男童連咳6天肺里長出“小樹枝” 醫(yī)生提醒:春季病毒滋生,咳嗽氣促盡早就醫(yī)
2018-03-21 16:53:56 來源:漢網(wǎng)

漢網(wǎng)消息(記者劉璇 通訊員薛源)5歲男童連咳6天,拍片發(fā)現(xiàn)右肺下葉“消失”,氣管被痰栓堵死。前日, 醫(yī)生從肺里拉出一根約9厘米的樹枝狀痰栓后,男童瞬間恢復(fù)了順暢呼吸。

涵涵是荊門鐘祥人,3月20日呼吸困難的他被送到武漢兒童醫(yī)院。涵涵媽媽告訴醫(yī)生,6天前涵涵突然發(fā)起了 高燒,還有些咳嗽,以為就是普通感冒,也沒有在意。沒想到癥狀越來越重,喘氣都困難,2天前住進(jìn)了當(dāng) 地醫(yī)院。

CT檢查結(jié)果出來,醫(yī)生大吃一驚:涵涵右肺下葉“消失”了。他懷疑,除了重癥肺炎,很可能還有致命的塑 型支氣管炎。“這種病進(jìn)展很快,死亡率極高。”呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師陳鵬建議,盡快做纖支鏡查明“白肺 ”的原因。

支氣管鏡下去一看,涵涵右肺中下葉的支氣管全部被大量白色痰液堵塞,完全無法通氣。鉗夾、灌洗,醫(yī)生從里面拉出長約9厘米的樹杈形痰栓。由于痰栓將氣管堵住,導(dǎo)致氣管受壓不均衡,加上肺部感染嚴(yán)重,組織被大量破壞,已經(jīng)出現(xiàn)肺氣漏。積氣跑到胸膜腔和組織間隙里,造成縱膈、皮下氣腫,壓迫肺組織,進(jìn)一步加重呼吸困難。

陳鵬介紹,堵塞涵涵肺部的物質(zhì)是肺感染產(chǎn)生的內(nèi)生物,這種類似凝膠一樣的白色條狀物會沿著氣管蔓延,就像一棵“小樹枝”塞在氣管里,細(xì)小的小枝丫將氣管分支堵個嚴(yán)嚴(yán)實實,很容易引起呼吸衰竭危及生命,死亡率高達(dá)30%-50%。門診中常常會誤診為哮喘、喘息性支氣管炎、重癥肺炎、氣管異物等。

陳鵬提醒,隨著氣溫不斷攀升,病毒也會大量滋生,乍暖還寒的季節(jié),家長應(yīng)隨時給孩子增減衣物,室內(nèi)多通風(fēng),少去人口密集的超市、商場、室內(nèi)游樂場,以防交叉感染的發(fā)生。一旦發(fā)現(xiàn)孩子高燒不退、咳嗽氣促,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。

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