長江網(wǎng)訊(記者高喜明 通訊員程婭) “慢慢來,有什么不舒服跟我們說?!?月27日,陽新縣人民醫(yī)院骨科二病區(qū)團隊幫助86歲的肖爹爹術后第二天下床行走,早下地可以有效幫助患者避免術后并發(fā)癥。
術后第二天,醫(yī)療團隊幫助肖爹爹下床行走。通訊員程婭 攝
4月24日,86歲的肖爹爹在家不慎摔倒,左髖部劇烈疼痛,經陽新縣人民醫(yī)院急診科檢查,診斷為“左側股骨粗隆間骨折、腦梗死后遺癥、高血壓、雙側膝關節(jié)炎”。骨科醫(yī)生石博接診后立刻上報醫(yī)務部,對患者開放了綠色救治通道快速完成各項檢查,入院當日即完成了麻醉科、神經內科、心內科、ICU等多個相關學科的會診支持,一致同意為患者實施手術,盡快擺脫“骨折-臥床-基礎病及合并癥進行性加重-死亡”的惡性循環(huán),最大程度提高患者的生存率。
當時,肖爹爹和家人猶豫不決,不手術的話疼痛難忍,手術又擔心他年紀大合并癥多風險很大。骨二病區(qū)主任沈其孝和連云港市第一人民醫(yī)院援陽新骨科副教授霍永峰耐心溝通,家屬權衡利弊后最終決定進行手術治療。
26日,在醫(yī)院多學科努力下,克服患者長期口服氯吡格雷等抗凝藥物等困難,通過髂筋膜阻滯復合麻醉和微創(chuàng)手術的方法,為患者實施了骨折閉合復位髓內針內固定手術,手術僅有兩個長為3厘米的切口,出血約為50毫升。
27日,患者轉入普通病房,并開始在保護下站立負重訓練,擺脫了臥床狀態(tài)。肖爹爹家屬說:“其實之前我們也曾想到外地的大醫(yī)院去治療的,后面了解到連云港的骨科教授在陽新人民醫(yī)院幫扶帶教,所以才決定留下來住院治療的,可真沒有想到手術這么成功而且恢復的這么快”。
老年股骨轉子間骨折被稱為“人生最后一次骨折”,因這類型骨折多發(fā)于高齡老人,高齡老人基礎疾病多、臥床時間長、并發(fā)癥多、致死率高并嚴重影響生活質量。國家衛(wèi)健委2022年底發(fā)布指南,要求對老年髖部骨折患者使用多學科聯(lián)合診療等工具,盡可能開展早期手術利于早期康復。陽新縣人民醫(yī)院圍繞指南,廣泛吸取北京、上海、武漢等骨科中心以及連云港市第一人民醫(yī)院的經驗,規(guī)范陽新地區(qū)老年髖部骨折多學科會診流程,以此指導高風險疾病的治療,為陽新老年患者保駕護航。