長江日報五路記者小年夜直擊醫(yī)院急診科:
“你問我還有幾天過年,真記不清”
“是肺阻塞,情況不太好!”15日20時40分,一輛救護(hù)車停在武漢大學(xué)中南醫(yī)院急救中心門前。幾名醫(yī)護(hù)人員趕了過來,家屬一起推著患者往急診室跑。
在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院急診內(nèi)科,內(nèi)科副主任醫(yī)師王敏前面走,記者一路小跑緊跟。3個多小時,在不到1000平方米的急診內(nèi)科,記者隨王敏走了近4600步。
春節(jié)臨近,年味漸濃,但急診科的醫(yī)護(hù)人員仍忙著接診、錄入患者信息、輸液、換藥……搶救室大門開了又關(guān),他們操作著手中的設(shè)備與時間賽跑。
1月15日,長江日報五路記者分赴華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢兒童醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第九醫(yī)院,現(xiàn)場直擊了小年夜當(dāng)晚的醫(yī)院急診科景況。
他走,記者一路小跑
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院醫(yī)生王敏在接診。 長江日報記者田巧萍 攝
20時,同濟(jì)醫(yī)院醫(yī)生王敏正在接診一個懷孕14周的發(fā)燒孕婦。陪同的家人擔(dān)心孕婦感染了奧密克戎。王敏檢查后,初步判斷可能是尿道感染。王敏一邊開化驗單,一邊安撫孕婦和家屬:“用最安全的藥,不會有問題的!”
之后,王敏又接診了幾個患者后,眼睛往診室外一看,沒有患者來,他抓起聽診器就往搶救室走,記者小跑著才能跟上他的腳步。原來,他看到對面搶救室剛來了一個需要搶救的患者,大步搶上前去了解情況,給出處理意見。
再匆忙返回診室時,那個上著高流量氧療儀患者的監(jiān)護(hù)儀叫了起來。王敏俯下身問患者想做什么,患者說想喝水。王敏對家屬說:“現(xiàn)在喝水就要臨時換個面罩,再忍一下?!彼潞蠼忉專骸耙粋€面罩幾百塊錢,能給患者省一點就省一點?!?/p>
就這么出去了一圈再回到診室時,王敏桌子前站滿了患者和家屬。他坐下來,對圍上來的患者說:“你們給我留一條路,我隨時要走的!”
從20時到23時30分,記者隨著王敏在診室、搶救室、留觀室、CT室來回走了4600多步。他走,記者一路小跑。10年前,王敏博士畢業(yè)后做了一名急診科醫(yī)生。他已不記得自己過去走路是不是也這么快,現(xiàn)在“不快不行”。
中南醫(yī)院搶救室窗外,不時能看到救護(hù)車閃爍的藍(lán)光?!斑^去半小時得有四五輛了?!币粋€導(dǎo)醫(yī)看了看時間,20時30分,患者正一個接一個地進(jìn)入搶救室。
20時40分,一輛救護(hù)車停在中南醫(yī)院急救中心門前。救護(hù)車載著一個從蘄春縣轉(zhuǎn)運(yùn)來的急性呼吸困難患者,跑了近兩個小時,終于趕到了這里。
“從蘄春縣轉(zhuǎn)來一個患者,咳嗽大概兩個星期了,今天突然間加重,心率160,血氧89……狀態(tài)不太好。”值班醫(yī)生語速飛快,第一時間打電話協(xié)調(diào)科室。
不一會兒,一個男子急匆匆走進(jìn)病房,他穿著一件厚實的棉服,身背斜挎包,拿起患者床上的片子對著燈光看了又看。
向家屬仔細(xì)詢問病情時,記者才知道,他是武漢大學(xué)中南醫(yī)院結(jié)構(gòu)性心臟病中心、心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師劉心甜,從家中趕來評估患者情況。患者的兒子低聲問:“應(yīng)該沒什么危險吧?”劉心甜回話:“今晚就安排手術(shù)?!?/p>
11歲女孩躺在擔(dān)架上直喊疼
武漢市第一醫(yī)院醫(yī)生張寧在接診。 長江日報記者楊佳峰 攝
人生總有意外發(fā)生,急診科的使命就是救急、救命。
15日晚,各大醫(yī)院的急診診療室內(nèi),有人懷疑自己感染了奧密克戎,有小孩從沙發(fā)上摔下來把額頭磕破,有過節(jié)吃多了消化不良……情況各不相同,考驗著醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心、耐力和體力。
在同濟(jì)醫(yī)院急診內(nèi)科診療室,王敏接診時會時不時劃開手機(jī)屏幕,記者一開始以為他在看來電或信息,后來才發(fā)現(xiàn),他的手機(jī)功能太多了。
王敏給一個冠心病患者開好了緊急處置的處方后說:“急診只能給您救急,您這病還是要找??茖<铱?,做不做冠脈造影聽??漆t(yī)生的意見?!彼贸鍪謾C(jī),找出相關(guān)專家寫在患者病歷上,告訴患者:“您可以去找他看,年前年后都可以?!?/p>
一個膽結(jié)石急性發(fā)作的年輕人終于決定采取手術(shù)治療了,王敏拿過手機(jī),找到兩位肝膽外科的專家:“你去找他們,他們腔鏡做得非常好?!?/p>
一個發(fā)燒患者說喉嚨痛,王敏打開手機(jī)的電筒,患者喉嚨里的紅腫一覽無余。
“那我怎么網(wǎng)上掛號呢?”患者聽從王敏建議第二天去看專家號,卻不知道怎么掛號,王敏劃開手機(jī),點開同濟(jì)醫(yī)院APP,一步一步地教。
推開武漢兒童醫(yī)院急診科大門,小孩的哭聲此起彼伏。21時,一個11歲的女孩躺在擔(dān)架上直喊疼?!白蛱鞄ビ⑸交緛硐胱屗吲d高興,結(jié)果……”孩子父親的臉上寫滿了自責(zé)。女兒被診斷為骨裂??赐瓴。@位父親臨走時和醫(yī)生道別:“最近來了兩趟急診室,掛的都是您的號。上次來,是兒子胳膊摔斷了?!备赣H向醫(yī)生感慨,生活時不時就會有意外發(fā)生。
這位父親走后,一個年輕母親抱著兩歲多的小女兒慌慌張張地走了進(jìn)來,后面跟著女孩的父親和姐姐?!靶『⒄f自己尿尿疼,疼得哇哇哭?!蹦贻p母親一臉著急。站在身后的女孩父親向醫(yī)生解釋:“我們是從廣州來武漢旅游的,昨晚才到武漢,今天就去了黃鶴樓,誰知道孩子忽然就生病了?!?/p>
在市九醫(yī)院急診科,73歲的彭奶奶糾結(jié)要不要住院?!拔疫@身體不爭氣,眼看就要過年了?!迸砟棠掏砩虾鋈活^暈?zāi)垦#硕颊静环€(wěn)。老伴趕緊叫人開車送她來了醫(yī)院。檢查后,醫(yī)生周琦和陳敏建議彭奶奶住院,但老人擔(dān)心影響過年?!澳@情況住院三四天,出院后也不耽誤過年?!痹卺t(yī)生的勸說下,老人最終同意入院。
在市一醫(yī)院急診科,57歲的汪先生因過節(jié)飲酒過量被緊急送醫(yī)?!爸酗堅诩液攘税虢铮ň疲?,晚飯和朋友聚餐又喝了1斤3兩,一進(jìn)家門就吐了,吐了也沒見好轉(zhuǎn),失去了意識。”兒子又急又氣,“一到過年過節(jié),我爸就管不住自己,總想多喝兩杯(酒)”。與汪先生病床斜對著的是30歲的黃先生,同樣是因為喝酒喝進(jìn)了急診室。醫(yī)生張寧叮囑兩個患者的家屬:“雖然這次無大礙,但醉酒奪命不少見,出院后務(wù)必規(guī)勸,飲酒適可而止?!?/p>
“你還在咳嗽就給我們看病”
市民帶著孩子到武漢兒童醫(yī)院就診。 長江日報記者張維納 攝
農(nóng)歷臘月二十四是南方小年夜,記者看到的急診科依然是一片忙碌景象。一名醫(yī)護(hù)人員說:“今晚的急診科,人少多了?!?/p>
同濟(jì)醫(yī)院急診內(nèi)科護(hù)士長江敏穿著細(xì)帆布工作服,戴著一次性藍(lán)色帽子,沒有用隔離衣和鞋套,只有戴著的N95口罩還提示著奧密克戎并沒有走遠(yuǎn)。開朗的江敏說,今年小年夜還算平靜,人少多了,最艱難的是去年12月中旬到今年1月初。患者在室內(nèi)排隊,救護(hù)車在院子里和院外路邊排隊,患者量是現(xiàn)在的3倍。最艱難的一班,“我們48小時沒合眼”。
從15日17時30分至16日凌晨2時,武漢兒童醫(yī)院急診室接診的患者人數(shù)是97人。高峰期,同一時間段接診的患者人數(shù)可達(dá)近300人次?!按汗?jié)臨近,一些人回了老家或者出門旅游,就診患者自然會減少?!币幻t(yī)護(hù)人員解釋。
小年來了,春節(jié)更近了,但節(jié)日離醫(yī)護(hù)人員一直都很遠(yuǎn)。
“你問我今天幾月幾號,我記得清清楚楚,因為我每天都要寫病歷。但你問我還有幾天過年,我真記不清?!?6歲的武漢兒童醫(yī)院醫(yī)生王屹剛回憶,剛參加工作那會,領(lǐng)導(dǎo)安排他年三十值班,心里還覺得委屈,現(xiàn)在已經(jīng)完全習(xí)慣了。他說:“春晚可以看重播,年三十的餃子可以初一早上吃,醫(yī)生的工作就是這樣?!?/p>
下了夜班,市九醫(yī)院醫(yī)生周琦才感覺到肚子餓。他一天只吃了兩碗面,早餐在家下了一碗面,16時吃了一碗牛肉面?!俺悦娣奖?,不耽誤工作?!鄙钜?,周琦找了一家路邊攤,點了一碗牛肉面,微辣,就著熱乎的面湯,一碗面幾口就吃了個精光。吃完面,周琦回家睡覺,養(yǎng)精蓄銳準(zhǔn)備新的工作。
23時30分,中南醫(yī)院急診科醫(yī)生鄒浩已連續(xù)接診了35個患者。接診期間,鄒浩不敢喝水,不敢上廁所?!罢媸切量喟?,你還在咳嗽就給我們看病。”一個患者聽見鄒浩咳嗽,向他表達(dá)了感謝,這讓鄒浩心里暖暖的。
小年夜的這次采訪,幾個記者努力想在醫(yī)院急診科尋找一些過節(jié)氣息,但未能如愿。同濟(jì)醫(yī)院急診內(nèi)科的每個窗口都貼著一個“福”字,看著抽血窗口上的“福”字卷邊了,護(hù)士長江敏仔細(xì)地沾上水后又貼好。這個唯一有點年味的“?!笔鞘裁磿r候貼的,她一時記不起來。
武漢兒童醫(yī)院輸液室的墻上貼著“新年快樂”的剪紙,但記者走近一看,剪紙上還是兩只小老虎在拜年。原來,還是去年春節(jié)的留念。
“2023年,您的新年愿望是什么?”采訪時,我們幾個記者問了受訪醫(yī)生一個相同的問題。醫(yī)生們來自不同的醫(yī)院,但回答的內(nèi)容基本一致。他們希望每個人都平平安安,沒什么事就不要來醫(yī)院,不要來急診,但當(dāng)你真正出現(xiàn)問題與困難時,他們都會竭誠相助。
(長江日報記者張維納 田巧萍 李玉瑩 史強(qiáng) 楊佳峰)