長江網(wǎng)訊(通訊員 金靜 記者 吳曉敏)體內(nèi)血管嚴重迂曲,八旬老人又發(fā)中風陷昏迷,腦卒中醫(yī)師團隊緊急搶救,1米長微導(dǎo)管血管內(nèi)旋轉(zhuǎn)兩個圈,扭轉(zhuǎn)720°,瞄準閉塞處溶栓,100分鐘內(nèi)救醒昏迷老人。
昨天上午11點,正在跟老伴聊天的孫婆婆突然沒了反應(yīng),眼睛發(fā)直,怎么詢問都不吱聲,想到七年前孫婆婆突發(fā)中風的那一幕,老伴不由警覺,趕緊跟兒女打電話求救,并撥打了卒中120急救電話。11點40分,緊急送到附近的武漢腦科醫(yī)院·長江航運總醫(yī)院搶救。
此時,孫婆婆已陷入昏迷,右邊肢體完全偏癱,神經(jīng)功能缺損嚴重。時間就是生命,該院立即啟動腦卒中救治綠色通道,經(jīng)中風一站式檢查,明確孫婆婆患上了嚴重缺血性卒中,左側(cè)大腦中動脈完全閉塞。
考慮患者有糖尿病、高血壓病史且屬二次中風、年紀較大,該院卒中專家王萬銘教授協(xié)同神經(jīng)內(nèi)、外科等腦卒中醫(yī)師團隊,決定直接為孫婆婆進行靶向性的動脈溶栓微創(chuàng)治療。
但其嚴重迂曲的動脈血管卻成了手術(shù)的攔路虎。王萬銘解釋,患者長期動脈粥樣硬化讓血管壁變得脆弱,導(dǎo)致部分主要血管長于身高,有些交接處甚至形成了迂曲的圓圈。像孫婆婆這樣,微創(chuàng)治療的導(dǎo)管要到達閉塞處,必須經(jīng)過股動脈和弓上動脈上的兩處環(huán)形迂曲,而僅2毫米粗卻有近1米長的導(dǎo)管要想通過這樣的血管,開口極難找,不僅要旋轉(zhuǎn)兩個360°,還要保護血管壁不受損。
為了在黃金時間內(nèi),實施有效救治,腦卒中醫(yī)師團隊緊急磋商,決定放手一搏。在DSA機下,從患者左側(cè)股動脈插入如針細的微導(dǎo)管,循著血管,小心摸索著迂回處的開口,旋轉(zhuǎn)兩個圈,共扭轉(zhuǎn)720°,不斷向上尋找通路,一個小時后才到達大腦中動脈閉塞處,零距離注射藥物溶解了血栓。這個過程比往常正常操作整整多了30分鐘。
躺在手術(shù)臺上的孫婆婆清醒過來,右側(cè)肢體逐漸恢復(fù)了知覺。從發(fā)病到治療完成僅100分鐘,她終于在醫(yī)生幫助下,戰(zhàn)勝了二次中風。
有高血壓、糖尿病、中風病史的人群,一定要按醫(yī)囑服藥,規(guī)律作息、戒煙限酒,防止動脈粥樣硬化的產(chǎn)生,延緩血管老化,減少血管迂曲的發(fā)生。王萬銘提醒,一旦日常生活中出現(xiàn),肢體偏癱、口角歪斜、吐詞不清等情況,必須引起高度警覺,這就是中風的征兆,最好在黃金三小時內(nèi)送到有卒中救治資質(zhì)的醫(yī)院搶救,有效減少后遺癥的發(fā)生。