湖北日報全媒記者 龍華 通訊員 陳菁 胡波
“我要回家了!謝謝湖北的醫(yī)生護(hù)士!你們的救命之恩我永生難忘!”3月4日上午,45歲的湖南岳陽人曾志宏(化名)從武漢大學(xué)中南醫(yī)院胸心血管外科準(zhǔn)備出院,臨行前,他和醫(yī)護(hù)人員合影留念。
2015年,做過廚師的曾志宏和妻子在岳陽市開了一家面食店,每天從凌晨忙到晚上。勤勞供養(yǎng)讀高中的兒子,盼他考上大學(xué)。不想,一場危機(jī)襲來。
去年下半年開始,曾志宏感到上腹部總是隱隱痛,胸悶、乏力,睡覺常出冷汗、腳抽筋,人日漸消瘦。今年2月15日,曾志宏和往常一樣忙到晚上9時?;氐郊遥[約感到不適的他想睡一覺,緩解疲勞。2月16日凌晨,他感到呼吸困難,額頭全是汗珠。被驚醒的妻子嚇壞了,趕緊帶他去了醫(yī)院。
在岳陽市第二人民醫(yī)院,尚處清醒的曾志宏只對醫(yī)生描述“難受,覺得快要死了。”隨即,他被送進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)。在ICU門外守了一夜的妻子,不久就接到丈夫的病危通知書?!搬t(yī)生說他因嚴(yán)重的心臟病,已經(jīng)休克。要我做好思想準(zhǔn)備?!痹竞甑钠拮蛹t著眼回憶。
經(jīng)過全力搶救,曾志宏的心臟瓣膜病合并感染還是無法得到控制,感染導(dǎo)致的重度心源性休克并發(fā)多器官障礙仍在持續(xù)。
2月16日中午,岳陽市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任黃聃撥通了武大中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任彭志勇的電話:“患者病情非常兇險,必須進(jìn)行心臟換瓣手術(shù),我們醫(yī)院不具備手術(shù)條件,請支援!”
放下電話,彭志勇立即聯(lián)系中南醫(yī)院胸心血管外科主任趙金平遠(yuǎn)程會診,迅速決定:患者可進(jìn)行體外膜肺氧合技術(shù)(ECMO)支持,轉(zhuǎn)運(yùn)至中南醫(yī)院進(jìn)一步手術(shù)治療。
事不宜遲。中南醫(yī)院由重癥醫(yī)學(xué)科、急救中心、胸外科等11名醫(yī)護(hù)人員組成轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊,帶上先進(jìn)的移動ECMO設(shè)備,下午3時從武漢出發(fā)。3個多小時后,趕到岳陽。
轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊立即評估患者情況,發(fā)現(xiàn)曾志宏依靠大劑量血管活性藥物維持著呼吸循環(huán),但血壓非常不穩(wěn)定,并已出現(xiàn)肝腎功能障礙。“如果就這樣轉(zhuǎn)運(yùn),途中極有可能發(fā)生意外。”
在征得家屬同意后,轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊果斷讓曾志宏自身的雙肺“休息”,使用EC-MO在體外建立新的呼吸循環(huán)。果然,血壓穩(wěn)定了,危機(jī)得到一絲緩解。轉(zhuǎn)運(yùn)條件成熟,曾志宏被推上救護(hù)車,駛向武漢。2月17日凌晨1時許,救護(hù)車到達(dá)中南醫(yī)院。
手術(shù)室已為迎接他做好了一切準(zhǔn)備。曾志宏無縫銜接接受心臟手術(shù)。17日清晨7時,曾志宏主動脈瓣置換聯(lián)合贅生物清除術(shù)開始,中午12時手術(shù)順利結(jié)束。
2月19日,曾志宏蘇醒,撤離呼吸機(jī)、停止血管活性藥物,21日可以吃飯、下床了,22日轉(zhuǎn)至普通病房……“我是抱著最大的希望和最壞的打算來武漢的,謝謝所有的醫(yī)生護(hù)士保住了我家的頂梁柱?!?月4日,曾志宏的妻子向醫(yī)護(hù)團(tuán)隊鞠躬致謝。