長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)融媒體1月17日訊（記者劉璇 通訊員周綺書(shū)）胸悶5天跑去檢查，心電圖沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常。男子不顧醫(yī)生勸阻執(zhí)意要回家，沒(méi)想到5小時(shí)后突發(fā)心梗。萬(wàn)幸地是，他及時(shí)趕到醫(yī)院，醫(yī)生僅用半個(gè)小時(shí)就將閉塞的血管打通。
　　
　　56歲的鄭先生家住武漢市徐家棚，1月14日晚上10點(diǎn)，連續(xù)胸悶5天的他到武漢市武昌醫(yī)院看急診，急查心電圖沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯異常。“胸悶很可能是心臟引起的。”急診科醫(yī)生考慮到他有冠心病和多個(gè)心梗的危險(xiǎn)因素，建議住院進(jìn)一步檢查，但鄭先生執(zhí)意要回家。無(wú)奈之下，醫(yī)生只好再三叮囑他，如果癥狀加重，一定要及時(shí)趕回醫(yī)院。
　　
　　凌晨3點(diǎn)，鄭先生被胸悶憋醒，一直到4點(diǎn)半胸痛難忍才急匆匆地趕到醫(yī)院，通過(guò)綠色通道送入心內(nèi)科。當(dāng)班醫(yī)生徐志明立即為鄭先生復(fù)查了心電圖，結(jié)果提示：ST段明顯上抬，典型的急性前壁心梗，當(dāng)即被送入導(dǎo)管室。造影顯示，心臟一支主血管已經(jīng)完全閉塞。心內(nèi)科介入室醫(yī)生戴文琴等為其緊急植入一枚支架，閉塞的血管重新恢復(fù)了血流。
　　
　　沒(méi)有典型的胸痛，心電圖都看不出異常，難道是心電圖檢查不靠譜？武漢市武昌醫(yī)院心內(nèi)科主任饒玲璋解釋?zhuān)碾妶D每一段圖像對(duì)應(yīng)著不同部位心肌的功能，如果是一小塊心肌受損，對(duì)比明顯，反映在心電圖上圖線(xiàn)就會(huì)有明顯變化；像鄭先生這樣的冠心病患者，長(zhǎng)期的血管堵塞、損傷造成心肌缺血面積非常大，檢查心電圖，對(duì)比不強(qiáng)烈，心電圖反倒沒(méi)有明顯異常。
　　
　　饒玲璋表示，胸悶胸痛都是心肌缺血的“信號(hào)”，心肌細(xì)胞剛開(kāi)始缺血時(shí)并不會(huì)馬上死亡，一次心電圖檢查很難及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，醫(yī)生建議復(fù)查心電圖千萬(wàn)別拒絕。有些血管?chē)?yán)重改變?nèi)绻跔顒?dòng)脈三支大血管?chē)?yán)重狹窄時(shí)，心電向量會(huì)有抵消，會(huì)出現(xiàn)心電圖正常的假象。
　　
　　饒玲璋提醒，對(duì)于持續(xù)不緩解的胸悶胸痛，在心電圖不典型又懷疑是心梗的時(shí)候，建議患者留院密切觀(guān)察，隔一段時(shí)間做一個(gè)心電圖，隨時(shí)監(jiān)測(cè)病情的變化，最好同時(shí)做心肌壞死等標(biāo)志物檢查。尤其是經(jīng)常抽煙、喝酒、肥胖，有高血壓、高脂血癥或高血糖、心血管病家族史等高危人群。