孕婦子宮“翻身” 醫(yī)生5分鐘緊急手術(shù)救媽媽和“二寶”
2018-04-18 11:22:47 來(lái)源:漢網(wǎng)

武漢晚報(bào)17日訊(記者王春嵐 通訊員高琛?。?懷孕8個(gè)月的二寶媽媽突然早產(chǎn),醫(yī)生5分鐘內(nèi)做手術(shù)救出寶寶,誰(shuí)知此時(shí)子宮卻突然“翻身”,醫(yī)生才知早產(chǎn)原因:子宮莫名扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致胎盤提早剝落,產(chǎn)婦險(xiǎn)些因此大出血。

二寶媽媽姓陳,35歲,懷孕剛滿8個(gè)月。10日早晨,她感覺(jué)肚子疼,趕到武漢市婦幼保健院看急診。7點(diǎn)半到醫(yī)院時(shí),她精神還不錯(cuò),胎心監(jiān)護(hù)也很正常,又沒(méi)有外出血,產(chǎn)科值班醫(yī)生就通知B超醫(yī)生來(lái)檢查。不料陳女士突然腹痛加劇,胎心急劇下降到50~70次/分鐘。剛來(lái)上班的產(chǎn)二病區(qū)主任周潔瓊趕來(lái),根據(jù)其癥狀推測(cè)可能是急性胎盤早剝,“不等檢查了,立即準(zhǔn)備手術(shù)!”

醫(yī)院為陳女士迅速開(kāi)辟綠色通道,直送手術(shù)室。做好麻醉,8點(diǎn)6分開(kāi)始手術(shù)。打開(kāi)腹腔后,主刀的周潔瓊發(fā)現(xiàn),本應(yīng)是粉紅色的子宮表面已變成紫藍(lán)色,是子宮“中風(fēng)”的表現(xiàn)。這意味著,產(chǎn)婦出現(xiàn)胎盤早剝、出血,宮腔壓力急劇增高,血液侵潤(rùn)到子宮基層,病情很危急。

有條不紊地切開(kāi)子宮,8點(diǎn)11分取出寶寶。新生女嬰有點(diǎn)窒息,經(jīng)麻醉科和新生兒科醫(yī)生聯(lián)手搶救后好轉(zhuǎn),再轉(zhuǎn)往新生兒科。從決定手術(shù)到孩子出生,總共用時(shí)不到10分鐘。

為子宮止血、縫合后,因?yàn)楫a(chǎn)婦子宮收縮情況不太好,周潔瓊多觀察了一會(huì)兒,誰(shuí)知原本面對(duì)醫(yī)生的子宮縫合口居然“消失”了,“躲到”了后壁。仔細(xì)研究才發(fā)現(xiàn),子宮之前足足扭轉(zhuǎn)了180度,這才引發(fā)胎盤早剝和急性胎兒窘迫。

“從醫(yī)近30年,第一次遇到子宮扭轉(zhuǎn)180度的產(chǎn)婦,情況很罕見(jiàn),太驚心動(dòng)魄了。”周潔瓊介紹,產(chǎn)婦曾有子宮畸形病史,后來(lái)做了矯正手術(shù),二次懷孕時(shí),腹腔內(nèi)韌帶相對(duì)松弛,如果活動(dòng)幅度大,可能誘發(fā)子宮扭轉(zhuǎn)。一旦影響子宮供血,再晚來(lái)一會(huì)兒,產(chǎn)婦和胎兒都有生命危險(xiǎn)。

 

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