30年每日30根煙!男子突發(fā)心梗反復(fù)室顫20余次救回一命
2019-04-11 19:57:00 來源: 長江日報
  長江日報融媒體4月11日訊4月8日晚,湖北省中山醫(yī)院上演了一場生死時速的賽跑。一患者突發(fā)急性心肌梗死,術(shù)中反復(fù)室顫20余次,終在醫(yī)護(hù)人員的全力搶救下轉(zhuǎn)危為安。
  4月8日晚,55歲的楊先生在家休息時突然感覺心前區(qū)和肩背部疼痛,并且大汗淋漓,頭昏乏力,家屬趕緊將他送到湖北省中山醫(yī)院進(jìn)行救治?!搬t(yī)生,醫(yī)生,快來救命!”一陣急促的呼救聲從省中山醫(yī)院急診科門口傳來,“來,趕緊放搶救床上!”急診科醫(yī)護(hù)人員趕緊扶患者躺下,并為患者接上氧氣和心電監(jiān)護(hù)儀。“就剛才不久,他突然就胸口痛得厲害,全身是汗……”患者家屬著急地說道。這時,心電監(jiān)護(hù)提示:77/64mmHg、心率46次/分。
  就在檢查時,患者突然神志不清,并伴惡心、嘔吐、大小便失禁,心電圖提示患者急性心肌梗死并伴嚴(yán)重并發(fā)癥心律失常,給予升壓、提升心率等搶救措施后,患者神志轉(zhuǎn)清,血壓升至87/70mmHg。但是患者情況依然危急,必須馬上手術(shù)!
  一場與時間賽跑的比賽就此拉開,急性心梗院前急救最重要的就是縮短患者就診時間和院前檢查、處理、轉(zhuǎn)運所需的時間,每分鐘都是彌足珍貴的。經(jīng)家屬同意,患者直接被送入導(dǎo)管室,在臨時心臟起搏器的保護(hù)下,心血管內(nèi)科的介入團(tuán)隊為患者行冠脈造影及支架植入術(shù)。術(shù)中,患者反復(fù)發(fā)生惡性心律失常,經(jīng)除顫二十多次,直到血管開通才穩(wěn)定下來。
  省中山醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任李昌回憶起當(dāng)時的場景還心有余悸:“從心電圖分析,患者發(fā)生右冠狀動脈閉塞可能性大,右冠狀動脈閉塞導(dǎo)致的心肌梗死并發(fā)癥室顫、休克等都會直接致命,考慮到這些情況,我們請來了麻醉科,并且使用臨時起搏器為手術(shù)保駕護(hù)航,如果沒有各個科室的通力合作,后果不堪設(shè)想。”
  手術(shù)醫(yī)生涂焰明說:“術(shù)中患者反復(fù)發(fā)室顫,我們一邊爭分奪秒搶救一邊還要進(jìn)行手術(shù),由于患者血管鈣化嚴(yán)重,除顫有一定難度,真是太驚心動魄了。”
  “搶救完后大家都癱坐在地上,衣服都汗?jié)裢噶耍贿^大家臉上的表情明顯輕松了很多?!苯槿胱o(hù)士周琪鈺說。
  楊先生說他平時身體不錯,也沒住過院,這次與死神擦肩而過讓他很不理解。據(jù)了解,他的兩個哥哥都有冠心病,而且裝過支架,父親也是因為心臟病去世;最重要的是,他本人有三十多年的吸煙史,并且每天至少要吸30支煙。還不到60歲的他覺得平時身體沒有什么不適,也沒到醫(yī)院體檢過,更沒有意識到自己有冠心病家族史,加上大量吸煙,才導(dǎo)致冠狀動脈內(nèi)膜急劇損傷而誘發(fā)了心肌梗死,就在發(fā)病前幾天,他還跟往常一樣和朋友喝茶、遛鳥。經(jīng)歷了這些,如今躺在病床上的楊先生說表示一定要戒煙戒酒,今后要好好愛護(hù)身體。
  研究表明,90%以上的心肌梗死是由血脂異常、吸煙、糖尿病、高血壓、家族遺傳史、缺乏運動、肥胖、過度飲酒等危險因素誘發(fā)。所以大家在平時生活中一定要戒煙限酒、控制體重,養(yǎng)成良好的生活方式。(記者汪文琪 通訊員貝蘭 曾左寬 張丹)
  【編輯:金鑫】
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