長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)訊(記者汪洋)“上次看病時(shí),醫(yī)生說(shuō)50歲以上最好做個(gè)胃腸鏡檢查,有必要嗎?”互動(dòng)中,有網(wǎng)民提問(wèn)。
上線活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),市一醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)正在認(rèn)真瀏覽與回答網(wǎng)友提問(wèn)。長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者 劉斌/攝
市一醫(yī)院消化內(nèi)科副主任楊家耀介紹,近幾年隨著胃腸道腫瘤發(fā)病率的升高,結(jié)腸直腸同時(shí)長(zhǎng)了多個(gè)癌腫,結(jié)直腸和胃同時(shí)發(fā)生癌等情況并不少見(jiàn)。 所以,但凡有病人或者親戚朋友咨詢胃腸道方面的問(wèn)題,我們都是強(qiáng)調(diào)到了一定年紀(jì),體檢建議查一查胃鏡和腸鏡,胃腸道腫瘤只要做到早期發(fā)現(xiàn),早期治療,把問(wèn)題消滅在萌芽狀態(tài),效果是非常好的。比如從大腸息肉發(fā)展成為大腸癌大約需要10余年,人們完全有較為充裕的時(shí)間去阻斷息肉的癌變,為什么一定要拖到癌變腫瘤很大有癥狀了再去治療呢?!霸绨l(fā)現(xiàn)三個(gè)月,多活三十年”。
市第一醫(yī)院消化內(nèi)科副主任楊家耀回答網(wǎng)友提問(wèn)。 長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者 劉斌/攝
在歐美,對(duì)于五十歲以上的人群,胃鏡腸鏡檢查都是常規(guī)體檢項(xiàng)目。目前有一些體檢中心,動(dòng)輒上萬(wàn)的豪華體檢套餐有很多,也動(dòng)不動(dòng)就是癌基因檢測(cè)、PET等“高大上”的項(xiàng)目。其實(shí)無(wú)痛胃腸鏡、胸部CT平掃再加一些抽血化驗(yàn)的檢查,已能覆蓋大部分常見(jiàn)腫瘤的篩查,對(duì)于性別、年齡不同再做針對(duì)性的體檢(例如女性婦科檢查,男性查前列腺等),完全能做到親民的價(jià)格完成最科學(xué)和完全的腫瘤篩查,希望更多的人能重視胃腸鏡的檢查,讓腫瘤君滾得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的!
楊家耀特別提醒,以下人群需要盡快做胃腸鏡診治:
1. 50歲以上的普通人群。無(wú)論男女,均應(yīng)做一次胃腸鏡檢查。如有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)(潰瘍、息肉等),在做完治療后均應(yīng)定期復(fù)查。
2. 有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲。
3. 有不良生活習(xí)慣:抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律或暴飲暴食或大魚(yú)大肉,喜吃腌制食品和燒烤,工作壓力大、經(jīng)常熬夜。
4. 出現(xiàn)消化道不適的人群,比如胃部不適,可表現(xiàn)為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等;腸道不適,可表現(xiàn)為下腹痛,大便習(xí)慣與性狀的改變,比如每天排便一次變?yōu)榕疟愣啻?,或者便秘、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等?/p>
5. 正常體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)CEA、CA199等消化道腫瘤標(biāo)志物升高,需要盡快做胃腸鏡以進(jìn)一步排查。
還有網(wǎng)友問(wèn)到,這個(gè)檢查會(huì)不會(huì)很難受?楊家耀說(shuō),相當(dāng)一部分患者因?yàn)楹ε缕胀ㄎ改c鏡檢查帶來(lái)的不適感,而影響了診斷,多年來(lái)我科與麻醉科聯(lián)合,已經(jīng)開(kāi)展無(wú)痛苦胃腸鏡檢查,就很好的解決了這個(gè)問(wèn)題。