新聞通訊員 馬遙遙
七旬老人不幸罹患肺部腫瘤,確診時已經(jīng)分期較晚,手術(shù)不能直接根治性切除。武漢市中心醫(yī)院楊春湖院區(qū)肺部腫瘤專病中心多學科聯(lián)合作戰(zhàn),制定個性化治療方案,先“餓瘦”腫瘤,再進行微創(chuàng)手術(shù),完成了肺部“保衛(wèi)戰(zhàn)”。
今年77歲的陳爹爹(化姓)家住湖南衡陽。一個多月前,他在當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)左下肺占位,有一個大小2.8厘米×2.2厘米的腫瘤,而且伴隨有縱隔淋巴結(jié)腫大,臨床判斷淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移可能。經(jīng)過肺穿刺活檢,病理結(jié)果顯示為鱗癌。由于分期較晚,當?shù)蒯t(yī)院認為沒有手術(shù)機會。隨后,家人帶著陳爹爹慕名來到武漢市中心醫(yī)院楊春湖院區(qū)就診。
經(jīng)相關(guān)檢查,陳爹爹的病理分期為左下肺鱗癌cT1N2M0,IIIA期,屬于局部晚期。經(jīng)該院肺部腫瘤專病中心多學科診療后,治療團隊決定應(yīng)用化療聯(lián)合免疫治療的術(shù)前新輔助方案,先將腫瘤縮小使其降期,待符合手術(shù)指征后再進行手術(shù)。陳爹爹在腫瘤科接受了兩周期的術(shù)前新輔助治療后,復查胸部增強CT提示腫瘤及縱隔淋巴結(jié)較之前明顯縮小,經(jīng)綜合評估達到了手術(shù)指征。一周前,在手術(shù)室、麻醉科的保駕護航下,胸外科劉勇主任團隊為陳爹爹實施了單孔胸腔鏡下左下肺葉切除伴縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)。
目前,陳爹爹恢復情況良好,術(shù)后病理提示左下肺腫瘤見壞死,淋巴細胞浸潤,未見殘留腫瘤細胞,縱隔肺門淋巴結(jié)可見纖維化和壞死,未見腫瘤細胞。后續(xù),他將繼續(xù)接受化療和免疫鞏固治療。
劉勇主任提醒,40歲以上的市民,尤其有吸煙史或長期暴露在吸煙環(huán)境、有肺癌家族史、有石棉及砷或輻射職業(yè)接觸史、生活環(huán)境空氣污染嚴重、長期在密閉環(huán)境工作的人群,最好每年做一次低劑量CT行肺癌早期篩查。大多數(shù)小于8毫米的肺結(jié)節(jié)可暫時不做處理,但需要每三個月至半年隨訪一次,觀察是否有惡變的趨勢。
(武漢市中心醫(yī)院供圖)