子發(fā)育期不長高沒關(guān)系”,直到骨骺閉合再來求醫(yī),悔不當(dāng)初,醫(yī)生也無計可施。其實(shí),最重要的還是早發(fā)現(xiàn),如果發(fā)現(xiàn)了兒童性早熟表現(xiàn),趕快來醫(yī)院內(nèi)分泌??茩z查和診斷,抓緊干預(yù)和控制。
  (來源:中國新聞網(wǎng))
  
  
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