生孩子，坐月子，怎么才能挑一個靠譜的月子中心？我國產(chǎn)后母嬰康復機構(gòu)數(shù)量約有6000家，但發(fā)展水平良莠不齊。日前，中國婦幼保健協(xié)會產(chǎn)后母嬰康復機構(gòu)管理委員會對產(chǎn)后母嬰康復機構(gòu)進行評審，實行分級掛牌，此舉有望改變月子中心“野蠻生長”的局面。

月子中心隱患多

生產(chǎn)后，產(chǎn)婦全身器官恢復到產(chǎn)前狀態(tài)平均需要8周時間。在母親坐月子的28天至30天里，新生兒進入了嬰兒期。近年來，一種新興的產(chǎn)后母嬰護理機構(gòu)應運而生，又被稱作月子會所、月子中心、產(chǎn)后母嬰護理中心等。

“亂、患、缺、貴”，中國婦幼保健協(xié)會終身榮譽會長張文康用四個字來形容月子中心的現(xiàn)狀。“亂”是指現(xiàn)在行業(yè)存在許多亂象；“患”是指隱患，最大的問題就是感染； “缺”是指缺人才，尤其是缺少照護護理的人才；“貴”是指價格貴。

中國婦幼保健協(xié)會會長陳資全介紹，護理人員教育培訓滯后，整體素質(zhì)和技術(shù)水平有待提高；有些護理人員對顧客的安全意識和責任心不夠強，導致事故或差錯時有發(fā)生。有的機構(gòu)給嬰兒洗澡時，把嬰兒先后放在同一塊毛巾上，容易造成交叉感染的發(fā)生；有的機構(gòu)的服務人員一手抱著嬰兒，一手幫其他人開門，很有可能將孩子摔傷；還有的機構(gòu)為了保障安全，上樓、下樓走到哪里都要刷門禁卡，萬一發(fā)生火災，疏散十分困難。

陳資全說，月子中心這類機構(gòu)無需前置審批，只需在工商部門注冊即可，準入和監(jiān)管雙缺失，服務質(zhì)量良莠不齊，存在許多亂象和安全隱患，在母嬰安全上就會存在著很大風險，給顧客造成不必要的傷害。

其實，月子中心并非沒標準。國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局、國家標準化管理委員會聯(lián)合發(fā)布的《母嬰保健服務場所通用要求》（GB/T33855—2017）已正式實施。該“國標”針對國內(nèi)母嬰保健服務行業(yè)的特點，在服務的安全、衛(wèi)生、專業(yè)和舒適四個方面提出了要求。但這只是推薦性國標，又稱為自愿標準，并非強制性要求，任何單位都有權(quán)決定是否采用。如果違反這類標準，也不承擔經(jīng)濟或法律方面的責任，行業(yè)約束力弱，甚至歸哪個部門監(jiān)管也說不清。

有了標準才“有譜”

“做月子中心，最重要的就是母嬰安全，評審評級讓月子中心管理科學化、服務規(guī)范化更有譜?！北本┬聥寢屇笅胱o理院是第一家接受評審的產(chǎn)后母嬰康復機構(gòu)。負責人潘昕說，參加評審前，根據(jù)內(nèi)部制定的規(guī)章制度進行操作。按照等級評審標準，游泳館、孩子洗澡撫觸的地方等，空氣都要進行細菌培養(yǎng)，感染控制不能有絲毫松懈。

“規(guī)范發(fā)展母嬰照料服務，幫助各機構(gòu)少走彎路，保證服務質(zhì)量，提高運營安全系數(shù)，升華機構(gòu)管理者的管理和決策能力?！睆埼目嫡f，國務院頒發(fā)的《關(guān)于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》指出，“在新興的健康服務領(lǐng)域，鼓勵龍頭企業(yè)、地方和行業(yè)協(xié)會參與制訂服務標準”。政府制定的標準是帶有強制性的。而行業(yè)內(nèi)部可以制定行業(yè)標準或者行業(yè)指南，主要是在行業(yè)發(fā)展、行業(yè)自律上做工作。

2016年，中國婦幼保健協(xié)會啟動產(chǎn)后母嬰康復機構(gòu)等級評審工作，截至目前，已有15家機構(gòu)通過評審。復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院院徐叢劍指出，對產(chǎn)后母嬰康復機構(gòu)進行評審，其目的是以評促規(guī)范、以評促發(fā)展、強化行業(yè)管理，探索產(chǎn)后母嬰康復機構(gòu)規(guī)范運營、健康發(fā)展的標準，為政府決策提供衛(wèi)生健康方面的相關(guān)依據(jù)。

“評審評級改變了我們的服務理念。”馨月匯母嬰專護服務（上海）有限公司董事長曹偉認為，“我們鼓勵媽媽抱孩子，鼓勵純母乳喂養(yǎng)。測體溫、洗澡、看黃疸、換尿布、觀察孩子大小便等基本功，不能僅僅是代替年輕夫婦去做，而是要教會他們做，讓他們在住月子會所期間除了享受優(yōu)質(zhì)服務，還學會如何做合格的爸爸媽媽?！?/p>

看牌挑選不“走眼”

“護理安全、環(huán)境安全和飲食安全，是產(chǎn)后母嬰康復機構(gòu)的必備條件。行業(yè)標準高于一般標準，相當于‘選優(yōu)’。”徐叢劍介紹說，產(chǎn)后母嬰康復機構(gòu)等級評審共分為旗艦級、標準級、精致級三級。每個等級又分為特優(yōu)等、優(yōu)等、標準等三等。申請評級完全自愿，由評審專家團隊進行評審。評審通過，兩年后進行復評，再過三年再次復評。

徐叢劍說，評審從專業(yè)角度出發(fā)，突出強調(diào)機構(gòu)對母嬰護理的專業(yè)性。“機構(gòu)感染監(jiān)控管理”對于空氣、物品的消毒以及對于產(chǎn)婦、新生兒的護理操作的衛(wèi)生做了規(guī)范，感染控制達不到就一票否決；“母乳喂養(yǎng)控制”強調(diào)了母乳喂養(yǎng)的執(zhí)行情況，要求機構(gòu)必須貫徹“24小時母嬰同室”。

“有了評級，再結(jié)合價位，市民選擇月子中心就有標準了?！毙靺矂φf表示，通過評審后的機構(gòu)將掛牌，每個牌子下方印有等級評審的網(wǎng)址，公眾可以隨時進行查詢，哪個等級的機構(gòu)應該做到哪些服務。接受服務后，如果覺得服務內(nèi)容、專業(yè)程度與專業(yè)等級不符，可以向中國婦幼保健協(xié)會投訴，如果經(jīng)核實投訴內(nèi)容真實，機構(gòu)將被摘牌。

“借鑒醫(yī)療機構(gòu)評審方法，建立產(chǎn)后母嬰康復機構(gòu)評級評等標準，引導公眾客觀評價行業(yè)內(nèi)的機構(gòu)，有助于消費者根據(jù)心理預期做出合理選擇。”徐叢劍說。

專家表示，產(chǎn)后母嬰康復機構(gòu)屬于產(chǎn)后母嬰保健行業(yè)，涉及衛(wèi)生、康復、餐飲、住宿、生活料理等多個方面，關(guān)系到母嬰的健康、安全，在全國范圍內(nèi)盡快明確行業(yè)主管行政部門，建立全國統(tǒng)一的準入門檻和監(jiān)管標準。

（人民日報中央廚房·健康37℃工作室王君平）