長江日報(bào)融媒體1月8日訊(記者黃瑩 通訊員張璟祎)擔(dān)心手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),明知孩子得了疝氣卻遲遲不治療。一個(gè)月前,還不到1歲的男孩浩浩突發(fā)嵌頓疝導(dǎo)致腸壞死并休克,無奈切除了80厘米、近三分之二的腸管,成了一個(gè)“短腸寶寶”。
2017年10月初,家住黃陂的李先生發(fā)現(xiàn),出生8個(gè)月的浩浩,每逢哭吵厲害、用力排便時(shí),右側(cè)腹股溝處就會出現(xiàn)一個(gè)鴿子蛋大的鼓包。這個(gè)鼓包仿佛躲貓貓一樣,一到醫(yī)院就消失,一用力就出現(xiàn)。去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,醫(yī)生說可能是疝氣,必須手術(shù)才能好轉(zhuǎn)。但是因?yàn)楹⒆硬?個(gè)月,一家人遲遲下不了做手術(shù)的決心。病情就這樣一拖再拖,沒想到意外情況發(fā)生了。
11月25日,浩浩滿10個(gè)月了,原本乖巧的他莫名大哭不止,吃什么吐什么,肚子鼓得像氣球。家里人以為是吃多了,給孩子揉肚子,卻始終不能緩解。到了晚上,浩浩暈暈乎乎地睡著了,這一睡就怎么都叫不醒。這可急壞了一家人,連忙抱著孩子前往武漢兒童醫(yī)院就診。
檢查發(fā)現(xiàn),浩浩的腸管被牢牢地嵌頓,由于長時(shí)間缺血,大部分腸管已出現(xiàn)壞死,醫(yī)生無奈只能切除,足足切除了80厘米、近三分之二的腸管。
1月7日,住院一個(gè)多月后,浩浩剩下的腸管逐漸吻合、恢復(fù)了,再過幾天就可回家休養(yǎng)。
兒童醫(yī)院普外科主任醫(yī)師卞紅強(qiáng)介紹,由于就診延誤,浩浩送來時(shí)病情危重,已經(jīng)出現(xiàn)了休克,多臟器也受到不同程度影響。所幸,經(jīng)過一個(gè)多月的恢復(fù),雖然目前腸管較短,但從各項(xiàng)營養(yǎng)指標(biāo)來看,現(xiàn)階段腸管能夠滿足身體對營養(yǎng)的需求。
卞紅強(qiáng)介紹,疝氣其實(shí)就是嬰幼兒在胚胎發(fā)育過程中,腹膜在大腿根的一個(gè)囊狀凸起物,正常情況下會隨著年齡增長逐漸萎縮閉塞。但是,部分患兒因?yàn)榘l(fā)育原因,閉合較慢或出現(xiàn)不閉合的情況,這就導(dǎo)致疝氣的出現(xiàn)。嬰幼兒日??摁[、咳嗽、排便等體內(nèi)較劇烈運(yùn)動(dòng),都容易導(dǎo)致腹腔內(nèi)的臟器如腸管、闌尾、卵巢等順勢鉆進(jìn)“口袋”,長時(shí)間血液循環(huán)受阻,極容易出現(xiàn)壞死。特別是對于嬰幼兒來說,一輩子都可能受到影響。
據(jù)統(tǒng)計(jì),武漢兒童醫(yī)院每年都會收治疝氣手術(shù)患兒2000至3000人次,其中嵌頓疝的患兒就有數(shù)百例。
“其實(shí)只要及時(shí)治療,很多嵌頓疝是完全可以避免的。”卞紅強(qiáng)惋惜地說。目前疝氣治療已十分成熟,一旦發(fā)現(xiàn)孩子患有疝氣,應(yīng)盡可能在一個(gè)月之內(nèi)進(jìn)行手術(shù),及時(shí)手術(shù)可減少90%的嵌頓疝發(fā)生。
他提醒,新生兒出現(xiàn)嵌頓疝的風(fēng)險(xiǎn)相比幼童來說更高,家長往往希望保守治療,這就隱藏著巨大風(fēng)險(xiǎn)。目前疝氣治療已經(jīng)不受年齡限制了,即使新生兒發(fā)現(xiàn)疝氣也可立即手術(shù)治療。