長江網(wǎng)10月26日(通訊員 程靜 江維)同學(xué)聚會(huì)上，面對(duì)多年不見的老同學(xué)，男子盛情難卻，喝了2瓶啤酒，吃了3只螃蟹，導(dǎo)致痛風(fēng)復(fù)發(fā)，走起路來都吃力。

　　家住武昌的夏先生，今年58歲，患痛風(fēng)病史已有5年。平日里很注意飲食，尿酸水平一直控制很好。上周末，他受邀參加畢業(yè)40周年同學(xué)聚會(huì)。席間，大家相談甚歡，經(jīng)不住老同學(xué)相勸喝了2瓶啤酒，餐桌上還忘記了忌口，吃了3只螃蟹。聚會(huì)后還沒回到家，夏先生就感覺不對(duì)勁，雙腿疼痛難忍，走起路來都吃力，便趕緊到附近的武漢市第四醫(yī)院就診。

　　檢查結(jié)果顯示夏先生的尿酸指標(biāo)高出正常人2倍，這是典型的痛風(fēng)發(fā)作，接診的腎內(nèi)科熊艷醫(yī)生介紹，夏先生突然痛風(fēng)復(fù)發(fā)，這與他今天的飲食密切相關(guān)，螃蟹和啤酒都是高嘌呤的食物，短時(shí)間內(nèi)大量食用，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)尿酸迅速升高，從而引發(fā)痛風(fēng)。秋季吃蟹正當(dāng)時(shí)，這個(gè)時(shí)節(jié)像夏先生這樣不忌口導(dǎo)致痛風(fēng)復(fù)發(fā)的患者明顯增多。有的老患者在選擇降尿酸藥物時(shí)犯了難，別嘌醇便宜好用但是副作用嚴(yán)重，但他是一款經(jīng)典有效且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的降尿酸藥物，但是其嚴(yán)重皮膚不良反應(yīng)使其臨床使用受到了限制。

　　別嘌醇公認(rèn)的最嚴(yán)重的皮膚系統(tǒng)不良反應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致皮膚剝脫和粘膜破壞，嚴(yán)重的皮膚剝脫及繼發(fā)感染會(huì)致死。這種過敏反應(yīng)通常為遲發(fā)性，多在服用藥物后1月后發(fā)生，隱匿性較強(qiáng)。藥劑科宋紅萍主任提醒，用別嘌醇前做基因檢測(cè)提前評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，可避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。抽取患者2ml全血，進(jìn)行HLA-B*5801基因檢測(cè)，如果為陽性，就應(yīng)該避免使用，如果為陰性，那么風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇。

　　宋紅萍介紹，最重要的還是要預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)生，一旦發(fā)現(xiàn)尿酸偏高，就要管住嘴，忌食動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肥肉、肉湯、豆類及其制品等高嘌呤、高脂食物，避免飲酒，少食或不食酸性和刺激性較強(qiáng)的食物。