曾凌空:與新生兒打交道近三十年,能通過哭聲理解“嬰語”
2022-11-07 09:21:00 來源: 長江日報


  曾凌空的辦公室就在新生兒內(nèi)科病房旁,平時除了上門診,他大量的時間都是泡在病房里守護(hù)孩子們??粗≡簳r還飽受病痛折磨的小嬰兒,出院時已變得白白胖胖,曾凌空就覺得非常幸福。
  武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科醫(yī)生曾凌空,學(xué)生時代就立志從事新生兒科工作,至今在該領(lǐng)域深耕近三十年,無數(shù)危重新生兒在他手中轉(zhuǎn)危為安。
  黨的二十大報告指出,推進(jìn)健康中國建設(shè),把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,“做新生兒科醫(yī)生一定是有情懷有理想的”。如今曾凌空正在用心用情踐行著黨的二十大精神,護(hù)衛(wèi)新生兒健康成長。
  能理解寶寶們的“嬰語”


  記者|余睿 海報策劃|馬夢婭 設(shè)計|胡欣
  10月19日,在曾凌空的門診病房內(nèi),一位“特殊”患兒引起了記者關(guān)注。這位名叫剴剴的孩子已經(jīng)三歲了,為何會到新生兒科看診?剴剴的媽媽毛女士告訴記者,孩子兩個月時生了一場病,自己慕名找到了曾凌空,“原本以為專家會很高冷,沒想到曾醫(yī)生非常耐心,看診、復(fù)診,他都會一字一句將孩子的病情講給我聽”。
  毛女士說,剴剴很調(diào)皮,有時候還會伸手去動醫(yī)生的聽診器,曾醫(yī)生非但沒有出言責(zé)備,反而還鼓勵孩子長大也做醫(yī)生?!半m然剴剴已不算新生兒,但孩子生病,我還是愿意來找曾醫(yī)生?!?br>  曾凌空坦言,自己并不是天生慢性子,耐心都是在工作中慢慢磨出來的。一個患兒背后是一雙焦急的父母,面對家屬,曾凌空總會要求自己說話慢一點,再耐心一點。
  曾凌空說,用通俗易懂的語言將孩子的病情解釋給家長聽,是新生兒科醫(yī)生的必修課。遇到便血患兒,曾凌空向家長解釋,“腸道上皮就像一個城墻,現(xiàn)在城墻破損了,就引發(fā)腸道出血最終導(dǎo)致便血?!彼嬖V家長,治療目的是讓患兒的腸道得到修復(fù),這樣一來,即便沒有醫(yī)學(xué)背景,家屬也能聽懂病情。
  即使是新生兒,曾凌空認(rèn)為他們自有其表達(dá)方式,“孩子嘴里吐泡泡表示可能有肺炎指征,頻繁吐奶或者有血便則代表胃腸道功能損傷……”與新生兒打交道近三十年,看一看、摸一摸、聽聽哭聲,曾凌空能理解他們的“嬰語”。
  看門絕技省內(nèi)絕無僅有


  曾凌空向科室醫(yī)生交代工作。長江日報記者何曉剛 攝
  無喉鏡氣管插管又稱“盲插”,醫(yī)生需要在不借助可視設(shè)備的情況下,將直徑約3.5毫米的導(dǎo)管,插入直徑不到5毫米的新生兒氣管中?!懊げ濉彪y在哪?難在“盲”。曾凌空介紹,“寶寶的氣管相對食道來說更細(xì),眼睛看著都不容易插進(jìn)去,而搶救時爭分奪秒,氣管多一秒插不進(jìn)都可能導(dǎo)致孩子缺氧危及生命?!本戎挝V匦律鷥?,“容錯率”特別低,治療就像走鋼絲。
  1992年曾凌空進(jìn)入武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科工作,跟門診、查房、值班輪轉(zhuǎn)……就這樣在新生兒科工作了十多年后,見的病例多了,有了經(jīng)驗,曾凌空對新生兒氣管插管技術(shù)也有了一些獨到見解。
  氣管插管是新生兒搶救時運用的一項重要技術(shù),傳統(tǒng)氣管插管需要使用喉鏡輔助確認(rèn)插管位置。曾凌空認(rèn)為,傳統(tǒng)技術(shù)有一定局限,如果不能離開喉鏡輔助做到“盲插”,一旦遇到喉鏡故障或沒有喉鏡時就可能延誤治療,而且對喉部發(fā)育畸形如喉裂、舌根后墜等困難插管,“盲插”更迅速、精確。
  從2007年時開始,他帶領(lǐng)團(tuán)隊摸索“盲插”技術(shù)。曾凌空表示,實習(xí)醫(yī)生至少要實踐三年才可能接觸到插管,最開始是觀摩學(xué)習(xí),而后上模型反復(fù)演練,模擬插管過程,等到熟練掌握了喉鏡插管技術(shù),才能在此基礎(chǔ)上去嘗試“盲插”。
  曾凌空坦言,“盲插”沒有技巧,只有反復(fù)練習(xí)熟能生巧?!耙幻律鷥簝?nèi)科醫(yī)生,從觀摩學(xué)習(xí)到上手進(jìn)行‘盲插’這個過程平均下來需要近十年?!?br>  “在武漢兒童醫(yī)院幾代醫(yī)生努力下,新生兒氣管插管才被廣泛運用到臨床中,我們只是在前人肩膀上做著技術(shù)升級?!比缃裨谠杩蘸屯聜兊呐ο?,“盲插”技術(shù)已成為武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科醫(yī)生的看門絕技,在湖北省內(nèi)絕無僅有。曾凌空希望,未來“盲插”技術(shù)能夠逐步推廣,讓更多患兒受益。
  危重新生兒100%安全轉(zhuǎn)運


  曾凌空在新生兒內(nèi)科病房為患兒聽診。長江日報記者何曉剛 攝
  幾秒鐘完成插管、4小時全程監(jiān)測患兒動態(tài),后背的汗水濕了又干……一次緊張的“生命接力”讓曾凌空記憶猶新。
  2018年6月3日晚8時許,一個求助電話打進(jìn)了武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科,黃岡一名早產(chǎn)患兒,出生3天無法進(jìn)食,還出現(xiàn)了嘔血、呼吸困難等癥狀,經(jīng)過聯(lián)合會診和轉(zhuǎn)運風(fēng)險評估后,曾凌空帶著團(tuán)隊坐上了前往黃岡轉(zhuǎn)運車。
  “看到孩子的第一眼就判斷出情況不好。”躺在溫箱中的患兒呼吸急促,面色發(fā)烏,曾凌空進(jìn)一步為患兒檢查發(fā)現(xiàn),孩子肺發(fā)育不成熟,并且不排除有消化道畸形或新生兒壞死小腸結(jié)腸炎需盡快返回武漢詳細(xì)檢查。
  為保證轉(zhuǎn)運安全,在出發(fā)前,曾凌空需要為患兒做氣管插管,通過外力幫助其打通呼吸通道,“出發(fā)前就要穩(wěn)住患兒病情,盡量不要在路上進(jìn)行任何操作,這樣才能最大限度保障孩子的生命安全?!辈骞芪鎏狄汉?,患兒呼吸好轉(zhuǎn),曾凌空將孩子放入溫箱觀察,半小時后,等到患兒狀態(tài)穩(wěn)定,才被轉(zhuǎn)運團(tuán)隊小心翼翼地送上救護(hù)車開始轉(zhuǎn)運。轉(zhuǎn)運全程,曾凌空都盯在溫箱邊,時刻觀察患兒的血氧飽和度。
  救護(hù)車在高速上急奔90多公里后終于抵達(dá)武漢兒童醫(yī)院,曾凌空記得回到武漢時已是深夜,但新生兒內(nèi)科卻燈火通明。
  從2016年開始,武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科啟動危重新生兒轉(zhuǎn)運工作,組建“守護(hù)新生兒”醫(yī)療轉(zhuǎn)運團(tuán)隊,通過轉(zhuǎn)運讓湖北周邊地區(qū)早產(chǎn)、低體重、重癥新生兒獲得更高水平的救治。
  如今,“守護(hù)新生兒”醫(yī)療轉(zhuǎn)運團(tuán)隊平均每年要轉(zhuǎn)運省內(nèi)外300多個危急重癥新生兒到武漢接受治療,影響力已輻射至河南、湖南等周邊省份,憑借過硬技術(shù),轉(zhuǎn)運團(tuán)隊實現(xiàn)危重新生兒100%安全轉(zhuǎn)運。
  “武漢以我為榮,我為武漢代言?!秉h的二十大強調(diào),推進(jìn)健康中國建設(shè)。“兒童健康是健康中國建設(shè)的重要基礎(chǔ)。我們服務(wù)兒童,是夯實健康中國的根基,是為中華民族的未來打牢健康基礎(chǔ)?!弊鳛樾律鷥嚎漆t(yī)生曾凌空深感責(zé)任在肩,“今后,我將牢記黨的二十大精神,始終將孩子的生命和健康放在首位,不斷鉆研醫(yī)術(shù)、修煉醫(yī)德,把自己的全部愛心和熱忱傾注到每個“小天使”身上,竭盡全力提供醫(yī)療救治,用心用情守護(hù)兒童健康,努力呵護(hù)好每個家庭的幸福和全社會的希望,以實際行動為建設(shè)健康武漢、健康中國作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。”
 ?。ㄩL江日報見習(xí)記者余睿 記者鐘磬如)
   
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