85歲退休醫(yī)生患心律失常,在家“自醫(yī)”突發(fā)中風(fēng)深度昏迷
2018-10-21 15:37:00 來源: 長江日報
  長江日報融媒體10月21日訊最近身體狀況不錯,而且自己就是醫(yī)生,于是在家自行調(diào)整抗凝藥物用量,并沒有按時監(jiān)測凝血功能。85歲退休醫(yī)生劉成因此突發(fā)中風(fēng),陷入深度昏迷,差點出大事。
  劉成是一名退休的外科醫(yī)生,有5年多房顫病史,長期口服抗凝藥物維持治療,每兩周監(jiān)測一次凝血功能。最近三個月,老人身體狀況維持得不錯,凝血指標(biāo)也還好,便自行在家中調(diào)整藥物用量,沒有再定期監(jiān)測凝血功能。
  10月20日中午,劉成突然暈倒在家,并出現(xiàn)大小便失禁癥狀。家人發(fā)現(xiàn)后,趕緊將他送往武漢市中醫(yī)醫(yī)院漢陽院區(qū)就診。
  劉成被送至醫(yī)院時已陷入深度昏迷。接診的重癥醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師鄒潔仔細(xì)觀察劉成的情況,迅速查體后,發(fā)現(xiàn)其雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍,病理征陽性,高度懷疑有腦出血。頭部CT證實劉成左側(cè)顳枕頂部硬膜下出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、嚴(yán)重腦疝、右側(cè)放射冠及左側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞,情況危急,隨時會有生命危險。
  重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊立即開展一系列應(yīng)對綜合治療,終于將命懸一線的劉成救回來。
  重癥醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師鄒潔介紹,房顫是一種常見的持續(xù)性心律失常,容易引起血流緩慢、瘀滯,形成心房內(nèi)血栓,血栓一旦脫落容易栓在腦血管內(nèi),造成腦栓塞。使用抗凝藥物治療能降低心律失?;颊咦渲泻退ㄈ娘L(fēng)險,但是服用過量,容易因過度抗凝導(dǎo)致出血,嚴(yán)重時危及生命,因此需要定期抽血化驗進(jìn)行監(jiān)測。
  重癥醫(yī)學(xué)科副主任張軍提醒,心律失?;颊咝韪叨染韬皖A(yù)防腦中風(fēng)出現(xiàn)的風(fēng)險,在服用抗凝藥物時一定要注意按時監(jiān)測,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情合理用藥,以免造成不必要風(fēng)險。(記者胡義華 通訊員張姝 陳彥西)
  【編輯:付豪】
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