長(zhǎng)江網(wǎng)訊（記者高喜明 通訊員程婭） “慢慢來(lái)，有什么不舒服跟我們說(shuō)。”4月27日，陽(yáng)新縣人民醫(yī)院骨科二病區(qū)團(tuán)隊(duì)幫助86歲的肖爹爹術(shù)后第二天下床行走，早下地可以有效幫助患者避免術(shù)后并發(fā)癥。

術(shù)后第二天，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)幫助肖爹爹下床行走。通訊員程婭 攝

4月24日，86歲的肖爹爹在家不慎摔倒，左髖部劇烈疼痛，經(jīng)陽(yáng)新縣人民醫(yī)院急診科檢查，診斷為“左側(cè)股骨粗隆間骨折、腦梗死后遺癥、高血壓、雙側(cè)膝關(guān)節(jié)炎”。骨科醫(yī)生石博接診后立刻上報(bào)醫(yī)務(wù)部，對(duì)患者開(kāi)放了綠色救治通道快速完成各項(xiàng)檢查，入院當(dāng)日即完成了麻醉科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、ICU等多個(gè)相關(guān)學(xué)科的會(huì)診支持，一致同意為患者實(shí)施手術(shù)，盡快擺脫“骨折-臥床-基礎(chǔ)病及合并癥進(jìn)行性加重-死亡”的惡性循環(huán)，最大程度提高患者的生存率。

當(dāng)時(shí)，肖爹爹和家人猶豫不決，不手術(shù)的話疼痛難忍，手術(shù)又擔(dān)心他年紀(jì)大合并癥多風(fēng)險(xiǎn)很大。骨二病區(qū)主任沈其孝和連云港市第一人民醫(yī)院援陽(yáng)新骨科副教授霍永峰耐心溝通，家屬權(quán)衡利弊后最終決定進(jìn)行手術(shù)治療。

26日，在醫(yī)院多學(xué)科努力下，克服患者長(zhǎng)期口服氯吡格雷等抗凝藥物等困難，通過(guò)髂筋膜阻滯復(fù)合麻醉和微創(chuàng)手術(shù)的方法，為患者實(shí)施了骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)針內(nèi)固定手術(shù)，手術(shù)僅有兩個(gè)長(zhǎng)為3厘米的切口，出血約為50毫升。

27日，患者轉(zhuǎn)入普通病房，并開(kāi)始在保護(hù)下站立負(fù)重訓(xùn)練，擺脫了臥床狀態(tài)。肖爹爹家屬說(shuō)：“其實(shí)之前我們也曾想到外地的大醫(yī)院去治療的，后面了解到連云港的骨科教授在陽(yáng)新人民醫(yī)院幫扶帶教，所以才決定留下來(lái)住院治療的，可真沒(méi)有想到手術(shù)這么成功而且恢復(fù)的這么快”。

老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折被稱為“人生最后一次骨折”，因這類型骨折多發(fā)于高齡老人，高齡老人基礎(chǔ)疾病多、臥床時(shí)間長(zhǎng)、并發(fā)癥多、致死率高并嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。國(guó)家衛(wèi)健委2022年底發(fā)布指南，要求對(duì)老年髖部骨折患者使用多學(xué)科聯(lián)合診療等工具，盡可能開(kāi)展早期手術(shù)利于早期康復(fù)。陽(yáng)新縣人民醫(yī)院圍繞指南，廣泛吸取北京、上海、武漢等骨科中心以及連云港市第一人民醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)，規(guī)范陽(yáng)新地區(qū)老年髖部骨折多學(xué)科會(huì)診流程，以此指導(dǎo)高風(fēng)險(xiǎn)疾病的治療，為陽(yáng)新老年患者保駕護(hù)航。