臨近春節(jié)，由飲食不當(dāng)引起的意外事件頻發(fā)。澎湃新聞（www.thepaper.cn）從上海一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲悉，近日，一名67歲的女性因進(jìn)餐時(shí)魚(yú)刺卡住，靠吞飯吞菜，將魚(yú)刺吞下，結(jié)果導(dǎo)致食管穿孔，發(fā)生感染性休克；而另一名有著10多年肝硬化病史的中年男子，在與女兒吃團(tuán)聚餐小酌一杯后，就從口中噴涌出數(shù)口鮮血，險(xiǎn)些鬧出人命。
專(zhuān)家提醒，臨近春節(jié)尤其要注意飲食安全。上海仁濟(jì)醫(yī)院胸外科專(zhuān)家透露，很多市民存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)，認(rèn)為魚(yú)刺卡住是小事情，小小魚(yú)刺不會(huì)致命，這種想法十分危險(xiǎn)的，魚(yú)刺尖銳，不及時(shí)處理極易刺破食管，導(dǎo)致咽部、縱隔感染，縱隔膿腫形成，大血管損傷從而危及生命，每年各大醫(yī)院因?yàn)轸~(yú)刺引發(fā)的“血案”時(shí)有發(fā)生。
而上海新華醫(yī)院消化內(nèi)鏡診治部主任徐雷鳴則表示，每年春節(jié)假日，消化道出血的現(xiàn)象就會(huì)頻頻發(fā)生。其中，食管、胃底靜脈曲張和破裂是上消化道出血的常見(jiàn)且危重并發(fā)癥，對(duì)于有肝硬化史的患者來(lái)說(shuō)，一定要保持心情平穩(wěn)，控制好心率和血壓，注意防寒保暖并時(shí)刻注意軟食。
老人吞飯菜咽下魚(yú)刺一周后高燒休克
上海仁濟(jì)醫(yī)院胸外科方面透露，這名67歲的仇女士因進(jìn)餐時(shí)魚(yú)刺卡住，靠吞飯吞菜，強(qiáng)行將魚(yú)刺吞下，但一周后就出現(xiàn)發(fā)熱，前往其他醫(yī)院就診，隨后因病情嚴(yán)重轉(zhuǎn)入該院。
仁濟(jì)醫(yī)院胸外科專(zhuān)家透露，根據(jù)這名患者入院前檢查顯示，其胸部CT顯示，縱隔巨大膿腫、肺膿瘍，需要立刻急診手術(shù)治療。當(dāng)患者的后縱隔胸膜切開(kāi)后，一股濃烈的異味彌漫開(kāi)來(lái)，食管周?chē)錆M(mǎn)了大量膿液及壞死組織，如果不及時(shí)手術(shù)，可能出現(xiàn)致命性大出血。幸好手術(shù)非常順利，目前患者正在恢復(fù)中。
院方透露，進(jìn)食時(shí)誤吞魚(yú)刺、骨頭、假牙、棗核是食管異物的常見(jiàn)病因，其中魚(yú)刺最常見(jiàn)。
卡了魚(yú)刺怎么辦？專(zhuān)家表示，調(diào)查顯示，90%的人會(huì)選擇吞飯、催吐和喝醋這些“土方法”，但這些方法往往無(wú)效且會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
“喝下的醋只在魚(yú)刺處短暫停留，效果極其有限，無(wú)法起到軟化魚(yú)刺的作用，而催吐的話可能加重消化道損傷，而且可能導(dǎo)致異物夾得更緊。”專(zhuān)家特別強(qiáng)調(diào)，吞飯食菜的方法更加危險(xiǎn)，可能使魚(yú)刺由咽喉部推入食管，期間還會(huì)造成劃傷，使魚(yú)刺越刺越深，甚至刺穿食管。
“很多市民存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)，認(rèn)為魚(yú)刺卡住是小事情，小小魚(yú)刺不會(huì)致命。這種想法是十分危險(xiǎn)的，魚(yú)刺尖銳，不及時(shí)處理極易刺破食管，導(dǎo)致咽部、縱隔感染，縱隔膿腫形成，大血管損傷從而危及生命。”
來(lái)自上海各大醫(yī)院統(tǒng)計(jì)顯示，每年因?yàn)轸~(yú)刺引發(fā)的“血案”時(shí)有發(fā)生。而且食管較大的穿孔可早期出現(xiàn)胸痛發(fā)熱等癥狀，但有些細(xì)小的穿孔早期可以無(wú)癥狀，容易被忽視，隨著病人的進(jìn)食，食糜、唾液會(huì)通過(guò)穿孔積聚在食管周?chē)鷮?dǎo)致更加嚴(yán)重的感染及膿腫形成。
專(zhuān)家表示，如果出現(xiàn)誤吞魚(yú)刺，除非很細(xì)小的魚(yú)刺有脫落可能，如果是較大的魚(yú)刺，特別是伴有頸部、胸部刺痛感明顯的情況請(qǐng)第一時(shí)間去醫(yī)院就診，即使有食管穿孔，取出異物，嚴(yán)格禁食5天以上，一般也不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
專(zhuān)家提醒廣大市民，吃東西一定要細(xì)嚼慢咽，遇到有刺的食物更加當(dāng)心，老人和小孩尤其注意，遇到異物卡住一定要去醫(yī)院及時(shí)診治，千萬(wàn)不要迷信“土方法”。
與女兒團(tuán)聚喝酒，肝硬化父親吐血數(shù)口
來(lái)自上海新華醫(yī)院的一名急診患者的故事同樣讓人唏噓。
據(jù)院方介紹，這名患者張先生有10多年的肝硬化歷史，因年關(guān)將近，多年未見(jiàn)的女兒近日回家團(tuán)聚，本來(lái)想請(qǐng)爸爸吃頓好的，卻險(xiǎn)些鬧出了人命。
院方專(zhuān)家向澎湃新聞?dòng)浾咿D(zhuǎn)述了家屬說(shuō)法，當(dāng)時(shí)，張先生小酌幾杯，在咽下一口干煎帶魚(yú)時(shí)，就覺(jué)得胸口一熱，接著開(kāi)始惡心，就見(jiàn)一口鮮紅色的血液從口中噴涌而出，接著就是第二口、第三口……在座的家人頓時(shí)手足無(wú)措，稍作鎮(zhèn)定的張小姐撥打了120。當(dāng)120急救醫(yī)生獲知張先生有肝硬化病史時(shí)，二話不說(shuō)就近開(kāi)到了新華醫(yī)院。
女兒回憶，在急救車(chē)上，父親半臥著，左手兜著一個(gè)塑料袋，不時(shí)地嘔著暗紅色血液，塑料袋里已經(jīng)裝了小半袋血液。當(dāng)問(wèn)到患者有肝硬化病史10多年時(shí)，新華醫(yī)院急救中心護(hù)士臺(tái)醫(yī)護(hù)人員立即聯(lián)系了消化內(nèi)鏡診治部做急診胃鏡。
醫(yī)院消化內(nèi)鏡診治部主任徐雷鳴介紹，每年春節(jié)假日，消化道出血的現(xiàn)象會(huì)頻頻發(fā)生。其中，食管、胃底曲張靜脈破裂是上消化道出血的常見(jiàn)且危重并發(fā)癥，患者會(huì)因?yàn)樵诙虝r(shí)間內(nèi)喪失大量血液而發(fā)生休克，甚至死亡，每年有5%-15%的靜脈曲張患者出現(xiàn)消化道出血，未經(jīng)治療的患者一年內(nèi)再出血率高達(dá)60%。
徐雷鳴說(shuō)，冬季天氣干燥，溫度變化大，是靜脈曲張、破裂出血的高發(fā)季節(jié)。再加春節(jié)期間因團(tuán)聚情緒激動(dòng)，會(huì)加強(qiáng)血液對(duì)薄弱血管壁的沖擊，酒精等刺激性飲食會(huì)對(duì)食道和胃粘膜造成損傷，而稍微堅(jiān)硬一點(diǎn)的食物，會(huì)成為取人性命的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;，“更重要的是，任何一次消化道大出血，在危及生命的同時(shí)，對(duì)肝功能也是嚴(yán)重的打擊。”
他提醒，節(jié)日來(lái)臨之際，對(duì)于已知有食管胃底靜脈曲張的患者，或者知道自身有肝硬化病史的患者，一定要保持心情平穩(wěn)，控制好心率和血壓，注意防寒保暖并時(shí)刻注意軟食。
